گزارش جمعیتی تازه منتشر شده Central Health نیازهای حیاتی مراقبتهای بهداشتی در شهرستان تراویس را برجسته میکند
فوریه ۱۷, ۲۰۲۳
مطالعه نشان میدهد ۷۵۱ خانواده فقیر در شهرستان تراویس در امتداد کریدور I-35 زندگی میکنند.
(آستین، تگزاس) - به عنوان بخشی از تلاشهای مداوم برای رسیدگی به نابرابریهای سیستماتیک سلامت در شهرستان تراویس، Central Health گزارش جمعیتی سال 2022 خود را منتشر کرد که مشخص میکند افراد کمدرآمد در کجا زندگی میکنند، موانع آنها برای دسترسی به مراقبتهای بهداشتی چیست و شایعترین بیماریهایی که بر زندگی آنها تأثیر میگذارد چیست.
گزارش جمعیتی که به تازگی منتشر شده است شامل نقشههایی است که نابرابریها را در سراسر شهرستان تراویس در کجاها بیشتر شایع است و معیارهایی را برای سنجش تغییرات و بهبود مراقبتها در طول زمان ارائه میدهد.
مایک گیسلین، رئیس و مدیرعامل Central Health، گفت: «Central Health از این گزارش، به همراه نظرات جامعه، برای اجرای طرح عدالت در مراقبتهای بهداشتی خود استفاده خواهد کرد تا به مهمترین نیازهای عدالت در سلامت در منطقه رسیدگی کند.» «یافتههای گزارش جمعیتشناختی به هدایت کار ما برای ایجاد یک سیستم مراقبتهای بهداشتی بهتر کمک خواهد کرد که به جوامع به حاشیه رانده شده تاریخی، فرصتی عادلانه برای داشتن زندگی سالمتر میدهد.»
با تصویب طرح عدالت در مراقبتهای بهداشتی Central Health در سال گذشته، حوزه بیمارستانی از طریق یک طرح استراتژیک ارائه خدمات با محوریت عدالت، گامهای رسمی را برای رفع سیستماتیک نابرابریهای مراقبتهای بهداشتی در جامعه آغاز کرد. گزارش جمعیتی 2022، طرح عدالت در مراقبتهای بهداشتی را تکمیل و پشتیبانی میکند و بینش بیشتری نسبت به جمعیت در حال تغییر شهرستان ارائه میدهد تا Central Health بتواند بیماران خود و شرایط و چالشهای منحصر به فرد آنها را بهتر درک کند و بهبود مستمر سیستم مراقبتهای بهداشتی شبکه ایمنی را تسهیل نماید.
یافتههای کلیدی گزارش عبارتند از:
- هزینه بالای زندگی/توان مالی، یک مسئله منطقهای است - نه فقط مسئله آستین - که بر تراویس و شهرستانهای اطراف نیز تأثیر میگذارد.
- آستین یک نقطه دسترسی کلیدی برای مراقبتهای بهداشتی، مسکن مقرون به صرفه، حمل و نقل عمومی و خدمات اجتماعی است.
- دسترسی به مراقبتهای بهداشتی همچنان یک مشکل اساسی است - صرف نظر از اینکه فرد چقدر به کلینیک، بیمارستان یا مرکز درمانی نزدیک است*.
- افرادی که در شرق آستین زندگی میکنند و بیماران سیاهپوست بیشترین تأثیر را از مسائل مربوط به عدالت در سلامت میپذیرند و تفاوتهای جمعیتی تأثیر بیشتری نسبت به تفاوتهای جغرافیایی در بین جمعیت برنامه دسترسی پزشکی Central Health (MAP) و MAP Basic داشته است.
*یافتههای مطابق با گزارش جمعیتی ۲۰۲۰ را نشان میدهد
تمرکز فقر و استطاعت مالی
فقر در شهرستان تراویس همچنان با افزایش هزینههای زندگی و کاهش توان خرید در این منطقه، رو به افزایش است. در مجموع ۲۳۶۵۵ خانواده در شهرستان تراویس - ۷.۸۱ از کل خانوادهها - در سطح فقر فدرال (FPL) یا پایینتر از آن زندگی میکنند که برای یک خانواده چهار نفره ۱TP8T27750 است. پیشبینیها نشان میدهد که این تعداد همچنان رو به افزایش خواهد بود و تا سال ۲۰۲۷، ۱۷۹۹ خانواده دیگر در سطح فقر فدرال یا پایینتر از آن زندگی خواهند کرد. این گزارش همچنین نشان میدهد که تقریباً سه چهارم خانوادههای کمدرآمد در نزدیکی کریدور مرکزی آستین، نزدیک بزرگراه بین ایالتی ۳۵، ساکن هستند.
مونیکا کراولی، مدیر ارشد استراتژی و برنامهریزی و مشاور ارشد Central Health، گفت: «خانوادههای کمدرآمد نمیتوانند به راحتی خانه خود را بردارند و به خارج از آستین یا به یک شهرستان نزدیک نقل مکان کنند و از مزایای آن بهرهمند شوند. مقرونبهصرفه بودن یک مسئله منطقهای است.» «و حتی با اینکه آستین دیگر مقرونبهصرفه نیست، به نقطه دسترسی مهمتری برای برنامهها، خدمات و زیرساختهای شبکه ایمنی با هدف کمک به افراد کمدرآمد تبدیل میشود.»
