Central Health عضویت در برنامه دسترسی پزشکی (MAP) را برای پوشش تعداد بیشتری از ساکنان شهرستان تراویس گسترش می‌دهد.

(آستین) - Central Health، حوزه بهداشت و درمان شهرستان تراویس، برنامه دسترسی پزشکی (MAP) خود را گسترش داده و پوشش درمانی را برای تعداد بیشتری از ساکنان کم درآمد شهرستان تراویس ارائه می‌دهد.

این برنامه جدید که MAP BASIC نام دارد، از اول آوریل برای ساکنان فاقد بیمه شهرستان تراویس که در سطح فقر فدرال (FPL) 200% یا پایین‌تر زندگی می‌کنند، ثبت نام را آغاز کرد. برای یک فرد مجرد، FPL 200% سالانه $24,280 است. برای یک خانواده چهار نفره، $50,200 است. بیش از 1000 نفر در هفته اول در MAP BASIC ثبت نام کردند و تخمین زده می‌شود که بیش از 43,000 نفر از ساکنان فاقد بیمه در 12 ماه آینده ثبت نام خواهند کرد.

MAP یک برنامه پوشش درمانی محلی است که توسط Central Health برای ساکنان شهرستان تراویس که در سطح فقر فدرال 100% یا پایین‌تر زندگی می‌کنند و واجد شرایط پوشش‌های دیگری مانند Medicaid/CHIP، Medicare یا بیمه خصوصی نیستند، تأمین مالی می‌شود. هر ماه MAP تقریباً 28000 عضو دارد که هر کدام یک کارت طرح درمانی دریافت می‌کنند که به آنها امکان دسترسی به مزایایی مشابه بیمه درمانی خصوصی، مانند مراقبت‌های اولیه و فوری، داروهای تجویزی، مراقبت‌های تخصصی و مراقبت‌های بیمارستانی را می‌دهد. MAP BASIC مزایای کمتری ارائه می‌دهد و فرانشیز بالاتری نسبت به برنامه دسترسی پزشکی سنتی دارد، اما همچنان خدمات درمانی اولیه مانند ویزیت پزشک، سلامت رفتاری و اکثر داروهای تجویز شده توسط پزشک فرد را پوشش می‌دهد.

کیت ابنی اسپلس، مدیر ارشد خدمات واجد شرایط بودن، گفت: «آنچه MAP BASIC را از MAP متفاوت می‌کند این است که افراد با درآمد بالاتر را پوشش می‌دهد و دوره ثبت‌نام طولانی‌تر است - دوازده ماه به جای شش ماه. ما متوجه شدیم که خانواده‌هایی که کمتر از 200% از سطح فقر فدرال درآمد دارند، ممکن است در پرداخت هزینه‌های بیمه خصوصی مشکل داشته باشند، اما درآمدشان برای واجد شرایط بودن برای MAP بیش از حد است. MAP BASIC به پر کردن این شکاف کمک می‌کند.»

MAP BASIC در مراکز بهداشتی CommUnityCare (CUC) تحت حمایت Central Health و سایر شرکای بالینی طرف قرارداد با Community Care Collaborative (CCC)، مشارکت غیرانتفاعی Central Health با Ascension Seton ارائه خواهد شد. کلینیک‌ها شامل El Buen Samaritano، Lone Star Circle of Care و People's Community Clinic می‌شوند. اعضای MAP BASIC پس از ثبت‌نام، یک سیستم کلینیکی ارائه‌دهنده مراقبت‌های اولیه (PCP) (یعنی CommUnityCare) دریافت می‌کنند، اما می‌توانند به هر یک از کلینیک‌های طرف قرارداد مراجعه کنند. مانند MAP سنتی، MAP BASIC همچنین مزایای داروخانه را ارائه می‌دهد.

با MAP BASIC، معیارهای واجد شرایط بودن، مانند درآمد خانوار بیمار و فرانشیز خدمات، توسط Central Health و CCC تعریف شده و در بین همه ارائه دهندگان استاندارد شده است. CCC ارائه مراقبت های بهداشتی را مدیریت می کند.

جاناتان مورگان، مدیر اجرایی CCC، گفت: «ما معتقدیم که این امر سردرگمی بیماران را کاهش می‌دهد و مدیریت پرداخت‌ها و صدور صورتحساب را برای ارائه‌دهندگان خدمات آسان‌تر می‌کند.»

مایک گیسلین، رئیس و مدیرعامل Central Health، گفت: «وقتی به مردم دسترسی به مراقبت‌های پیشگیرانه می‌دهیم و مدیریت یک بیماری مزمن را آسان‌تر می‌کنیم، احتمال کمتری وجود دارد که در نهایت به اورژانس مراجعه کنند. این گران‌ترین نوع مراقبت است. بنابراین گسترش این خدمات برای سلامت جامعه ما و برای Central Health، به عنوان متولیان بودجه عمومی، منطقی است.»

Central Health در سال ۲۰۰۴ برنامه دسترسی پزشکی را از آستین و شهرستان تراویس تحویل گرفت. از سال ۲۰۰۸، تعداد ثبت‌نام سالانه بیش از دو برابر شده است. در سال مالی ۲۰۱۸، در مجموع ۴۶۷۵۱ فرد منحصر به فرد تحت پوشش MAP قرار گرفتند. علاوه بر این، تعداد مراکز مراقبت‌های اولیه برای اعضای MAP در ۱۰ سال دو برابر شده و از ۱۴ به ۲۸ رسیده است.

برای اطلاع از اینکه آیا واجد شرایط دریافت MAP یا MAP BASIC هستید، با شماره 512-978-8130 تماس بگیرید.