الأسئلة المتداولة (الإنجليزية والإسبانية)
http://centralhealth.net/sendero-facts/
الأسئلة المتداولة
ما هو سندرو؟
سانديرو هيلث بلانز (Sendero Health Plans) هي منظمة غير ربحية للحفاظ على الصحة (HMO) أنشأتها شركة Central Health في عام 2011. يضم منتج التأمين الخاص بشركة Sendero، IdealCare، حاليًا حوالي 24,000 عضو.
إذا كنتُ عضوًا في برنامج Sendero IdealCare، فهل سأفقد التغطية الصحية الخاصة بي؟
سيحصل أعضاء Sendero على تغطية تأمين صحي مع شركة IdealCare حتى 31 ديسمبر 2018 - لن يكون هناك أي انقطاع.
ماذا سيحدث لتغطيتي الصحية في عام 2019؟
بغض النظر عما تقرر بشأن مستقبل Sendero، يتم تشجيع أعضاء Sendero's IdealCare على الاتصال بالرقم 2-1-1 خلال فترة التسجيل السنوية المفتوحة لتحديد موعد للتحدث إلى شخص ما حول خيارات التغطية التأمينية الخاصة بهم. وهذا يساعدهم على ضمان اختيار الخطة الأفضل لحالتهم والحصول على أكبر قدر من المساعدة المالية المتاحة. فترة التسجيل السنوية المفتوحة هي 1 نوفمبر 2018 - 15 ديسمبر 2018.
إذا استمر برنامج Sendero، فإن الأعضاء مؤهلون للتجديد التلقائي، ولكن إذا طرأت تغييرات على دخلك أو حجم أسرتك، فإننا نوصيك بمقابلة مساعد تسجيل مجاني للتأكد من حصولك على أكبر قدر ممكن من المساعدة المالية الفيدرالية.
هل ستكون هناك خطة تأمين صحي مماثلة لـ IdealCare من Sendero لعام 2019؟
لم يتم الإعلان عن خطط عام 2019 ولكنها ستكون متاحة بحلول 1 نوفمبر. في عام 2018 كان هناك ما مجموعه 31 خطة تأمين صحي متاحة، مقدمة من أربع شركات تأمين صحي مختلفة (أي 9 خطط برونزية، و17 خطة فضية، و5 خطط ذهبية). إذا لم تعد Sendero متاحة، نتوقع أن تظل هناك ثلاث شركات تأمين تقدم خيارات خطط متعددة في عام 2019.
هل ستكون المساعدة المالية متاحة في عام 2019 للمساعدة في دفع أقساط التأمين الصحي؟
كما في العام الماضي، قد تظل مؤهلاً للحصول على مساعدة مالية من الحكومة الفيدرالية لتقليل تكلفة الأقساط الشهرية. سيستمر برنامج Central Health في تمويل برنامج المساعدة في أقساط التأمين، وهو متاح للمسجلين في HAAM وSIMS وMAP. وكما حدث في العام الماضي، سيحتاج المسجلون في برنامج المساعدة بأقساط التأمين إلى تجديد تأمينهم الصحي خلال فترة التسجيل المفتوحة. سيتم التواصل مباشرةً مع المسجلين الحاليين في برنامج المساعدة بأقساط التأمين الصحي لعام 2019.
إذا كنت مسجلاً في برنامج المساعدة في أقساط التأمين الصحي Central Health، فهل أحتاج إلى دفع قسط التأمين الصحي للشهر المقبل بعد انتهاء برنامج Sendero؟
سيستمر المسجلون في برنامج مساعدة الأقساط Central Health في الحصول على مساعدة الأقساط حتى 31 ديسمبر 2018 دون انقطاع. سيحتاج الأعضاء إلى إعادة تقديم طلب للحصول على مساعدة أقساط التأمين لعام 2019، والتي من المحتمل أن تكون متاحة على أساس أسبقية الحضور.
أين يمكنني الحصول على المساعدة في التسجيل خلال فترة التسجيل المفتوح؟
إذا كان لدى أعضاء سندرو أسئلة، فعليهم الاتصال بسندرو على 512-978-8855. يجب على أعضاء برنامج الوصول إلى الخدمات الطبية Central Health (MAP) الاتصال بـ 512-978-8130. يجب على أعضاء HAAM إرسال بريد إلكتروني support@myhaam.org, أو اتصل ب 512-541-4226. يجب على أعضاء SIMS الاتصال بـ 512-472-1008.
ما هي الخطوة التالية لسندرو؟
عند اعتماد ميزانيتها السنوية، يتخذ مجلس إدارة شركة Central Health قرار التمويل كل عام بشأن سندرو. ومع ذلك، فإن مجلس إدارة Sendero هو المسؤول عن القرارات المتعلقة بعمليات الشركة ومستقبلها المحتمل. يجب أن توافق محكمة مفوضي مقاطعة ترافيس على ميزانية شركة Central Health، بما في ذلك تمويل شركة سندرو.
يجتمع مجلس مديري Central Health يوم السبت 22 سبتمبر، ويطلب مدخلات عامة إضافية حول الميزانية ومستقبل سندرو. سيصوت مفوضو مقاطعة ترافيس على ميزانية Central Health يوم الثلاثاء 25 سبتمبر.
¿Qué es Sendero?
Sendero Health Plans هي إحدى المنظمات المجتمعية لخطط الصحة Sendero Health Plans هي منظمة واحدة من منظمات الرعاية الصحية (HMO، حسب اللغة الإنجليزية)، تم إنشاؤها في عام 2011 من قبل Central Health. تضم شركة IdealCare في الوقت الحالي 24,000 عضو.
