Sendero Health Plans သည် Marketplace နှင့်ပူးပေါင်းသည်။

Central Health သည် Sendero Health Plans အား တတ်နိုင်သော စောင့်ရှောက်မှု ဥပဒေအသစ်အရ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်အဖြစ် ကြေညာလိုက်ကြောင်း ဝမ်းမြောက်စွာ ကြေညာအပ်ပါသည်။ Sendero၊ Central Health ၏ တွဲဖက်၊ ပြည်တွင်း၊ အကျိုးအမြတ်မယူသော ကျန်းမာရေး စီမံခန့်ခွဲမှု အဖွဲ့အစည်းသည် ယခုအခါ ကျန်းမာရေး အာမခံ စျေးကွက်သစ်တွင် ၎င်း၏ Idealcare ကျန်းမာရေး အစီအစဉ်ကို ပံ့ပိုးပေးရန် အရည်အချင်းပြည့်မီနေပြီ ဖြစ်သည်။ ဤသတ်မှတ်ချက်ဖြင့်၊ Sendero သည် Health Insurance Marketplace အသစ်၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် အာမခံအကျုံးဝင်မှုကို ပေးဆောင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

"လွန်ခဲ့တဲ့ သုံးနှစ်နီးပါးလောက်က အဖွဲ့အစည်းကို ဖန်တီးဖို့ မဲခွဲဆုံးဖြတ်တဲ့အခါ Sendero က ကျွန်တော်တို့ မျှော်လင့်ထားတဲ့အတိုင်း အတိအကျ လုပ်ဆောင်နေတာကို ဒီသတင်းက ရှင်းရှင်းလင်းလင်း သက်သေပြနေပါတယ်။ Travis County ရှိ တစ်ခုတည်းသော အကျိုးအမြတ်မယူတဲ့ ပြည်တွင်း HMO ဖြစ်တဲ့ အတွက် Central Health Board of Managers က Sendero ဟာ အချိန်တိုအတွင်းမှာ ပြီးမြောက်အောင်မြင်ခဲ့တာအတွက် ဂုဏ်ယူပါတယ်။ ဒါဟာ Central Texas အတွက် တကယ့်ကို သတင်းကောင်းပါပဲ" ဟု Central Health Board of Managers အဖွဲ့ဝင် Tomwood မှ ပြောကြားခဲ့သည်။

Sendero Health Plans သည် Medicaid နှင့် CHIP တွင် လက်ရှိစာရင်းသွင်းနေသော Central Texans များကို အကျိုးပြုသည်။ Marketplace တွင်ပါဝင်ခြင်းဖြင့် Sendero သည် ဖက်ဒရယ်ဆင်းရဲခြင်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်များ၏ 100-200% ကြားတွင်နေထိုင်သော အများစုသည် လက်ရှိအာမခံမထားသောနေထိုင်သူများအား ယှဉ်ပြိုင်နိုင်သောစျေးနှုန်းဖြင့် အာမခံပေးဆောင်နိုင်စေမည်ဖြစ်သည်။ ဤဝင်ငွေအကွာအဝေးတွင်နေထိုင်သူအများအပြားသည် Medicaid သို့မဟုတ် CHIP အောက်တွင် အကျုံးဝင်သော်လည်း၊ ၎င်းတို့၏မိသားစု၏အခြားအဖွဲ့ဝင်များသည် အရည်အချင်းမပြည့်မီပြီး အာမခံမရှိသောအဆုံးသတ်များရှိနေသော်လည်း၊ Sendero သည် Central Health ဝန်ဆောင်မှုများနှင့် ကိုက်ညီသော လူဦးရေများကို မိသားစုတစ်ခုလုံးကို တသမတ်တည်း လွှမ်းခြုံမှုအောက်တွင် ဆောင်ကျဉ်းပေးနိုင်ရန် ပစ်မှတ်ထားမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မိသားစုဝင်အားလုံးကို တူညီသောကွန်ရက်များအတွင်း၊ တူညီသောဆရာဝန်များနှင့်အတူ၊ နှင့် စောင့်ရှောက်မှုအဆင့်များနှင့်အတူ စောင့်ရှောက်မှုရယူနိုင်စေမည်ဖြစ်သည်။

Sendero သည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို လက်လှမ်းမမီဘဲ လူအရေအတွက်ကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် Travis County အခွန်ထမ်းအားလုံးအတွက် အကျိုးရှိစေကာ၊ ၎င်းသည် ပုံမှန်စောင့်ရှောက်မှုအတွက် ပိုစျေးကြီးပြီး ထိရောက်မှုနည်းသော ဝန်ဆောင်မှုများကို အားကိုးအားထားပြုပါသည်။ အာမခံရှိသူများသည် ကုန်ကျစရိတ်ကြီးမြင့်သော အရေးပေါ်ဌာနဆက်တင်များတွင် စောင့်ရှောက်မှုကိုရှာမည့်အစား မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆေးခန်းများကဲ့သို့သော ပိုမိုသင့်လျော်သောဆက်တင်များတွင် စောင့်ရှောက်မှုကို မကြာခဏရှာဖွေရဖွယ်ရှိသည်။

အာမခံမရှိသောနေထိုင်သူများအတွက်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ဒေသခံအခွန်ဒေါ်လာများသည် ၎င်းတို့၏စောင့်ရှောက်မှုကို အထူးသဖြင့် အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမျိုးတွင် အကျုံးဝင်ပါသည်။ ပိုမိုနေထိုင်သူအား အာမခံအခြေအနေသို့ ပို့ဆောင်ခြင်းသည် ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသော အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများအသုံးပြုမှုကို လျှော့ချခြင်းနှင့် အခွန်ထမ်းသူထက် အာမခံသူထံမှ ဝန်ဆောင်မှုများအတွက် ဆေးရုံငွေပေးချေခြင်းဖြင့် အခွန်ထမ်းများအတွက် ကုန်ကျစရိတ်ကို လျှော့ချပေးပါသည်။

Central Health သည် ကျွန်ုပ်တို့ဝန်ဆောင်မှုပေးနေသော လူဦးရေ၏ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်ချက်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်ရန် 2011 ခုနှစ်အစောပိုင်းတွင် Sendero ကို ဖန်တီးခဲ့သည်။ Sendero ၏ဖန်တီးမှုကို Central Health မန်နေဂျာများဘုတ်အဖွဲ့၏ အမြော်အမြင်ဖြင့် တွန်းအားပေးခဲ့ပြီး၊ တတ်နိုင်နိုင်သောစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေအတွင်းမှ အချို့သောပြဋ္ဌာန်းချက်များသည် Travis ကောင်တီရှိ ရိုးရာမပျက်သောလူဦးရေအတွက် စောင့်ရှောက်မှုလက်လှမ်းမီမှုကို တိုးချဲ့ခွင့်ပြုမည်ဖြစ်ကြောင်း အသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။

ယခုအခါ၊ Sendero Health Plans သည် Travis ကောင်တီနေထိုင်သူများအား တတ်နိုင်၊ ထိရောက်သော ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များကို ယခင်ကထက် ပိုမိုဆောင်ရွက်ပေးလျက်ရှိသည်။