revisi\u00f3n del rendimiento de Central Health<\/a> en nombre del Condado. El informe se concluy\u00f3 en agosto de 2024. Central Health est\u00e1 de acuerdo con la conclusi\u00f3n principal del informe de que no hay violaciones de la ley ni deficiencias significativas en el funcionamiento de Central Health. Central Health tambi\u00e9n est\u00e1 de acuerdo con Mazars en que el uso por parte de la Dell Medical School de los $35 millones que recibe anualmente cumple con los t\u00e9rminos del Acuerdo de Afiliaci\u00f3n. Reconocemos las mejores pr\u00e1cticas relevantes identificadas, particularmente las relacionadas con la documentaci\u00f3n de procesos y la expansi\u00f3n de los informes de m\u00e9tricas de calidad. Las tendremos en cuenta a medida que sigamos desarrollando nuestro sistema de atenci\u00f3n al aplicar nuestro Plan de Equidad en la Atenci\u00f3n Sanitaria.<\/p>\nA pesar de algunas \u00e1reas de acuerdo, Central Health tiene serias dudas sobre la metodolog\u00eda del informe, su caracterizaci\u00f3n de elementos clave de nuestro sistema de prestaci\u00f3n y la falta de fundamento de algunas de sus recomendaciones. Central Health no form\u00f3 parte del contrato entre Mazars y el condado de Travis para esta revisi\u00f3n, y el personal de Central Health no particip\u00f3 en el desarrollo del alcance del trabajo.<\/p>\n
Falta de comparaci\u00f3n con los distritos hospitalarios del cap\u00edtulo 281 de Texas:<\/h4>\n
El informe no compara el Central Health con ning\u00fan otro distrito hospitalario, incluidos los otros cinco grandes distritos hospitalarios urbanos de Texas. Estos distritos hospitalarios operan bajo la misma legislaci\u00f3n y regulaciones, proporcionan los mismos servicios y tienen relaciones similares con proveedores e instituciones acad\u00e9micas. En 2018, Germaine Solutions complet\u00f3 una revisi\u00f3n de Central Health que compar\u00f3 su rendimiento con el de otros distritos hospitalarios de Texas. Esa revisi\u00f3n produjo recomendaciones clave para la prestaci\u00f3n directa de servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Central Health, que Central Health ahora ha implementado. A pesar de contar con este ejemplo, el equipo de Mazars compar\u00f3 Central Health con los est\u00e1ndares de atenci\u00f3n gestionada de Medicaid en Texas, lo que ha producido una amplia caracterizaci\u00f3n err\u00f3nea de la red de proveedores, el marco de pol\u00edticas y procedimientos y el modelo de contrataci\u00f3n de Central Health. Al no comparar la Central Health con los distritos hospitalarios del Cap\u00edtulo 281 y utilizar comparaciones inadecuadas (principalmente en el contexto de los seguros), muchas de las afirmaciones del informe sobre los resultados de la Central Health no est\u00e1n bien fundamentadas ni son aplicables.<\/p>\n
Falta de comprensi\u00f3n y descripci\u00f3n del sistema de Central Health:<\/h4>\n
Desde su creaci\u00f3n, Central Health ha aplicado un modelo de contrataci\u00f3n para prestar servicios sanitarios a la poblaci\u00f3n de la red de seguridad. Central Health proporciona la mayor\u00eda de los servicios de atenci\u00f3n primaria a nuestra poblaci\u00f3n a trav\u00e9s de nuestro centro p\u00fablico, el Centro de Salud Federalmente Cualificado (FQHC) co-solicitante, CommUnityCare. Nuestro acuerdo marco y nuestro acuerdo \u00f3mnibus de servicios sanitarios con Ascension est\u00e1n dise\u00f1ados para garantizar un amplio acceso a la atenci\u00f3n especializada y hospitalaria. Adem\u00e1s de estas dos grandes estructuras de contrataci\u00f3n, Central Health tambi\u00e9n contrata a unos 125 proveedores de servicios adicionales para prestar servicios a m\u00e1s de 155.000 pacientes al a\u00f1o, en todo el proceso de atenci\u00f3n sanitaria. Lamentablemente, Mazars no describi\u00f3 con precisi\u00f3n el modelo de contrataci\u00f3n de Central Health y las relaciones creadas a trav\u00e9s de ese modelo. Estos errores y caracterizaciones err\u00f3neas crean confusi\u00f3n y dejan impresiones incorrectas sobre la verdadera amplitud de los contratos de Central Health.<\/p>\n
Relaci\u00f3n de Central Health con Ascensi\u00f3n:<\/h4>\n
En el Resumen Ejecutivo de la p\u00e1gina 7, el informe afirma que una revisi\u00f3n del rendimiento de Ascensi\u00f3n est\u00e1 fuera del alcance y, por lo tanto, no se llev\u00f3 a cabo. Dado que Mazars no llev\u00f3 a cabo ninguna revisi\u00f3n de Ascension, es dif\u00edcil entender c\u00f3mo Mazars puede concluir en la secci\u00f3n 2.1 (p\u00e1gina 21) que hay \"lagunas creadas por lo que Ascension no fue capaz de proporcionar\", en contraposici\u00f3n a las lagunas asistenciales creadas por lo que Ascension estaba obligada y era capaz de proporcionar pero no lo hizo. En conjunto, el informe implica temas que est\u00e1n en cuesti\u00f3n en la demanda de Central Health contra Ascension, todo ello en el contexto de un informe que deja claro que Mazars no llev\u00f3 a cabo ninguna investigaci\u00f3n o evaluaci\u00f3n relacionada con Ascension.<\/p>\n
