(Austin) - Central Health anunci\u00f3 el viernes 23 de marzo que su filial, Sendero Health Plans, se retira del mercado de seguros STAR Medicaid y CHIP a partir del 1 de mayo.<\/p>\n
Sendero es la organizaci\u00f3n comunitaria de mantenimiento de la salud (HMO) sin fines de lucro de Central Health que brinda cobertura m\u00e9dica de calidad a los residentes del condado de Travis desde 2012. A partir de esta semana, Sendero se pondr\u00e1 en contacto con los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica y enviar\u00e1 cartas a aproximadamente 18,000 miembros de Sendero inscritos en sus planes de seguro STAR Medicaid y CHIP, notific\u00e1ndoles del cambio.<\/p>\n
\"Sendero trabajar\u00e1 con el Estado de Texas para garantizar que se atienda a los afiliados y que su cobertura m\u00e9dica no caduque\", dijo Mike Geeslin, presidente y director ejecutivo de Central Health. \"Los miembros de STAR Medicaid y CHIP de Sendero tendr\u00e1n la opci\u00f3n de elegir un nuevo plan de cobertura m\u00e9dica. Si no eligen un plan antes del 13 de abril, se les asignar\u00e1 autom\u00e1ticamente un nuevo plan para que no se queden sin seguro m\u00e9dico.\"<\/p>\n
Sin Sendero, quedar\u00e1n tres planes disponibles para los residentes del condado de Travis: BlueCross-BlueShield, Dell Children's Health Plan y Superior. Antes de tomar una decisi\u00f3n, los miembros de Sendero deben consultar con su m\u00e9dico para determinar si participan en el plan de seguro que se est\u00e1 considerando.
\nSendero se retira del mercado de seguros STAR Medicaid y CHIP principalmente porque las primas de seguro no cubren el coste de la atenci\u00f3n. La Comisi\u00f3n de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) establece y ajusta las tasas de pago de primas para las organizaciones de atenci\u00f3n administrada (MCO) de Medicaid, como Sendero. Con la tasa de pago de primas de 2018 de Sendero, la MCO proyecta p\u00e9rdidas significativas superiores a $800.000 al mes para sus planes de seguro STAR Medicaid y CHIP.<\/p>\n
\"Las primas pagadas a Sendero no cubren el coste previsto de la atenci\u00f3n a los afiliados\", dijo Geeslin. \"Sendero tendr\u00eda que recortar sustancialmente las tarifas que paga a los proveedores locales o seguir perdiendo dinero con sus programas STAR Medicaid y CHIP. Ninguna de las dos opciones era sostenible ni buena para los pacientes.\"<\/p>\n
Los miembros de Sendero deben llamar al agente de inscripci\u00f3n de STAR CHIP al 800-964-2777 para discutir sus opciones de planes de salud y seleccionar un nuevo plan, o a Sendero al 844-872-0537 con cualquier pregunta sobre su cobertura y servicios actuales. La asistencia est\u00e1 disponible en ingl\u00e9s y espa\u00f1ol, y en otros idiomas seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n
Impacto comunitario de Sendero<\/strong> (Austin) \u2013 Central Health announced Friday, March 23, that its subsidiary, Sendero Health Plans, is withdrawing from the STAR Medicaid and CHIP insurance market effective May 1. Sendero is Central […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":6698,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","footnotes":""},"categories":[160,4,70],"tags":[],"class_list":["post-149351","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-aca","category-news","category-press-releases","entry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/149351","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=149351"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/149351\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6698"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=149351"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=149351"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=149351"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nEn 2017, Sendero proporcion\u00f3 cobertura sanitaria a m\u00e1s de 53.000 personas cada mes, frente a las 35.000 del a\u00f1o anterior. Central Health cre\u00f3 Sendero para ofrecer un seguro m\u00e9dico asequible y de calidad a las personas con bajos ingresos del condado de Travis. Sendero seguir\u00e1 participando en el mercado de seguros de salud, creado por la Ley de Asistencia Asequible (ACA). Desde 2012, Sendero ha proporcionado m\u00e1s de $470 millones en cobertura sanitaria a 135.000 personas en el condado de Travis.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"