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非联保医疗提供方：仅限于联保处方医生和/或联保内部药房使用的药物被视为联保以外的非处方药。这些药物可通过处方援助计划 (PAP) 获得。 如果患者不符合 PAP 的条件，医疗服务提供者可以提交一份非处方药申请表（NFDR）.PAP 不合格或被拒绝的证明文件应与 NDFR 表格一起提交。

有关药房福利的更多信息，请参阅 MAP 和 MAP Basic 提供商手册.

非处方药申请表（NFDR）

申请添加到 MAP/MAP Basic 药物表中

申请增加 Central Health 底板库存配方

MAP处方集（2025年11月版）

通用代码	通用序列号	治疗类别	品牌名称	通用名称	配方	实力	覆盖范围	地点	评论
49.291	17.037	040800- 第二代抗组胺剂	Zyrtec	盐酸西替利嗪	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
60.563	18.698	040800- 第二代抗组胺剂	克拉利定	氯雷他定	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
17.853	50.714	120808-antimuscarinics/antispasmodics	Spiriva 手持吸入器	噻托溴铵	CAP W/DEV	18 MCG	覆盖范围	公式	CUC/CH 开药人只能向内部药房送药。非 CUC/CH 可在网络药房配药
3.421	16.425	129200-自主神经药物，杂项	尼古丁	尼古丁	TD24 补丁	7 MG/24HR	覆盖范围	公式
3.422	16.426	129200-自主神经药物，杂项	尼古丁	尼古丁	TD24 补丁	14 MG/24HR	覆盖范围	公式
3.423	16.427	129200-自主神经药物，杂项	尼古丁	尼古丁	TD24 补丁	21 MG/24HR	覆盖范围	公式
27.047	60.897	129200-自主神经药物，杂项	伐尼克兰（Chantix）	酒石酸伐尼克兰	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
27.046	60.896	129200-自主神经药物，杂项	伐尼克兰（Chantix）	酒石酸伐尼克兰	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
18.387	51.214	240605-胆固醇吸收抑制剂	Zetia	EZETIMIBE	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
42.001	41.285	280804-非甾体类消炎药	Celebrex	CELECOXIB	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
42.002	41.286	280804-非甾体类消炎药	Celebrex	CELECOXIB	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
97.785	62.001	280804-非甾体类消炎药	Celebrex	CELECOXIB	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
18.127	50.832	280804-非甾体类消炎药	Celebrex	CELECOXIB	箴言	400 MG	覆盖范围	公式
23.046	57.800	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
23.047	57.801	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	箴言	75 MG	覆盖范围	公式
23.048	57.802	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
23.049	57.803	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	箴言	150 MG	覆盖范围	公式
23.051	57.804	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
23.052	57.805	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
23.039	57.799	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
25.019	59.401	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	箴言	225 MG	覆盖范围	公式
32.359	69.339	281292-抗惊厥药，杂项	Lyrica	PREGABALIN	解决方案	20 毫克/毫升	覆盖范围	公式
18.537	51.333	281608- 抗精神病药剂	阿利芬	ARIPIPRAZOLE	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
18.538	51.334	281608- 抗精神病药剂	阿利芬	ARIPIPRAZOLE	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
18.539	51.335	281608- 抗精神病药剂	阿利芬	ARIPIPRAZOLE	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
18.541	51.336	281608- 抗精神病药剂	阿利芬	ARIPIPRAZOLE	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
20.173	52.898	281608- 抗精神病药剂	阿利芬	ARIPIPRAZOLE	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
26.305	60.225	281608- 抗精神病药剂	阿利芬	ARIPIPRAZOLE	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
30.139	67.555	481008-皮质类固醇（呼吸道）	Dulera MDI	美托咪松/福莫特罗	HFA AER AD	50-5 MCG	覆盖范围	公式
28.766	66.480	481008-皮质类固醇（呼吸道）	Dulera MDI	美托咪松/福莫特罗	HFA AER AD	100-5 MCG	覆盖范围	公式
28.767	66.481	481008-皮质类固醇（呼吸道）	Dulera MDI	美托咪松/福莫特罗	HFA AER AD	200-5 MCG	覆盖范围	公式
