الصحة المركزية تصوّت على إنشاء منظمة صحية مركزية
يناير 14, 2011
وافق مجلس مديري Central Health يوم الخميس على تشكيل منظمة الإدارة الصحية (HMO) الممولة من Central Health.
إن دافع مجلس الإدارة للموافقة على هذا البرنامج هو تحسين إدارة وتنسيق احتياجات الرعاية الصحية للسكان الذين يخدمهم برنامج Central Health. ستتم الاستفادة من أموال الولاية والأموال المحلية لترقية الأنظمة الحالية لتنسيق تقديم خدمات الرعاية الصحية وإدارة الرعاية، والتي يمكن استخدامها بعد ذلك لأعضاء منظمة الرعاية الصحية لمرضى برنامج المساعدة الطبية (MAP) وغيرهم. كما أنها فرصة لتوليد وتنويع قاعدة إيرادات برنامج Central Health، والتي يمكن إعادة استثمار فائضها لتحسين نظام الرعاية الصحية المحلي في وسط تكساس.
أنشأت العديد من مناطق المستشفيات الأخرى في تكساس منظمات صحية عالية الجودة ناجحة، بما في ذلك خطة باركلاند الصحية المجتمعية في دالاس، وخطط المجتمع الصحية الأولى في سان أنطونيو، وخطة Community Health Choice في هيوستن، وخطة El Paso First Health Plan. تم حل منظمة واحدة فقط من منظمات الصحة عالية الجودة في المترو، وهي خطة MetroWest Health Plan في فورت وورث، بسبب إعادة التوجيه الاستراتيجي التي أصدرها مجلس إدارتها. واستنادًا إلى أكثر من عام من البحث والدراسة، نعتقد أن لدينا البنية التحتية والدراية والعزيمة لإنشاء خطة ناجحة توفر برنامج رعاية فعالاً لمنتسبيها."
ومن أهم المزايا التي ستوفرها منظمة الرعاية الصحية عالية الجودة الجديدة إنشاء نظام أكثر سلاسة في تقديم الرعاية الصحية. فبدلاً من الحفاظ على أنظمة منفصلة لفئات مختلفة من السكان، ستتيح منظمة الرعاية الصحية الجديدة نظاماً أكثر كفاءة للرعاية المتكاملة. نظرًا لأن المرضى داخل النظام يتنقلون بشكل متكرر داخل وخارج التغطية أو عبر مستويات مختلفة من التغطية اعتمادًا على أوضاعهم المالية، ستتوفر رعاية صحية متسقة وعالية الجودة. إن وجود شبكة مشتركة من مقدمي الخدمات المشتركة، والجمع بين MAP والملتحقين بمنظمة الرعاية الصحية عالية الجودة سيوسع من القوة التفاوضية لـ Central Health لضمان وجود عدد أكبر من مقدمي الخدمات المستعدين لقبول هؤلاء المرضى.
يأتي إنشاء هذه المنظمة جزئياً كنتيجة جزئية لاقتراح لجنة الخدمات الصحية والإنسانية (HHSC) برنامجاً موسعاً للسماح بتقديم خدمات برنامج Medicaid من خلال منظمات الرعاية الصحية على مستوى الولاية في عام 2011. وبالاقتران مع التغييرات المتوقعة في نظام تقديم الرعاية الصحية وفقًا للقانون الفيدرالي للرعاية الميسرة سيوفر هذا البرنامج الجديد لمنظمة الرعاية الصحية عالية الجودة إمكانية الوصول والرعاية لفئة من الأفراد الذين سيظلون بدون موارد للحصول على التأمين الصحي أو الحصول على الرعاية.