تقرير سنترال هيلث الديموغرافي الذي صدر حديثًا يسلط الضوء على الاحتياجات الديموغرافية الحرجة للرعاية الصحية في مقاطعة ترافيس

تُظهر الدراسة أن 75% من عائلات مقاطعة ترافيس التي تعاني من الفقر تعيش على طول ممر I-35

تنزيل التقرير

(أوستن، تكساس) - كجزء من الجهود المستمرة لمعالجة أوجه عدم المساواة الصحية المنهجية في مقاطعة ترافيس، أصدرت سنترال هيلث تقريرها الديموغرافي لعام 2022، والذي يحدد الأماكن التي يعيش فيها الأشخاص ذوي الدخل المنخفض، وما هي العوائق التي تحول دون حصولهم على الرعاية الصحية، والأمراض الأكثر شيوعًا التي تؤثر على حياتهم.

يتضمن التقرير الديموغرافي الذي تم إصداره حديثًا خرائط تسلط الضوء على الأماكن الأكثر انتشارًا في جميع أنحاء مقاطعة ترافيس ويوفر معايير لقياس التغييرات والتحسينات في الرعاية بمرور الوقت.

قال مايك جيزلين، الرئيس والمدير التنفيذي لشركة سنترال هيلث: "ستستخدم سنترال هيلث هذا التقرير، إلى جانب مدخلات المجتمع، لتنفيذ خطة الإنصاف في الرعاية الصحية الخاصة بنا لتلبية احتياجات العدالة الصحية الأكثر إلحاحًا في المنطقة". "ستساعد نتائج التقرير الديموغرافي في توجيه عملنا لإنشاء نظام رعاية صحية أفضل يمنح المجتمعات المهمشة تاريخيًا فرصة عادلة لعيش حياة أكثر صحة."

مع اعتماد خطة الإنصاف في الرعاية الصحية في سنترال هيلث العام الماضي، بدأت منطقة المستشفى في اتخاذ خطوات رسمية نحو معالجة أوجه عدم المساواة في الرعاية الصحية في المجتمع بشكل منهجي من خلال خطة استراتيجية لتقديم الخدمات تركز على الإنصاف. يزيد التقرير الديموغرافي لعام 2022 من خطة الإنصاف في الرعاية الصحية ويدعمها، مما يوفر نظرة ثاقبة أكبر على سكان المقاطعة المتغيرين باستمرار حتى تتمكن سنترال هيلث من فهم مرضاها وظروفهم الفريدة والتحديات التي يواجهونها بشكل أفضل، وتسهيل التحسين المستمر لنظام الرعاية الصحية لشبكة الأمان.

تشمل النتائج الرئيسية للتقرير ما يلي:

• إن ارتفاع تكلفة المعيشة/القدرة على تحمل التكاليف هي مشكلة إقليمية - وليست مشكلة أوستن فقط - تؤثر أيضًا على مقاطعة ترافيس والمقاطعات المحيطة بها.
• أوستن هي نقطة وصول رئيسية للرعاية الصحية والإسكان الميسور التكلفة والنقل العام والخدمات الاجتماعية.
• لا يزال الحصول على الرعاية يمثل مشكلة كبيرة - بغض النظر عن مدى قرب الشخص من العيادة أو المستشفى أو الخدمة*.
• إن الأشخاص الذين يعيشون في شرق أوستن والمرضى السود هم الأكثر تأثرًا بقضايا العدالة الصحية، وكان للاختلافات الديموغرافية تأثير أكبر من الاختلافات الجغرافية بين برنامج الوصول الطبي التابع لبرنامج الصحة المركزية (MAP) وبرنامج الوصول الطبي (MAP) الأساسي.

*يشير إلى النتائج المتسقة مع التقرير الديموغرافي لعام 2020

تركز الفقر والقدرة على تحمل التكاليف

يستمر الفقر في مقاطعة ترافيس في الازدياد مع ارتفاع تكلفة المعيشة وتصبح المنطقة أقل تكلفة. يعيش ما مجموعه 23,655 أسرة في مقاطعة ترافيس - 7.8% من جميع الأسر - عند مستوى الفقر الفيدرالي (FPL) أو أقل منه، وهو $2750 لأسرة مكونة من أربعة أفراد. تشير التوقعات إلى أن هذا العدد سيستمر في النمو، حيث ستستمر 1,799 عائلة أخرى تعيش عند مستوى الفقر الاتحادي أو أقل منه بحلول عام 2027. كما وجد التقرير أيضًا أن ما يقرب من ثلاثة أرباع الأسر ذات الدخل المنخفض تقيم بالقرب من الممر المركزي في أوستن بالقرب من الطريق السريع 35.

"لا يمكن للعائلات ذات الدخل المنخفض أن تنتقل إلى خارج أوستن أو إلى مقاطعة قريبة وتجد الراحة. إن القدرة على تحمل التكاليف هي مشكلة على مستوى المنطقة بأكملها"، قالت مونيكا كراولي، كبيرة مسؤولي الاستراتيجية والتخطيط في سنترال هيلث وكبيرة المستشارين. "وحتى عندما تصبح أوستن أقل قدرة على تحمل التكاليف، فإنها تصبح نقطة وصول أكثر أهمية لبرامج شبكة الأمان والخدمات والبنية التحتية التي تهدف إلى مساعدة ذوي الدخل المنخفض."

