Central Health Mở rộng Chương trình Tiếp cận Y tế (MAP) để Bao phủ Nhiều Cư dân Quận Travis hơn
Tháng 4 16, 2019
(Austin) – Central Health, khu vực chăm sóc sức khỏe của Quận Travis, đã mở rộng Chương trình Tiếp cận Y tế (MAP), cung cấp bảo hiểm y tế cho nhiều cư dân Quận Travis có thu nhập thấp hơn.
Chương trình mới, mang tên MAP BASIC, đã bắt đầu nhận đăng ký từ ngày 1 tháng 4 cho cư dân Quận Travis không có bảo hiểm, sống ở mức 200% hoặc thấp hơn Mức Nghèo Liên bang (FPL). Đối với một người độc thân, 200% FPL là $24.280 mỗi năm. Đối với một gia đình bốn người, con số này là $50.200. Hơn 1.000 người đã đăng ký tham gia MAP BASIC trong tuần đầu tiên, và ước tính sẽ có hơn 43.000 cư dân không có bảo hiểm sẽ đăng ký trong 12 tháng tới.
MAP là chương trình bảo hiểm y tế địa phương do Central Health tài trợ dành cho cư dân Quận Travis có thu nhập bằng hoặc dưới 100% theo Mức Nghèo Liên bang, không đủ điều kiện tham gia các chương trình bảo hiểm khác như Medicaid/CHIP, Medicare hoặc bảo hiểm tư nhân. Hàng tháng, MAP có khoảng 28.000 thành viên, mỗi người đều nhận được một thẻ bảo hiểm y tế, cho phép họ tiếp cận các quyền lợi tương tự như bảo hiểm y tế tư nhân, chẳng hạn như chăm sóc ban đầu và cấp cứu, thuốc theo toa, chăm sóc chuyên khoa và chăm sóc tại bệnh viện. MAP BASIC cung cấp ít quyền lợi hơn và có mức đồng thanh toán cao hơn so với Chương trình Tiếp cận Y tế truyền thống, nhưng vẫn chi trả cho các dịch vụ y tế cơ bản như khám bệnh, sức khỏe hành vi và hầu hết các loại thuốc do bác sĩ kê đơn.
“Điểm khác biệt giữa MAP BASIC và MAP là chương trình này dành cho những người có thu nhập cao hơn, và thời gian đăng ký cũng dài hơn – mười hai tháng thay vì sáu tháng,” Kit Abney Spelce, Giám đốc Cấp cao về Dịch vụ Đủ điều kiện, cho biết. “Chúng tôi nhận thấy các gia đình có thu nhập dưới 200% theo Mức Nghèo Liên bang có thể gặp khó khăn trong việc chi trả bảo hiểm tư nhân nhưng lại có thu nhập quá cao để đủ điều kiện tham gia MAP. MAP BASIC giúp lấp đầy khoảng trống này.”
Chương trình MAP BASIC sẽ được cung cấp tại các Trung tâm Y tế CommUnityCare (CUC) do Central Health tài trợ và các đối tác lâm sàng khác có hợp đồng với Community Care Collaborative (CCC), một quan hệ đối tác phi lợi nhuận của Central Health với Ascension Seton. Các phòng khám bao gồm El Buen Samaritano, Lone Star Circle of Care, và People's Community Clinic. Sau khi đăng ký, các thành viên MAP BASIC sẽ được chỉ định một hệ thống phòng khám Bác sĩ Chăm sóc Chính (PCP) (tức là CommUnityCare), nhưng có thể đến bất kỳ phòng khám nào đã ký hợp đồng. Giống như chương trình MAP truyền thống, MAP BASIC cũng cung cấp quyền lợi về nhà thuốc.
Với MAP BASIC, các tiêu chí đủ điều kiện, chẳng hạn như thu nhập hộ gia đình của bệnh nhân và khoản đồng thanh toán cho các dịch vụ, được xác định bởi Central Health và CCC, và được chuẩn hóa trên tất cả các nhà cung cấp. CCC quản lý việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Jonathan Morgan, Giám đốc điều hành của CCC cho biết: “Chúng tôi tin rằng điều này sẽ làm giảm sự nhầm lẫn cho bệnh nhân và giúp các nhà cung cấp dịch vụ dễ dàng hơn khi quản lý thanh toán và lập hóa đơn”.
“Khi chúng tôi cung cấp cho mọi người quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc phòng ngừa và giúp việc kiểm soát bệnh mãn tính dễ dàng hơn, khả năng họ phải vào phòng cấp cứu sẽ thấp hơn,” Chủ tịch kiêm Tổng giám đốc điều hành Central Health, Mike Geeslin, cho biết. “Đó là loại hình chăm sóc đắt đỏ nhất. Vì vậy, việc mở rộng là điều hợp lý cho sức khỏe cộng đồng và cho Central Health, với tư cách là người quản lý ngân sách công.”
Chương trình Central Health đã tiếp quản Chương trình Tiếp cận Y tế từ Austin và Quận Travis vào năm 2004. Kể từ năm 2008, số lượng đăng ký hàng năm đã tăng hơn gấp đôi. Trong năm tài chính 2018, tổng cộng 46.751 cá nhân được MAP bảo hiểm. Ngoài ra, số lượng cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu cho thành viên MAP đã tăng gấp đôi trong 10 năm, từ 14 lên 28.
Để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện tham gia MAP hoặc MAP BASIC hay không, hãy gọi 512-978-8130.
