بهداشت روانی، قبل از اینکه به بحران تبدیل شود
۱۶ اکتبر ۲۰۲۶
Central Health مدیر بهداشت رفتاری در مورد اینکه چرا دریافت کمک زود هنگام نتیجه را تغییر می‌دهد
در ماه سپتامبر، Central Health نرخ مالیات سال مالی ۲۰۲۷ و بودجه $۶۵۰ میلیون دلاری توسط دادگاه کمیسیون‌های ترویس کاونتی تصویب شد و $۱۲۷.۵ میلیون دلار برای مراقبت‌های بحران و بهبود سلامت روانی اختصاص یافت.
Central Health این تعهد به مراقبت‌های بهداشتی روانی در زمانی حیاتی صورت می‌گیرد که در کاونتی هیچ بخش اضطراری روانپزشکی اختصاصی وجود ندارد. بیش از $۵۴ میلیون دلار بودجه جدید برای حمایت از $۳۳.۱ میلیون دلار برای ساخت بخش اضطراری بیمارستانی روانپزشکی، ساخت یک مرکز بحران سلامت روانی به ارزش $۱۶ میلیون دلار و $۴.۵ میلیون دلار برای مجموعه درمان‌های بحرانی و بازسازی، تأمین می‌شود.
و با این حال، حتی پیش از رسیدن به این نقطه عطف بزرگ، Central Health کار بر روی زمینهسازی برای دسترسی بیشتر شهروندان شهرستان ترویس به مراقبت‌های بهداشتی روانی در حال انجام بود. ما با دکتر اشلی تراست، Central Health مدیر سلامت رفتاری، نشستیم تا درباره نحوه مراقبت از بیماران در این Central Health سیستم اطلاعات بیشتری کسب کنیم.
بیایید با یک سوال ساده شروع کنیم: آیا میتوانید به من توضیح دهید که مراقبت از سلامت روانی چیست؟
دکتر اشلی تراستبهداشت روانی واقعاً مربوط به سلامت و عملکرد مغز است. مغز ما بسیاری از حرکات بدن را کنترل می‌کند؛ مانند حرکت، تنفس، ضربان قلب، حافظه و نحوه پردازش جهان اطراف ما. همین مغز نقش بسیار مهمی در احساسات، رفتار و واکنش‌های ما به استرس، نحوه خوابیدن و نحوه عملکرد روزانه ما دارد. مراقبت روانی در مواقعی که چیزی در این زمینه‌ها کار نمیکند، به ما کمک می‌کند. این کار ممکن است شامل درمان افسردگی، اضطراب و آسیب‌های روانی باشد. همچنین ممکن است به معنای کمک به کسی در دوران دشواری خاصی از زندگی او باشد.
این کاملاً منطقی است. مراقبت‌های بهداشتی روانی میتوانند بر همه چیزایی که انجام می‌دهیم تأثیر بگذارند. بنابراین، چقدر برای ما مهم است که مطمئن شویم به آن توجه می‌کنیم؟
دکتر اشلی تراستداشتن سلامت روانی اهمیت دارد، زیرا بر همه چیز تأثیر می‌گذارد: سلامت جسمی، روابط، کار، پدر و مادر شدن، خواب و توانایی انجام کارهای روزمره. ما گاهی درباره سلامت روانی و جسمی صحبت می‌کنیم انگار آنها جدا از یکدیگر هستند، اما در واقع ارتباطی عمیق بین آنها وجود دارد. ما هرگز به کسی نگوییم که دیابت یا بیماری قلبی خود را نادیده بگیرد و فقط امیدوار باشد که وضعیت بهبود یابد. سلامت روانی هم باید به همان میزان مورد توجه قرار بگیرد. دریافت کمک زود هنگام همچنین میتواند از تبدیل چیزهایی که قابل کنترل هستند به بحران جلوگیری کند.
با این حال، گاهی اوقات فراموش می‌کنیم که بتوانیم این چیزها را مدیریت کنیم. آیا این بدان معناست که بهداشت روانی گاهی نادیده گرفته می‌شود؟
دکتر اشلی تراستوجود استهزاء و تمسخر در مورد گفتن ‘در حال تلاش هستم’ یا ‘به کمک نیاز دارم’ طبیعی است. مردم ممکن است مدت‌ها علائم را کوچک جلوه دهند زیرا فکر می‌کنند که باید بتوانند خودشان با آن مقابله کنند. و گاهی‌کدام از سیستم‌های بهداشتی ما به این امر کمک می‌کند؛ زیرا ما در گذشته بهداشت روانی را جدا از سلامت جسمی مورد بررسی قرار داده‌اند. پرسیدن درباره سلامت روانی کسی باید به همان اندازه عادی باشد که پرسیدن درباره فشار خون است.
