طرحهای سلامت Sendero به بازار میپیوندند
۱ اکتبر ۲۰۱۳
Central Health با کمال افتخار اعلام میکند که طرحهای سلامت Sendero تحت قانون جدید مراقبتهای مقرونبهصرفه، به عنوان یک طرح سلامت واجد شرایط اعلام شده است. Sendero، سازمان مدیریت سلامت محلی، غیرانتفاعی و وابسته به Central Health، اکنون واجد شرایط ارائه طرح سلامت Idealcare خود در بازار جدید بیمه سلامت است. با این انتصاب، Sendero قادر خواهد بود پوشش بیمهای را به عنوان بخشی از بازار جدید بیمه سلامت ارائه دهد.
دکتر تام کوپوود، عضو هیئت مدیره Central Health، گفت: «این خبر به وضوح نشان میدهد که سندرو دقیقاً همان کاری را انجام میدهد که ما تقریباً سه سال پیش هنگام رأی دادن به ایجاد این سازمان امیدوار بودیم. هیئت مدیره Central Health، به عنوان تنها سازمان غیرانتفاعی محلی HMO در شهرستان تراویس، به دستاوردهای سندرو در چنین مدت کوتاهی افتخار میکند. این واقعاً خبر خوبی برای تگزاس مرکزی است.»
طرحهای سلامت سندرو به ساکنان تگزاس مرکزی که در حال حاضر در Medicaid و CHIP ثبتنام کردهاند، مزایایی ارائه میدهد. مشارکت در بازار به سندرو اجازه میدهد تا پوشش بیمهای با قیمت رقابتی را به ساکنانی که در حال حاضر بیمه نیستند، ارائه دهد، که بسیاری از آنها بین 100 تا 200% از دستورالعملهای فقر فدرال زندگی میکنند. بسیاری از ساکنانی که در این محدوده درآمدی زندگی میکنند، واجد شرایط پوشش تحت Medicaid یا CHIP هستند، اگرچه سایر اعضای خانواده آنها واجد شرایط نیستند و در نهایت بیمه نمیشوند. سندرو جمعیتهایی را هدف قرار میدهد که با Central Health مطابقت دارند و به کل خانواده کمک میکنند تا تحت پوشش مداوم قرار گیرند. این امر به همه اعضای خانواده اجازه میدهد تا در همان شبکهها، با همان پزشکان و با سطوح مراقبت، به دنبال مراقبت باشند.
سندرو همچنین با کاهش تعداد افرادی که به مراقبتهای بهداشتی دسترسی ندارند و به نوبه خود برای مراقبتهای معمول به خدمات گرانتر و کماثرتر متکی هستند، برای همه مالیاتدهندگان شهرستان تراویس سودمند است. کسانی که بیمه دارند، احتمالاً به جای مراجعه به مراکز اورژانس پرهزینه، بیشتر و در مکانهای مناسبتری مانند کلینیکهای مراقبتهای اولیه به دنبال مراقبت خواهند بود.
برای ساکنینی که بیمه ندارند، مالیات محلی ما هزینههای مراقبت از آنها را پوشش میدهد، به ویژه در موارد مراقبتهای اورژانسی. بیمه کردن تعداد بیشتری از ساکنین، با کاهش استفاده از خدمات اورژانسی پرهزینه و با ارائه هزینه بیمارستان برای خدمات از طرف بیمهگر به جای مالیاتدهنده، هزینه مالیاتدهندگان را کاهش میدهد.
Central Health در اوایل سال ۲۰۱۱، سندرو را برای مدیریت و هماهنگی بهتر نیازهای مراقبتهای بهداشتی جمعیتی که به آنها خدمت میکنیم، تأسیس کرد. ایجاد سندرو همچنین با دوراندیشی هیئت مدیره Central Health انجام شد، که تشخیص دادند برخی از مفاد قانون مراقبتهای بهداشتی مقرونبهصرفه، امکان گسترش دسترسی به مراقبتهای بهداشتی را برای جمعیتهای بهطور سنتی محروم در شهرستان تراویس فراهم میکند.
اکنون، بیش از هر زمان دیگری، طرحهای سلامت سندرو، طرحهای سلامت مقرونبهصرفه و مؤثری را به ساکنان شهرستان تراویس ارائه میدهد.