هیئت مدیره Central Health از ایجاد LPPF (صندوق مشارکت ارائه دهندگان محلی) در شهرستان تراویس حمایت میکند.
۱ آوریل ۲۰۱۹
(آستین، تگزاس) - برای جذب دلارهای فدرال جهت تأمین هزینههای بازپرداخت نشده مراقبتهای بیمارستانی، هیئت مدیره Central Health قطعنامهای را تصویب کرد که از قانون ایجاد صندوق مشارکت ارائه دهندگان محلی (LPPF) در شهرستان تراویس حمایت میکند.
طرحهای LPPF ساختارهای مالی هستند که توسط نهادهای عمومی مانند Central Health، حوزه بهداشت و درمان شهرستان تراویس، اداره میشوند و به بیمارستانهای خصوصی اجازه میدهند تا همچنان به بودجههای تطبیقی فدرال برای پرداخت هزینههای مراقبتهای ارائه شده به افرادی که بیمه ندارند و توانایی پرداخت هزینه را ندارند، دسترسی داشته باشند.
در صورت تصویب توسط قوه مقننه، لایحه ۳۶۴۹ مجلس نمایندگان/لایحه ۱۳۵۰ سنا که در دوره فعلی مجلس ارائه شده است، به Central Health اجازه میدهد تا یک LPPF را در شهرستان تراویس تأسیس و اداره کند.
بیمارستانهای تحت پوشش بیمه درمانی در شهرستان تراویس، هزینههای قابل توجهی را در حین مراقبت از بیماران بدون بیمه و تحت پوشش مدیکید متحمل میشوند - بسیاری از افرادی که تحت پوشش Central Health هستند. طرح LPPF به بیمارستانهای شهرستان تراویس اجازه میدهد تا بودجه فدرال را برای پرداخت هزینههای خدمات درمانی به افراد کمدرآمد و بدون بیمه دریافت کنند. تحت طرح LPPF، بیمارستانهای خصوصی موافقت میکنند که به صندوقی که توسط Central Health اداره میشود، پول واریز کنند. بودجههای محلی با دلارهای فدرال ترکیب یا تطبیق داده میشوند و سپس توسط دولت ایالتی و فدرال بین بیمارستانهای تحت پوشش بیمه درمانی منطقه توزیع میشوند.
مایک گیسلین، مدیرعامل و رئیس Central Health، گفت: «این یک استراتژی برای کاهش بودجه مراقبتهای بهداشتی بدون استفاده از دلارهای اضافی مالیات محلی است. اگر مجلس قانونگذاری یک LPPF در شهرستان تراویس ایجاد کند، بیمارستانهای محلی همچنان این بودجه فدرال را برای مراقبت از افرادی در جامعه ما که به مراقبتهای بهداشتی نیاز دارند اما تحت پوشش بیمه نیستند، دریافت خواهند کرد.»
مراحل بعدی
دو لایحه ارائه شده است، یکی در مجلس نمایندگان (HB 3649) توسط نماینده ایالت، جینا هینوجوسا (منطقه ۴۹) و دیگری در مجلس سنا (SB1350) توسط سناتور ایالت، کرک واتسون (منطقه ۱۴). این قانون هنوز در مراحل اولیه فرآیند قانونگذاری است.
لایحه مجلس نمایندگان هفته گذشته بررسی شد و در انتظار رأیگیری در مجلس شهرستانها است. لایحه مشابه سنا هنوز برای جلسه استماع کمیته سنا ارسال نشده است.
صندوق مشارکت ارائه دهندگان محلی (LPPF) چیست؟
- یک منبع مالی محلی برای کمک به بازپرداخت هزینههای مراقبتهای بدون غرامت (هزینه مراقبتهای خیریه بدون غرامت) به بیمارستانها و سایر برنامههای مالی مشخص ایالتی و فدرال.
- از طریق پرداخت اجباری که توسط یک نهاد دولتی محلی برای بیمارستانهای خصوصی ارزیابی میشود، تأمین مالی میشود. Central Health طرح LPPF را در شهرستان تراویس اجرا خواهد کرد.
- بیمارستانهای شهرستان تراویس موافقت میکنند که نرخ پرداخت یکسانی برای آنها تعیین شود که از 6 درصد درآمد خالص بیمار آنها تجاوز نکند.
- بیمارستانها مجاز نیستند برای پوشش پرداختها به LPPF، هزینه اضافی از بیمار دریافت کنند.
- LPPF ها باید توسط مجلس قانونگذاری تگزاس تأیید شوند. مالیات های محلی به LPPF پرداخت نمی شود.
- بودجه LPPF به عنوان معادل محلی برای برداشت از بودجه فدرال استفاده میشود.
- طرحهای LPPF به طور سنتی توسط شهرستانهایی که حوزههای بیمارستانی نداشتند، برای تولید درآمدهای مالیاتی محلی جهت پرداختهای تطبیقی فدرال استفاده میشدند. اکنون، حوزههای بیمارستانی در تگزاس نیز از LPPF برای تولید درآمد محلی و برداشت از بودجه فدرال استفاده میکنند.
- LPPF ها باید از مقررات مراقبت های بهداشتی و مالیاتی فدرال پیروی کنند.