التركيز على مناطق الفقر

يسلط التقرير الديموغرافي لعام 2022 الضوء على تسع مناطق تركيز في مقاطعة ترافيس من المتوقع أن تكون مستويات الفقر فيها مرتفعة ومعتدلة الارتفاع في السنوات الخمس القادمة (أي عام 2027):

• كولوني بارك
• ديل فالي
• شرق وسط أوستن الشرقية
• شمال وسط أوستن الشمالية (راندبرغ)
• مقاطعة شمال ترافيس
• شمال شرق أوستن (سانت جونز/ويندسور هيلز)
• أوك هيل
• جنوب أوستن (دوف سبرينغز)
• جنوب شرق أوستن (مونتوبوليس)

يبحث التحليل في التركيبة السكانية للسكان في مناطق التركيز بالإضافة إلى الظروف الاجتماعية التي تؤثر على صحة الشخص مثل السكن والتعليم والتوظيف والنقل. كما يرصد تحليل كل منطقة أيضاً انتشار الحالات الصحية المزمنة بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري، ويقدم تحليلاً قائماً على الإنصاف لإظهار المناطق والفئات السكانية الفرعية التي تعاني من معدلات أعلى من المتوقع للإصابة بالأمراض. يسلط التقرير الضوء أيضًا حسب منطقة التركيز على عدد السكان المسجلين في برامج الصحة المركزية مثل برنامج MAP وكيف يؤثر القرب من المستشفيات والعيادات على الاستفادة من هذه البرامج.

الحالات المزمنة

كان ما لا يقل عن 40% من جميع مرضى سنترال هيلث يعانون من حالة مزمنة واحدة أو أكثر، وكان متوسط عدد الحالات المزمنة لدى المريض 2.5 حالة مزمنة. الحالة المزمنة، أو المرض المزمن، هي الحالة التي تستمر لمدة عام أو أكثر وتتطلب عناية طبية مستمرة و/أو تحد من أنشطة الحياة اليومية. وبالمقارنة، من بين السكان المؤمن عليهم في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و64 عامًا، أبلغ 161 تيرابايت فقط عن إصابتهم بمرض مزمن مشخص. في حين أن الجغرافيا لعبت دورًا في ارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض، إلا أن العرق والإثنية كانا أهم العوامل المؤثرة في عدد تلك الحالات المزمنة وشدتها.

باستخدام بيانات التقرير الديموغرافي لعام 2022 وأبحاث من خطة الإنصاف في الرعاية الصحية، حددت سنترال هيلث فجوة كبيرة في الرعاية المتخصصة لمرضاها الذين يعانون من حالات مزمنة، حيث تلبي مستويات الخدمة أقل من 501 تيرابايت من الاحتياجات. عند افتتاحها في وقت لاحق من هذا العام، ستعالج عيادة سنترال هيلث التخصصية التي تم تجديدها حديثًا في روزوود-زاراجوسا بعض هذه الفجوات

الأشخاص الذين يعانون من التشرد

من بين أكثر من 111,000 شخص خدمتهم مؤسسة سنترال هيلث في السنة المالية 2021، كان حوالي 8% من المرضى الذين لا مأوى لهم. ووفقًا للتقرير، فإن 57% من المرضى الذين يعانون من التشرد يعانون من حالة مزمنة واحدة على الأقل، بمتوسط 3.2 لكل مريض.

في شهر مارس الماضي، أطلقت سنترال هيلث في مارس الماضي برنامجًا للرعاية الطبية المؤقتة، حيث يوفر رعاية سكنية قصيرة الأجل لأعضاء برنامج المساعدة الطبية غير المقيمين. خلال فترة الرعاية المؤقتة، يمكن للمرضى أن يستريحوا ويتعافوا في بيئة آمنة أثناء تلقي الرعاية الطبية ودعم الاحتياجات الاجتماعية. في عام 2023، ستضاعف سنترال هيلث عدد الأسرّة في برنامج الرعاية المؤقتة.

قالت الدكتورة أودري كوانج، مديرة قسم السكان المعرضين لمخاطر عالية في سنترال هيلث: "تعتبر فترة الراحة الطبية قوة استقرار حاسمة للأفراد الذين يعانون من التشرد لأن الشفاء مستحيل دون وجود مكان آمن للتعافي". "إنه يمنح الأفراد فرصة للشفاء من مرضهم الطبي الحاد مع العمل أيضًا على تلبية احتياجاتهم الاجتماعية - مثل السكن والمزايا - والاحتياجات الصحية السلوكية. "

العرق والإثنية كعائق أمام الصحة

يعتبر العرق والإثنية من بين أكبر المساهمين في التفاوتات الصحية - حتى أكثر أهمية من مكان إقامة الشخص. على سبيل المثال، وجد التقرير أن المرضى السود كانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 301 تيرابايت إلى 4 تيرابايت، وأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم بنسبة 401 تيرابايت إلى 4 تيرابايت مقارنةً بإجمالي عدد مرضى سنترال هيلث. وبالمثل، كان المرضى اللاتينيون أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بنسبة 10% من إجمالي عدد السكان.

قال الدكتور تشارلز بيل، رئيس مجلس مديري الصحة المركزية: "سيُستفاد من التحليل الوارد في هذا التقرير في خطتنا للمساواة في الرعاية الصحية لسنوات في المستقبل". "لقد نشأت أوجه عدم المساواة في نظام الرعاية الصحية لدينا على مدار عقود، إن لم يكن قرونًا، وسيستغرق الأمر وقتًا وعملًا مقصودًا مركزًا للغاية من قبل مجتمعنا بأكمله لتصحيح أوجه عدم المساواة هذه."

تتوفر نسخة قابلة للتنزيل من التقرير الديموغرافي لعام 2022 على الموقع الإلكتروني للصحة المركزية على https://www.centralhealth.net/our-work/2022-demographic-report/.