17.528	50.464	681200-CONTRACEPTIVES	纽瓦灵	依托孕烯/乙炔雌二醇	VAG 环	0.12-.015 兆焦耳	覆盖范围	社区团结关怀药房	仅限 CUC/CH 开药人使用。发送至 CUC 内部药房
24.471	58.938	681200-CONTRACEPTIVES	Depo-SubQ Provera 104	醋酸甲羟孕酮	SYRINGE	104 MG	覆盖范围	公式
98.306	62.531	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Janumet	西他列汀磷酸盐/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	50-500 MG	不包括	非公式化
98.307	62.532	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Janumet	西他列汀磷酸盐/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	50-1000 MG	不包括	非公式化
31.339	68.538	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Janumet XR	西他列汀磷酸盐/二甲双胍盐酸盐	TBMP 24HR	50-500 MG	不包括	非公式化
31.340	68.539	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Janumet XR	西他列汀磷酸盐/二甲双胍盐酸盐	TBMP 24HR	50-1000 MG	不包括	非公式化
31.348	68.540	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Janumet XR	西他列汀磷酸盐/二甲双胍盐酸盐	TBMP 24HR	100-1000 MG	不包括	非公式化
97.398	61.612	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Januvia	磷酸西他列汀	平板电脑	25 MG	不包括	非公式化
97.399	61.613	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Januvia	磷酸西他列汀	平板电脑	50 MG	不包括	非公式化
97.400	61.614	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Januvia	磷酸西他列汀	平板电脑	100 MG	不包括	非公式化
24.614	59.073	682006-拟胰岛素	拜厄他	埃塞那肽	PEN INJCTR	10 MCG/0.04	不包括	非公式化
24.613	59.072	682006-拟胰岛素	拜厄他	埃塞那肽	PEN INJCTR	5 MCG/0.04	不包括	非公式化
12.263	47.327	861204-ANTIMUSCARINICS	LA 地特罗	酒石酸托特罗定	CAP ER 24H	4 MG	覆盖范围	公式
12.264	47.328	861204-ANTIMUSCARINICS	LA 地特罗	酒石酸托特罗定	CAP ER 24H	2 MG	覆盖范围	公式
13.977	48.495	040412-吩噻嗪衍生物	异丙嗪 VC	苯丙胺盐酸盐-异丙嗪盐酸盐	糖浆	5-6.25 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
15.001	3.873	040412-吩噻嗪衍生物	非那根栓剂	盐酸异丙嗪	SUPP.RECT	25 MG	覆盖范围	公式
15.002	3.874	040412-吩噻嗪衍生物	非那根栓剂	盐酸异丙嗪	SUPP.RECT	50 MG	覆盖范围	公式
15.003	3.872	040412-吩噻嗪衍生物	非那根栓剂	盐酸异丙嗪	SUPP.RECT	12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
15.035	3.876	040412-吩噻嗪衍生物	异丙嗪	盐酸异丙嗪	糖浆	6.25 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
15.042	3.877	040412-吩噻嗪衍生物	异丙嗪	盐酸异丙嗪	平板电脑	12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
15.043	3.878	040412-吩噻嗪衍生物	异丙嗪	盐酸异丙嗪	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
15.044	3.879	040412-吩噻嗪衍生物	异丙嗪	盐酸异丙嗪	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
96.609	991	040420-丙胺衍生物	Brohist D	溴苯那敏-苯肾上腺素	平板电脑	4-10 MG	覆盖范围	公式
44.023	26.792	040420-丙胺衍生物	Sudogest	伪麻黄碱-氯苯那敏	平板电脑	60 MG-4 MG	覆盖范围	公式
15.803	4.010	040492-First Gen.ANTIHIST.衍生产品，杂项	赛庚啶	环丙沙星	糖浆	2 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
15.811	4.011	040492-First Gen.ANTIHIST.衍生产品，杂项	赛庚啶	环丙沙星	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
97.950	62.168	040800- 第二代抗组胺剂	Xyzal	盐酸左西替利嗪	解决方案	2.5 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
14.901	48.920	040800- 第二代抗组胺剂	Xyzal	盐酸左西替利嗪	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
53.290	19.283	080800-anthelmintics	阿尔本扎	阿尔本达佐尔	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
93.064	43.094	080800-anthelmintics	溴甲烷	伊维菌素	平板电脑	3 MG	覆盖范围	公式
41.072	9.284	081202-AMINOGLYCOSIDES	新霉素	硫酸新霉素	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
32.231	40.257	081206-CEPHALOSPORINS	头孢地尼	CEFDINIR	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
