گزارش جمعیتی ۲۰۲۰

هدف اصلی Central Health این است که به ساکنان شهرستان تراویس که کم‌درآمد یا فاقد بیمه هستند، دسترسی به پوشش و خدمات مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت را فراهم کند. حوزه مراقبت‌های بهداشتی همچنین در قبال مالیات‌دهندگان شهرستان تراویس - که بخش عمده‌ای از بودجه Central Health را تأمین می‌کنند - موظف است به شیوه‌ای مسئولانه و شفاف از نظر مالی عمل کند. همه این اهداف بدون دسترسی به داده‌ها به شدت با مشکل مواجه می‌شوند ؛ این به ما کمک می‌کند تا بفهمیم جمعیت‌های کم‌درآمد در کجا متمرکز شده‌اند؛ این به ما می‌آموزد که در کجا باید به افراد در ثبت‌نام در پوشش مراقبت‌های بهداشتی کمک کنیم؛ این تصمیمات ما را در مورد افزودن خدمات جدید هدایت می‌کند؛ و این نابرابری‌های بهداشتی را در جوامع ما روشن می‌کند.

یکی از ابزارهای پیشرو که Central Health برای جمع‌آوری و گزارش داده‌ها استفاده می‌کند، گزارش جمعیتی آن است. Central Health اولین گزارش جمعیتی خود را در پاییز سال ... منتشر کرد. 2015 و گزارش دوم در 2017هر گزارش اطلاعاتی در مورد مناطقی از شهرستان تراویس با بیشترین تعداد خانواده‌های فقیر، و همچنین تحلیل جمعیت‌شناختی مربوط به سن، جنسیت و نژاد/قومیت ارائه می‌داد.

گزارش جمعیتی Central Health سال 2020، نشان‌دهنده یک تغییر الگو در نحوه جمع‌آوری و استفاده از اطلاعات مربوط به فقر، بار بیماری و دسترسی به مراقبت توسط Central Health است. در نتیجه بهبود منابع داده و منابع کارکنان، گزارش جمعیتی 2020 شامل عناصری است که در گزارش‌های قبلی لحاظ نشده بودند. به عنوان مثال، داده‌های جغرافیایی سطح بیمار اکنون در سطح سرشماری گزارش می‌شوند و تجزیه و تحلیل دقیق‌تر و جزئی‌تری نسبت به داده‌های مبتنی بر کد پستی قبلی که Central Health به آن متکی بود، ارائه می‌دهند. نقاط داده جدید جمع‌آوری‌شده در سال 2020 به عنوان پایه‌هایی برای هدایت بهبودهای سیستم اجرا شده توسط Central Health عمل خواهند کرد. تأثیر این تلاش‌ها در گزارش‌های جمعیتی آینده اندازه‌گیری و گزارش خواهد شد.

علاوه بر داده‌های بیماران Central Health، گزارش جمعیت‌شناسی از پایگاه داده Pop-Facts Premier کلاریتا برای سال ۲۰۲۰ استفاده می‌کند. این پایگاه داده، نظرسنجی جامعه آمریکایی (ACS) اداره سرشماری و سایر منابع داده‌های بازار اختصاصی را برای ارائه تخمین‌های سال جاری در بر می‌گیرد. داده‌های کلاریتا همچنین به Central Health اجازه می‌دهد تا ۲۰ سال روند فقر تاریخی را تجزیه و تحلیل کند و اطلاعاتی را ارائه دهد که به‌روزتر از جدیدترین تخمین‌های ACS در سال ۲۰۱۸ است.

عناصر موجود در گزارش جمعیت‌شناسی عبارتند از:

• ثبت‌نام در طرح‌های MAP، MAP BASIC و مقیاس هزینه متغیر (SFS) در شهرستان تراویس بر اساس سرشماری؛
• خانواده‌های فقیر در شهرستان تراویس بر اساس سرشماری؛
• دوازده حوزه تمرکز تعریف‌شده برای سال مالی ۲۰۲۰ بر اساس بیشترین تعداد خانواده‌های فقیر؛
• تجزیه و تحلیل نژاد، قومیت، ثبت‌نام و میزان استفاده بر اساس حوزه تمرکز؛
• عوامل اجتماعی شامل حمل و نقل و دسترسی به بیمه؛
• شیوع بار بیماری و تشخیص کل بیماری بر اساس منطقه تمرکز؛
• پیش‌بینی‌های پنج ساله برای تغییرات فقر در تراویس و شهرستان‌های اطراف.

اولین وظیفه گزارش جمعیتی، مشخص کردن محل‌هایی است که بیشترین تمرکز افراد و خانواده‌های زیر خط فقر در شهرستان تراویس در آنجا ساکن هستند. با شناسایی این پراکندگی‌های فقر و گروه‌بندی آنها در ۱۲ مکان جغرافیایی، Central Health قادر است نیاز نسبی را در بین جوامع مختلف مقایسه کند و بفهمد که چگونه اولویت‌بندی محله‌های خاص می‌تواند و ممکن است بر پیامدهای سلامت در سایر محله‌ها تأثیر بگذارد. این رویکرد، توانایی ردیابی تغییرات در طول زمان، اولویت‌بندی مناطق با نیاز بالا و تنظیم مناسب خدمات ارائه شده را تضمین می‌کند.