باشه، پس فرض کنید در نقطه‌ای قرار داریم که نیاز به مداخله داریم. نقش روانپزشک برای بیمارانی که به مراقبت نیاز دارند، چه است؟
دکتر اشلی تراستما نقش‌های مختلفی را ایفا می‌کنیم که هم‌زمان با یکدیگر مکمل هستند. یک مشاور یا درمانگر اغلب به فرد کمک می‌کند تا بفهمد چه چیزی را تجربه می‌کند، مهارت‌های مقابله‌ای را توسعه می‌دهد، تجربیات دشوار را پردازش می‌کند و با الگوهای تغییراتی که ممکن است زندگی را دشوار‌تر می‌کند، آشنا می‌شود. یک روانپزشک یک پزشک است، بنابراین ما به هر دو بخش پزشکی و روانپزشکی توجه می‌کنیم: تشخیص، دارو، شرایط جسمانی که ممکن است باعث شوند زندگی دشوار شود، مانند خواب، استرس و سایر عوامل. ما تلاش می‌کنیم بفهمیم چه چیزی در زندگی این فرد رخ می‌دهد و به چه چیز نیاز دارد تا بهبود یابد. بهترین مراقبت اغلب مبتنی بر همکاری است: روانپولوژی، درمان، مراقبت‌های اولیه، تخصص پزشکی، خانواده و منابع اجتماعی، همه با هم کار می‌کنند.
اگر در مورد تأثیر مستقیم صحبت می‌کنیم، چه راهکارهایی وجود دارد که یک روانپزشک بتواند تغییر را در یک بیمار که در دوران دشواری از زندگی خود می‌گذرد، به وجود آورد؟
دکتر اشلی تراستگاهی اوقات، اولین چیزی که ارائه می‌کنیم، فقط مکانی است که کسی بتواند بگوید ‘این اتفاقی است که برای من در جریان است’ و احساس کند که مورد توجه قرار گرفته می‌شود، بدون اینکه مورد قضاوت قرار بگیرد. ما میتوانیم به بیان آنچه تجربه می‌کند کمک کنیم و به آنها کمک کنیم درک کنند که گزینه‌های درمانی وجود دارد. درمان میتواند به کسی ابزارهای مقابله‌ای مختلف، تفکر متفاوت، ارتباط متفاوت و یا کمک به گذر از آسیب یا غم را بدهد. در مواقع مناسب، دارو بتواند به اندازه کافی علائم را کاهش دهد تا فرد بتواند بخوابد، کار کند، والدین شود یا مجدداً به درمان بپردازد. ما همچنین میتوانیم به شناسایی موانع عملی مانند مسکن، غذا، امنیت، مشکلات پزشکی و استرس خانوادگی کمک کنیم و افراد را با منابع مرتبط کنیم. اغلب، این یک اقدام دگرگون‌کننده یکباره نیست؛ بلکه یک سری تغییرات کوچک است که در نهایت باعث ایجاد تفاوت بسیار زیادی می‌شود.
گام‌های کوچک بسیار مهم هستند. آیا برای مدیریت سلامت روانی یک زمانبندی میانگین وجود دارد؟ طی چند وقت طول می‌کشد تا از یک بحران بهداشتی عبور کنیم؟
دکتر اشلی تراستما تشخیص دقیق ارائه می‌کنیم و سعی داریم تصویر کلی را درک کنیم، به جای اینکه فقط به یک علامت یا نشانه توجه کنیم. ما به شرایط پزشکی یا داروهایی که ممکن است بر سلامت روانی کسی تأثیر بگذارند، توجه می‌کنیم. ما همچنین تعیین می‌کنیم که آیا مدیریت یا استفاده از دارو جواب‌گو نیست یا خیر. ارزیابی امنیت در مواقعی که فرد دچار افکار خودکشی یا سایر بحران‌های سلامت روانی است، بخش مهم دیگری از کار ما است. ما همچنین بیماران را به رواندرمانی، درمان استفاده از مواد مخدر، سطح بالاتری از مراقبت، خدمات اجتماعی یا سایر رشته‌های تخصصی مرتبط متصل می‌کنیم. ما تلاش می‌کنیم با مراقبان اولیه و سایر ارائه‌دهندگان مراقبت‌های پزشکی هماهنگ باشیم و همچنان این کار را انجام می‌دهیم. ما برنامه‌های درمانی را با گذشت زمان تنظیم می‌کنیم، زیرا نیازهای افراد تغییر می‌کنند و ما می‌فهمیم که این تغییرات طبیعی است.
در پایان این سفر، باید به پیشرفت‌ها چگونه بنگریم؟ چه زمانی باید شروع به اندازه‌گیری موفقیت کنیم؟
دکتر اشلی تراستبه ندرت درمان روحی و روانی یک راه حل سریع است. برخی افراد ممکن است پس از یک دوره درمان نسبتاً کوتاهی احساس بهتری پیدا کنند. برای دیگران، ممکن است ماه‌ها یا حتی سال‌ها طول بکشد. ممکن است برای یافتن روشی مناسب برای آن فرد، نیاز به تلاش در بارهٔ روش‌های مختلف، داروها یا انواع درمانی داشته باشیم. بهبود همیشه یک مسیر مستقیم نیست. افراد ممکن است پیشرفت کنند، با شکست مواجه شوند و دوباره بهبود یابند. برای بیماران مهم است بدانند که یک شکست به این معنا نیست که درمان نتیجه نداده است. هدف من این است که در کنار آنها باقی بمانم و در حالیکه زندگی و نیازهای آنها تغییر می‌کند، مراقبت را تنظیم کنم.
اگر شما یا کسی که می‌شناسید به کمک نیاز دارد، با خط تلفن اضطراری سلامت روانی جامعه ما در شماره ۵۱۲-۴۷۲-۴۳۵۷ تماس بگیرید.