Sendero Health Plans trở thành chương trình bảo hiểm y tế đầu tiên tại khu vực Austin miễn chia sẻ chi phí điều trị COVID-19
Tháng 4 2, 2020
LIÊN HỆ: Bill Noble của Sendero Health
di động 512-296-4651
bnoble@noblestrategic.com
Tất cả các thành viên của chương trình chăm sóc sức khỏe cộng đồng khu vực Austin sẽ không phải đáp ứng các khoản khấu trừ cũng như không phải trả 20 đến 30 phần trăm chi phí điều trị
(Austin, TX) – Sendero Health Plans, tổ chức bảo trì sức khỏe phi lợi nhuận cộng đồng phục vụ khu vực Austin, hôm nay thông báo rằng Hội đồng quản trị của công ty đã bỏ phiếu miễn toàn bộ chi phí cho các thành viên khi điều trị COVID-19 với các nhà cung cấp trong mạng lưới.
Động thái này khiến Sendero trở thành chương trình bảo hiểm y tế đầu tiên theo Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng miễn chia sẻ chi phí điều trị và diễn ra sau khi công ty này gần đây cũng miễn đồng thanh toán cho các lần khám bác sĩ trong mạng lưới và chi phí xét nghiệm để sàng lọc bệnh.
“Là một chương trình bảo hiểm y tế cộng đồng, Sendero nỗ lực hết sức để đảm bảo các thành viên nhận được dịch vụ chăm sóc chất lượng mà họ cần”, Wesley Durkalski, Chủ tịch kiêm Tổng Giám đốc Điều hành của Sendero Health Plans, cho biết. “Chúng tôi đã loại bỏ việc chia sẻ chi phí cho việc xét nghiệm và điều trị COVID-19.
và đang làm việc với các thành viên có thu nhập thay đổi để giúp họ duy trì bảo hiểm. Chúng tôi đang giúp các thành viên kết nối với các nguồn lực hiện có, không chỉ cho việc chăm sóc mà còn cho tất cả các nhu cầu cơ bản hàng ngày. Chúng tôi rất vui mừng khi có thể cung cấp dịch vụ này cho các thành viên vào thời điểm này.
khi có căng thẳng đáng kể không chỉ về sức khỏe thể chất và tinh thần của hộ gia đình mà còn về sức khỏe tài chính của hộ gia đình.”
Đầu tháng 3, Sendero đã điều động lại nhân viên để thực hiện các cuộc gọi tiếp cận tới hơn 10% số thành viên, bao gồm tất cả các thành viên có nguy cơ bị ảnh hưởng cao nhất bởi cuộc khủng hoảng này. Trong số này có hơn 500 thành viên có thu nhập thấp, bệnh nặng, trước đây không có bảo hiểm trong Chương trình Tiếp cận Y tế Central Health (MAP) hiện đã được bảo hiểm với Sendero. Các cuộc gọi nhấn mạnh vào vấn đề an toàn cá nhân, dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa toàn diện của Sendero và đảm bảo thành viên tiếp cận các nguồn lực cho các nhu cầu cơ bản.
Sendero đã thực hiện các bước cụ thể khác ngoài việc loại bỏ chi phí phát hiện và điều trị để hỗ trợ các thành viên và làm việc với mạng lưới nhà cung cấp của mình để ứng phó với cuộc khủng hoảng COVID-19 bao gồm:
- Cung cấp dịch vụ giao thuốc theo toa miễn phí thông qua các hiệu thuốc lớn.
- Cho phép nạp thuốc duy trì sớm.
- Gia hạn thời hạn nộp yêu cầu bồi thường của nhà cung cấp.
- Làm việc với các nhà cung cấp để mở rộng dịch vụ y tế từ xa và giúp đảm bảo năng lực chăm sóc.
“Chúng tôi muốn các thành viên tập trung vào sức khỏe và hạnh phúc của bản thân và gia đình, và biết rằng chương trình chăm sóc sức khỏe cộng đồng của họ luôn sẵn sàng hỗ trợ,” Durkalski nói. “Chúng tôi cam kết giữ gìn sức khỏe cho các thành viên và gia đình họ.”
Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe thường bao gồm chia sẻ chi phí thành viên, tức là chi phí do thành viên trực tiếp chi trả để giúp giảm phí bảo hiểm hàng tháng. Điều này bao gồm đồng thanh toán, khấu trừ và chia sẻ chi phí. Đồng thanh toán là khoản tiền cố định mà thành viên trả cho các nhà cung cấp dịch vụ ngoài số tiền do công ty bảo hiểm chi trả. Khấu trừ là một số tiền nhất định cho dịch vụ chăm sóc mà khách hàng phải thanh toán trước khi công ty bảo hiểm có thể tiếp nhận thanh toán. Chia sẻ chi phí là việc chia sẻ chi phí của nhà cung cấp dịch vụ giữa công ty bảo hiểm và khách hàng, có thể là 70%/30%, trong đó công ty bảo hiểm chi trả phần lớn hơn cho chi phí chăm sóc sức khỏe cho đến khi đạt đến mức tối đa hàng năm.
thành viên.
Động thái của Sendero sẽ loại bỏ các chi phí đã đề cập ở trên dành cho các thành viên trong việc điều trị COVID-19 và sẽ được duy trì cho đến khi có thông báo mới.
Giới thiệu về Sendero Health Plans
Được thành lập vào năm 2011, Sendero Health Plans, Inc. là một tổ chức phi lợi nhuận cộng đồng chuyên chăm sóc sức khỏe
Tổ chức được hỗ trợ bởi Sở Y tế Quận Travis, được gọi là Central Health, dành riêng cho
cải thiện sức khỏe cộng đồng bằng cách cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, giá cả phải chăng, đặc biệt là
dành cho cư dân Quận Travis có thu nhập thấp. Sendero cung cấp các gói IdealCare và SelectCare trên
Thị trường bảo hiểm y tế liên bang.