23.308	58.005	081206-CEPHALOSPORINS	头孢地尼	CEFDINIR	SUSP RECON	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
32.232	40.258	081206-CEPHALOSPORINS	头孢地尼	CEFDINIR	SUSP RECON	125 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
29.291	16.582	081206-CEPHALOSPORINS	头孢丙烯	CEFPROZIL	SUSP RECON	125 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
29.292	16.583	081206-CEPHALOSPORINS	头孢丙烯	CEFPROZIL	SUSP RECON	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
29.271	16.584	081206-CEPHALOSPORINS	头孢丙烯	CEFPROZIL	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
29.272	16.585	081206-CEPHALOSPORINS	头孢丙烯	CEFPROZIL	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
47.281	9.136	081206-CEPHALOSPORINS	头孢亭	头孢呋辛酯	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
47.282	9.137	081206-CEPHALOSPORINS	头孢亭	头孢呋辛酯	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
39.801	9.042	081206-CEPHALOSPORINS	Keflex	CEPHALEXIN	箴言	250 MG	覆盖范围	公式
39.802	9.043	081206-CEPHALOSPORINS	Keflex	CEPHALEXIN	箴言	500 MG	覆盖范围	公式
39.812	9.046	081206-CEPHALOSPORINS	Keflex	CEPHALEXIN	SUSP RECON	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
39.831	9.049	081206-CEPHALOSPORINS	Keflex	CEPHALEXIN	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
39.832	9.048	081206-CEPHALOSPORINS	Keflex	CEPHALEXIN	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
48.792	24.194	081212-Macrolides	阿奇霉素	阿奇霉素	SUSP RECON	100 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
61.199	18.544	081212-Macrolides	阿奇霉素	阿奇霉素	SUSP RECON	200 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
48.793	26.721	081212-Macrolides	阿奇霉素	阿奇霉素	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
48.794	27.252	081212-Macrolides	阿奇霉素	阿奇霉素	平板电脑	600 MG	覆盖范围	公式
61.198	22.624	081212-Macrolides	阿奇霉素	阿奇霉素	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
11.670	19.146	081212-Macrolides	克拉霉素	克拉霉素	SUSP RECON	125 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
48.851	16.368	081212-Macrolides	Biaxin	克拉霉素	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
48.852	16.373	081212-Macrolides	Biaxin	克拉霉素	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
40.660	9.258	081212-Macrolides	红霉素	红霉素碱	开普勒 DR	250 MG	覆盖范围	公式
40.720	9.260	081212-Macrolides	红霉素	红霉素碱	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
40.721	9.262	081212-Macrolides	红霉素	红霉素碱	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
40.730	9.263	081212-Macrolides	Ery-Tab	红霉素碱	平板电脑 DR	250 MG	覆盖范围	公式
40.731	9.264	081212-Macrolides	Ery-Tab	红霉素碱	平板电脑 DR	333 MG	覆盖范围	公式
40.732	9.265	081212-Macrolides	Ery-Tab	红霉素碱	平板电脑 DR	500 MG	覆盖范围	公式
40.523	21.205	081212-Macrolides	EryPed 200	琥乙红霉素	SUSP RECON	200 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
40.524	21.206	081212-Macrolides	EryPed 400	琥乙红霉素	SUSP RECON	400 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
40.560	9.245	081212-Macrolides	E.E.S 400	琥乙红霉素	平板电脑	400 MG	覆盖范围	公式
40.642	9.255	081212-Macrolides	红霉素	硬脂酸红霉素	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
39.660	8.995	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	箴言	250 MG	覆盖范围	公式