هل أنا عضو في شركة IdealCare de Sendero، هل يمكنني أن أتخلى عن تأميني الصحي؟
إن أعضاء Sendero الذين يحصلون على تأمين طبي عن طريق IdealCare هم أعضاء في شركة التأمين الصحي حتى 31 ديسمبر 2018 - لن يتم اعتراضهم.
¿Qué sucederá con mi cobertura médica en el 2019?
بغض النظر عما تقرره بشأن مستقبل Sendero، نقترح على أعضاء IdealCare de Sendero أن يتصلوا بالرقم 2-1-1 خلال فترة الاشتراكات المفتوحة لبرمجة لقاء واحد للتحدث مع شخص ما بشأن خيارات التأمين الصحي. هذا سيساعدك على اختيار الخطة الأفضل لحالتك الشخصية، والحصول على أكبر قدر من المساعدة المالية المتاحة. إن فترة الاشتراكات السنوية هي الفترة من 1 نوفمبر/تشرين الثاني إلى 15 ديسمبر/كانون الأول 2018.
Si Sendero continua, sus miembros seránibles seránibles para una renovación automática. Sin embargo, si usted ha tenido tenido cambios en el nivel de sus ingresos o la cantidad de personas que residen en su hogar, le le recomendamos que se reúna de manera bonuita con un asistente en inscripciones para asegurarse de getener la mayor cantidad de asistencia financiera federal posible.
¿Habrán خطة تأمين صحي مماثلة لخطة IdealCare de Sendero في عام 2019؟
Los planes del 2019 todavía todavía no han han sido anununciados, pero estarán disponibles a partir del 1ero de noviembre. في عام 2018، كان هناك ما مجموعه 31 خطة تأمين طبي متاحة، تم تقديمها من قبل شركات التأمين الصحي المختلفة (مقسمة إلى 9 طائرات برونزية و 17 طائرة بلاتينية و 5 طائرات أورو). Si Sendero لا يوجد Sendero متاح، ولكننا نعتقد أن هناك ثلاث شركات مختلفة يمكن أن تقدم مجموعة متنوعة من خطط التأمين الصحي لعام 2019.
¿Habrá asistencia asfancencia financiera disponiera disponible para a a a a a pagudar a pagar las primas de los seguros médicos en el 2019?
على غرار العام الماضي، يمكن للأشخاص المسجلين في برنامج المساعدة المالية من الحكومة الفيدرالية لتخفيض التكلفة المالية للأولويات. Central Health تواصل تمويل برنامج المساعدة المالية من الحكومة الفيدرالية لتخفيض التكلفة المادية للبرايمات التي يمكن الحصول عليها للأشخاص المسجلين في برنامج التحالف من أجل الصحة لموسيقيي أوستن (HAAM), باللغة الإنجليزية)، ومؤسسة SIMS (التي تقدم الدعم في مجال الصحة العقلية وإساءة استخدام المواد المخدرة للموسيقيين)، وبرنامج الوصول إلى الرعاية الطبية (MAP، باللغة الإنجليزية). على الرغم من أن الأشخاص الذين تم تسجيلهم في برنامج المساعدة الأولية يحتاجون إلى تجديد تأمينهم الصحي خلال فترة التسجيل. سيتم الاتصال مباشرةً بالأشخاص المسجلين في برنامج المساعدة الأولية من أجل برنامج 2019.
ÿSi estoy estoy inscrito en el Programa de Asistencia de Primas de Central Health, necesito pagar la prima de mi seguro médico para el próximo mes, ahora que Sendero está cesando sus operaciones?
يستمر الأشخاص المسجلون في برنامج المساعدة التمهيدية في برنامج Central Health في تلقي المساعدة حتى 31 ديسمبر 2018 دون انقطاع. يجب على الأعضاء أن يتطوعوا بطلب المساعدة في المرحلة التمهيدية لعام 2019، والتي يمكن الحصول عليها من خلال زيارة الموقع الإلكتروني.
ÿDónde puedo enconcontrar ayuda para inscribirme durante el Período de Inscripiones Abiertas?
Si los miembros de Sendero tienen preguntas, deben llamar a Sendero al teléfono 512-978-8855; los miembros del Programa de Acceso Médico de Central Health (MAP, por sus siglas en inglés) deben llamar al teléfono 512-978-8130; يجب على أعضاء تحالف الصحة في أوستن (HAAM، باللغة الإنجليزية) إرسال بريد إلكتروني إلى support@myhaam.org o llamar al teléfono 512-541-4226؛ y los miembros de la Fundación SIMS deben llamar al teléfono 512-472-1008.
¿Cuál es el próximo paso para Sendero?
Cuando la Junta Directiva de Central Health aprueba su presupupuesto anual، también toma una decisión sobre el financiamiento anual de Sendero. ومع ذلك، فإن مجلس إدارة شركة Sendero هو المسؤول عن القرارات التي يتخذها بشأن عمليات الشركة ومستقبلها المحتمل. يجب أن توافق محكمة لجنة كوندادو كوندادو ترافيس على ميزانية شركة Central Health، بما في ذلك تمويل Sendero.
سيجتمع مجلس إدارة Central Health في 22 سبتمبر في 22 سبتمبر، ويرغب في الاستماع إلى تعليقات إضافية من الجمهور العام حول الميزانية ومستقبل Sendero. ستصوت لجنة كوندادو كوندادو دي ترافيس على ميزانية Central Health في 25 سبتمبر.