تمرکز بر مناطق فقر
گزارش جمعیتی ۲۰۲۲، نه حوزه تمرکز در شهرستان تراویس را که پیشبینی میشود در پنج سال آینده (یعنی ۲۰۲۷) سطح فقر بالا و نسبتاً بالایی داشته باشند، برجسته میکند:
- پارک کلونی
- دل واله
- شرق مرکزی آستین
- شمال مرکزی آستین (روندبرگ)
- شهرستان تراویس شمالی
- شمال شرقی آستین (سنت جانز/ویندزور هیلز)
- اوک هیل
- آستین جنوبی (داو اسپرینگز)
- جنوب شرقی آستین (مونتوپولیس)
این تحلیل، جمعیتشناسی ساکنان مناطق مورد نظر به علاوه شرایط اجتماعی مؤثر بر سلامت فرد مانند مسکن، آموزش، اشتغال و حمل و نقل را بررسی میکند. تحلیل هر منطقه همچنین شیوع بیماریهای مزمن از جمله بیماریهای قلبی عروقی و دیابت را بررسی میکند و تحلیلی مبتنی بر عدالت ارائه میدهد تا نشان دهد کدام مناطق و زیرجمعیتها نرخ بیماری بالاتری از حد انتظار را تجربه میکنند. این گزارش همچنین بر اساس منطقه مورد نظر، تعداد ساکنان ثبتنامشده در برنامههای Central Health مانند MAP و چگونگی تأثیر نزدیکی به بیمارستانها و کلینیکها بر میزان استفاده از خدمات را برجسته میکند.
بیماریهای مزمن
حداقل ۴۰۱TP7T از کل بیماران ۱TP2T یک یا چند بیماری مزمن داشتند و هر بیمار به طور متوسط ۲.۵ بیماری مزمن داشت. یک بیماری یا اختلال مزمن، بیماریای است که یک سال یا بیشتر طول میکشد و نیاز به مراقبت پزشکی مداوم دارد و/یا فعالیتهای روزمره زندگی را محدود میکند. در مقایسه، از جمعیت بیمهشده ایالات متحده بین ۱۸ تا ۶۴ سال، فقط ۱۶۱TP7T گزارش دادهاند که یک بیماری مزمن تشخیص داده شده دارند. در حالی که جغرافیا در میزان بالاتر بیماری نقش داشت، نژاد و قومیت مهمترین عوامل مؤثر بر تعداد و شدت این بیماریهای مزمن بودند.
با استفاده از دادههای گزارش جمعیتی سال ۲۰۲۲ و تحقیقات طرح عدالت مراقبتهای بهداشتی، Central Health شکاف قابل توجهی را در مراقبتهای ویژه برای بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن خود شناسایی کرد، به طوری که سطح خدمات کمتر از ۵۰۱TP7T از نیاز را برآورده میکند. کلینیک تخصصی تازه بازسازی شده Central Health در رزوود-زاراگوسا، زمانی که در اواخر امسال افتتاح شود، برخی از این شکافها را برطرف خواهد کرد.
افرادی که بیخانمانی را تجربه میکنند
از بیش از ۱۱۱۰۰۰ نفری که در سال مالی ۲۰۲۱ تحت پوشش طرح ۱TP2T قرار گرفتند، حدود ۸۱TP7T بیخانمان بودند. بر اساس این گزارش، ۵۷۱TP7T از بیمارانی که بیخانمانی را تجربه میکنند، حداقل به یک بیماری مزمن مبتلا هستند که به طور متوسط ۳.۲ مورد برای هر بیمار است.
مارس گذشته، Central Health یک برنامه مراقبت پزشکی موقت راهاندازی کرد که مراقبتهای کوتاهمدت اقامتی را برای اعضای MAP که بیخانمان هستند، فراهم میکند. در طول مراقبت موقت، بیماران میتوانند در یک محیط امن استراحت کنند و بهبود یابند و در عین حال مراقبتهای پزشکی و حمایتهای اجتماعی دریافت کنند. در سال 2023، Central Health تعداد تختهای برنامه مراقبت موقت را دو برابر خواهد کرد.
دکتر آدری کوانگ، مدیر جمعیتهای پرخطر Central Health، گفت: «استراحت پزشکی یک نیروی تثبیتکننده حیاتی برای افرادی است که بیخانمانی را تجربه میکنند، زیرا بهبودی بدون داشتن مکانی امن برای بهبودی غیرممکن است.» «این امر به افراد فرصتی میدهد تا از بیماری حاد پزشکی خود بهبود یابند و در عین حال بر نیازهای اجتماعی خود - مانند مسکن و مزایا - و نیازهای سلامت رفتاری نیز تمرکز کنند.»
نژاد و قومیت به عنوان مانعی برای سلامت
نژاد و قومیت از جمله بزرگترین عوامل مؤثر در نابرابریهای بهداشتی هستند - حتی مهمتر از محل زندگی افراد. به عنوان مثال، این گزارش نشان داد که بیماران سیاهپوست در مقایسه با کل جمعیت بیماران Central Health، 30% بیشتر احتمال ابتلا به بیماری قلبی عروقی و 40% بیشتر احتمال ابتلا به فشار خون بالا دارند. به طور مشابه، بیماران لاتین تبار 10% بیشتر از کل جمعیت احتمال ابتلا به دیابت دارند.
دکتر چارلز بل، رئیس هیئت مدیره Central Health، گفت: «تحلیل این گزارش، برنامه عدالت مراقبتهای بهداشتی ما را برای سالهای آینده آگاه خواهد کرد.» «نابرابریها در سیستم مراقبتهای بهداشتی ما در طول دههها، اگر نگوییم قرنها، ایجاد شدهاند و اصلاح این نابرابریها به زمان و کار هدفمند بسیار متمرکز توسط کل جامعه ما نیاز دارد.»
یک نسخه قابل دانلود از گزارش جمعیتی ۲۰۲۲ در وبسایت Central Health به آدرس زیر موجود است. https://www.centralhealth.net/our-work/2022-demographic-report/.