39.661	8.996	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	箴言	500 MG	覆盖范围	公式
39.681	8.997	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	SUSP RECON	125 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
39.683	8.998	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	SUSP RECON	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
93.375	42.683	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	SUSP RECON	400 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
93.385	42.684	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	SUSP RECON	200 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
39.651	9.001	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	咀嚼片	250 MG	覆盖范围	公式
39.632	40.292	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	平板电脑	875 MG	覆盖范围	公式
61.252	20.493	081216-penicillins	阿莫西林	阿莫西林	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
67.150	8.989	081216-penicillins	奥格门汀	阿莫西林-克拉维酸钾	SUSP RECON	125-31.25 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
67.151	8.990	081216-penicillins	奥格门汀	阿莫西林-克拉维酸钾	SUSP RECON	250-62.5 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
67.153	25.898	081216-penicillins	奥格门汀	阿莫西林-克拉维酸钾	SUSP RECON	400-57 MG/5ML	覆盖范围	公式
67.154	26.720	081216-penicillins	奥格门汀	阿莫西林-克拉维酸钾	SUSP RECON	200-28.5 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
28.020	48.449	081216-penicillins	Augmentin ES	阿莫西林-克拉维酸钾	SUSP RECON	600-42.9 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
67.078	26.719	081216-penicillins	奥格门汀	阿莫西林-克拉维酸钾	咀嚼片	200-28.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
91.941	50.991	081216-penicillins	Augmentin XR	阿莫西林-克拉维酸钾	TAB ER 12H	1000-62.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
67.070	8.991	081216-penicillins	奥格门汀	阿莫西林-克拉维酸钾	平板电脑	250-125 MG	覆盖范围	公式
67.071	8.992	081216-penicillins	奥格门汀	阿莫西林-克拉维酸钾	平板电脑	500-125 MG	覆盖范围	公式
67.076	24.668	081216-penicillins	奥格门汀	阿莫西林-克拉维酸钾	平板电脑	875-125 MG	覆盖范围	公式
39.271	8.941	081216-penicillins	氨苄西林	氨苄西林三水	箴言	250 MG	覆盖范围	公式
39.272	8.942	081216-penicillins	氨苄西林	氨苄西林三水	箴言	500 MG	覆盖范围	公式
39.313	8.943	081216-penicillins	氨苄西林	氨苄西林三水	SUSP RECON	125 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
39.316	8.944	081216-penicillins	氨苄西林	氨苄西林三水	SUSP RECON	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
39.541	8.983	081216-penicillins	双氯西林	双氯西林钠	箴言	250 MG	覆盖范围	公式
39.542	8.984	081216-penicillins	双氯西林	双氯西林钠	箴言	500 MG	覆盖范围	公式
39.022	8.876	081216-penicillins	青霉素 V 钾	青霉素 v 钾	SOLN RECON	125 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
39.024	8.877	081216-penicillins	青霉素 V 钾	青霉素 v 钾	SOLN RECON	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
39.053	8.879	081216-penicillins	青霉素 V 钾	青霉素 v 钾	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
39.055	8.880	081216-penicillins	青霉素 V 钾	青霉素 v 钾	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
47.050	9.509	081218-quinolones	西普洛	环丙沙星盐酸盐	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
47.051	9.510	081218-quinolones	西普洛	环丙沙星盐酸盐	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
47.052	9.511	081218-quinolones	西普洛	环丙沙星盐酸盐	平板电脑	750 MG	覆盖范围	公式