کاربرد بعدی این گزارش، شناسایی مکان‌ها و تعداد ساکنان کم‌درآمدی است که فاقد گزینه‌های دسترسی به خدمات مراقبت‌های بهداشتی هستند. گزارش جمعیت‌شناسی، تمرکز دقیق‌تری بر شناسایی حوزه‌های نیازمندترین جوامع و ارائه کمک‌های هدفمند به کسانی که به مراقبت‌های بهداشتی دسترسی ندارند و بیشترین بار بیماری را متحمل می‌شوند، ارائه می‌دهد. نتایج به هیئت مدیره Central Health در ارزیابی اثربخشی برنامه‌ها و هدایت جهت‌گیری‌های سیاست‌گذاری آینده کمک خواهد کرد.

در نهایت، گزارش جمعیتی سال ۲۰۲۰ از استراتژی برنامه‌ریزی سیستم‌ها که توسط هیئت مدیره Central Health در حال بررسی است، نیز پشتیبانی خواهد کرد. این روش جدید، رویکردی جامع و پیشگیرانه برای برنامه‌ریزی در کل زنجیره مراقبت اتخاذ می‌کند و از داده‌های مرتبط برای بررسی مسائل مداوم و اولویت‌بندی راه‌حل‌ها برای مشکلات مزمن استفاده می‌کند. همزمان با برنامه‌ریزی خدمات، مرکز بهداشت، روش، بار بیماری، جغرافیای کلینیک‌ها و ترکیب پرداخت‌کنندگان ارائه‌دهندگان را متعادل خواهد کرد. این رویکرد مبتنی بر داده، با پرداختن به نابرابری‌های قابل اجتناب در نحوه و محل ارائه مراقبت‌های بهداشتی، به دنبال دستیابی به عدالت در سلامت است. به عنوان مثال، به دلیل داده‌های تهیه شده برای این گزارش، Central Health اکنون میزان شیوع هشت بیماری مزمن را در جوامع کم‌درآمد شهرستان تراویس درک می‌کند. این داده‌ها، پایه‌هایی را برای سنجش موفقیت مداخلات آینده ایجاد می‌کنند.

یافته‌های سطح بالای گزارش جمعیت‌شناسی عبارتند از:

• تمرکز فقر در آستین در امتداد کریدور I-35 همچنان در بالاترین حد خود قرار دارد؛
• با توجه به افزایش قابل توجه جمعیت، مرزهای جدید حوزه‌های سرشماری که در سال ۲۰۲۲ تعیین می‌شوند، حوزه‌های سرشماری را در پفلوگرویل، هورنزبی بند و دل واله از هم جدا خواهند کرد و احتمالاً منجر به تغییرات چشمگیری در تعداد خانواده‌های فقیر در هر حوزه سرشماری خواهند شد.
• بسیاری از مناطقی که بالاترین میزان ثبت‌نام برای دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی را دارند، در جامعه خود کلینیک فیزیکی ندارند، به این معنی که نزدیکی به کلینیک‌ها ممکن است به اندازه‌ای که قبلاً تصور می‌شد، بر دسترسی تأثیر نگذارد.
• نسبت به سطح فقر، ثبت‌نام در شرق آستین، مونتوپولیس و لیندر/جونزتاون پایین است - به‌ویژه در مقایسه با مناطقی با سطوح فقر مشابه اما ثبت‌نام به‌طور قابل‌توجهی بالاتر؛
• بیشترین تراکم ساکنانی که در برنامه‌های پوشش Central Health ثبت‌نام کرده‌اند اما به خدمات دسترسی ندارند، در محله‌های راندبرگ، سنت جان و مونتوپولیس است؛
• در حالی که تعداد فقرا در امتداد کریدور I-35 همچنان در بالاترین حد خود قرار دارد، این تعداد به صورت منطقه‌ای نیز در حال افزایش است، به ویژه در مناطق مجاور شهرستان تراویس؛
• جوامع کم‌درآمد در آستین و شمال غربی شهرستان تراویس، نرخ پایین دسترسی خانوار به وسیله نقلیه را گزارش می‌دهند، به طوری که از هر 10 خانوار، بیش از یک خانوار فاقد وسیله نقلیه است.
• مناطقی که نرخ فقر بالایی دارند، نرخ پایین بیمه کارفرمایی را نیز گزارش می‌کنند؛
• ثبت نام در پوشش بیمه سلامت، تشخیص بیماری‌های مزمن را در یک منطقه مربوطه افزایش می‌دهد؛
• بار بیماری در شرق آستین مرکزی و لیندر/جونزتاون تقریباً در تمام بیماری‌های مزمن به طور قابل توجهی بالا است.

در نهایت، داده‌های بسیار بیشتری نسبت به آنچه که می‌توانست در این گزارش گنجانده شود، در طول فرآیند تولید جمع‌آوری شد. انتظار می‌رود با توزیع و استفاده از این گزارش، به سؤالات جدیدی با استفاده از پایگاه‌های داده‌ای که این گزارش بر اساس آنها ساخته شده است، پاسخ داده شود. کارکنان Central Health مشتاقانه منتظر همکاری با افرادی هستند که به آنها خدمت می‌کنند تا این اطلاعات را به مرحله اجرا برسانند و جوامع سالم‌تر و عادلانه‌تری در شهرستان تراویس بسازند.