Para mayor claridad, Central Health tiene dos importantes acuerdos fundacionales con Ascension. Estos acuerdos se denominan \"Master Agreement\" y \"Omnibus Healthcare Services Agreement\". Estos acuerdos -adem\u00e1s de reafirmar la responsabilidad principal de Ascension sobre la atenci\u00f3n cl\u00ednica especializada y los servicios hospitalarios- tambi\u00e9n discuten el concepto de un \"sistema de prestaci\u00f3n integrado\" (IDS, por sus siglas en ingl\u00e9s). En 2023, tras a\u00f1os de problemas seguidos de otros a\u00f1os de negociaci\u00f3n y mediaci\u00f3n, Central Health dio el extraordinario paso de demandar a Ascension por varios incumplimientos materiales de estos acuerdos, pero sobre todo por no prestar los niveles obligatorios de servicios de atenci\u00f3n sanitaria a los pacientes de Central Health. El IDS -y la medida en que las partes cumplen (o no) sus obligaciones en virtud del mismo- est\u00e1 directamente en juego en la demanda.<\/p>\n
Acuerdo de afiliaci\u00f3n con la Universidad de Texas:<\/h4>\n
Central Health, la Universidad de Texas en Austin (UT) y Community Care Collaborative (CCC) son partes del Acuerdo de Afiliaci\u00f3n de 2014. El informe de Mazars afirma que \"Central Health debe tener autoridad gubernamental exclusiva en el Acuerdo de Afiliaci\u00f3n para supervisar adecuadamente el uso de los fondos.\" Los fondos a los que se hace referencia aqu\u00ed son los $35 millones de pago anual a UT\/DMS que el CCC (o, si el CCC carece de fondos suficientes, Central Health) realiza en virtud del Acuerdo de Afiliaci\u00f3n. El Acuerdo de Afiliaci\u00f3n fue un contrato muy negociado con un plazo inicial de 25 a\u00f1os. Central Health no puede modificar unilateralmente este contrato sin el acuerdo de UT. Central Health desea dejar claro que no est\u00e1 de acuerdo con esta recomendaci\u00f3n.<\/p>\n
Adem\u00e1s, ni la norma de \"control total\" ni la de \"autoridad gubernamental exclusiva\" que Mazars cita en sus recomendaciones son normas relevantes para el gasto de las entidades p\u00fablicas de Texas. Central Health no sabe c\u00f3mo ni por qu\u00e9 Mazars decidi\u00f3 que el \"pleno control\" o la \"autoridad gubernamental exclusiva\" eran las normas pertinentes, pero no lo son. Central Health no puede aplicar ninguna recomendaci\u00f3n que se base en una norma err\u00f3nea.<\/p>\n
La Colaboraci\u00f3n para la Atenci\u00f3n Comunitaria (CCC):<\/h4>\n
En la actualidad, el CCC sirve de plataforma para importantes debates en curso entre Central Health y Ascension sobre cuestiones que van desde la atenci\u00f3n a pacientes individuales hasta iniciativas m\u00e1s amplias de colaboraci\u00f3n asistencial, pasando por la gobernanza contractual y organizativa. En la secci\u00f3n 2.4, en la recomendaci\u00f3n AA.5 (p\u00e1gina 55), Mazars recomienda disolver el CCC si sigue sin financiaci\u00f3n. En ninguna parte del informe se evidencia ning\u00fan an\u00e1lisis de las implicaciones pr\u00e1cticas o legales de disolver el CCC. Mazars tampoco involucr\u00f3 a Central Health en ning\u00fan debate sobre el impacto que tendr\u00eda la disoluci\u00f3n de la CCC. En consecuencia, Central Health desconoce -y duda de la existencia- de cualquier an\u00e1lisis por parte de Mazars sobre lo que implicar\u00eda la aplicaci\u00f3n de esta recomendaci\u00f3n. Central Health desea dejar claro que no est\u00e1 de acuerdo con esta recomendaci\u00f3n.<\/p>\n
Conclusi\u00f3n:<\/h4>\n
A pesar de las numerosas y serias preocupaciones de Central Health con respecto al informe de Mazars y algunas de sus recomendaciones, Central Health se ha comprometido a interiorizar y abordar varias de las conclusiones y recomendaciones del informe. Debe tranquilizar a nuestra comunidad que Mazars haya llegado a la conclusi\u00f3n de que no existen violaciones de la ley ni deficiencias significativas en el funcionamiento de Central Health. Del mismo modo, nuestra comunidad deber\u00eda apreciar la validaci\u00f3n independiente de Mazars de que el uso por parte de DMS de los $35 millones que recibe anualmente es coherente con los t\u00e9rminos de su contrato con Central Health. Se trata de declaraciones importantes con las que Central Health est\u00e1 de acuerdo.<\/p>\n
Por \u00faltimo, Central Health desea reiterar que mantiene su compromiso con la mejora continua y la excelencia operativa. Valoramos nuestra relaci\u00f3n con el Tribunal de Comisionados del Condado de Travis y reconocemos el valor de las revisiones peri\u00f3dicas del rendimiento cuando se hacen bien.<\/p>\n
<\/p>\n
Lea el informe completo y la respuesta de Central Health<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Central Health President & CEO tells Travis County commissioners:We remain committed to \u201congoing improvement and operational excellence.\u201d AUSTIN \u2013 Central Health, Travis County\u2019s hospital district, received a clean bill of […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","footnotes":""},"categories":[4,70],"tags":[],"class_list":["post-190124","post","type-post","status-publish","format-standard","category-news","category-press-releases","entry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/190124","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=190124"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/190124\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=190124"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=190124"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centralhealth.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=190124"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}