23.725	58.310	081218-quinolones	左氧氟沙星	左氟沙星	解决方案	250 毫克/10 毫升	覆盖范围	公式
47.073	29.927	081218-quinolones	利伐喹	左氟沙星	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
47.074	29.928	081218-quinolones	利伐喹	左氟沙星	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
89.597	46.771	081218-quinolones	利伐喹	左氟沙星	平板电脑	750 MG	覆盖范围	公式
34.942	71.217	081220-磺胺类药物（全身用）	磺胺甲噁唑-三甲氧苄啶	磺胺甲噁唑-三甲双胍	口腔溃疡	800-160 毫克/20 毫升	覆盖范围	公式
90.150	9.394	081220-磺胺类药物（全身用）	磺胺甲噁唑-三甲氧苄啶	磺胺甲噁唑-三甲双胍	口腔溃疡	200-40 MG/5ML	覆盖范围	公式
90.161	9.395	081220-磺胺类药物（全身用）	Bactrim	磺胺甲噁唑-三甲双胍	平板电脑	400-80 MG	覆盖范围	公式
90.163	9.396	081220-磺胺类药物（全身用）	Bactrim	磺胺甲噁唑-三甲双胍	平板电脑	800-160 MG	覆盖范围	公式
41.611	9.402	081220-磺胺类药物（全身用）	阿佐米定	磺胺类药物	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
41.620	9.403	081220-磺胺类药物（全身用）	氮丙啶 EN	磺胺类药物	平板电脑 DR	500 MG	覆盖范围	公式
40.073	9.190	08122400-TETRACYCLINE	四环素	四环素	箴言	500 MG	覆盖范围	公式
40.370	9.225	081224 四环素类	多西环素悬浮液	毒霉素	口腔溃疡	25 毫克/毫升	覆盖范围	公式
40.331	9.218	081224 四环素类	强力霉素	强力霉素	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
40.333	9.219	081224 四环素类	强力霉素	强力霉素	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
40.360	9.223	081224 四环素类	强力霉素	强力霉素	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
40.651	15.943	081224 四环素类	强力霉素	一水多西环素	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
40.652	16.815	081224 四环素类	强力霉素	一水多西环素	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
98.271	62.496	081224 四环素类	强力霉素	一水多西环素	箴言	75 MG	覆盖范围	公式
40.363	27.050	081224 四环素类	强力霉素	一水多西环素	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
40.410	9.226	081224 四环素类	米诺环素	米诺环素	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
40.411	9.227	081224 四环素类	米诺环素	米诺环素	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
93.387	42.778	081224 四环素类	米诺环素	米诺环素	箴言	75 MG	覆盖范围	公式
19.549	52.057	081224 四环素类	米诺环素	米诺环素	平板电脑	75 MG	覆盖范围	公式
40.450	9.230	081224 四环素类	米诺环素	米诺环素	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
40.451	9.231	081224 四环素类	米诺环素	米诺环素	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
40.830	9.339	081228- 抗菌剂，杂项	Cleocin	克林霉素	箴言	150 MG	覆盖范围	公式
40.831	9.341	081228- 抗菌剂，杂项	Cleocin	克林霉素	箴言	75 MG	覆盖范围	公式
40.832	9.340	081228- 抗菌剂，杂项	Cleocin	克林霉素	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
40.860	9.346	081228- 抗菌剂，杂项	Cleocin 小儿颗粒剂	克林霉素棕榈酸酯盐酸盐	SOLN RECON	75 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式	年龄限制 < 19
60.823	18.638	081404-allylamines	拉米西尔	盐酸特比萘芬	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
60.821	18.636	081408-AZOLES	Diflucan	氟喹诺酮	SUSP RECON	40 毫克/毫升	覆盖范围	公式
42.190	13.723	081408-AZOLES	Diflucan	氟喹诺酮	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
42.191	13.724	081408-AZOLES	Diflucan	氟喹诺酮	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
42.192	13.725	081408-AZOLES	Diflucan	氟喹诺酮	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
42.193	22.141	081408-AZOLES	Diflucan	氟喹诺酮	平板电脑	150 MG	覆盖范围	公式
42.440	9.537	081428-聚烯烃	Nystatin	NYSTATIN	口腔溃疡	100000 单位/毫升	覆盖范围	公式
42.452	9.538	081428-聚烯烃	Nystatin	NYSTATIN	平板电脑	500000 单位	覆盖范围	公式
42.390	9.517	081492-抗真菌剂，杂项	Griseofulvin	格列齐特	口腔溃疡	125 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
42.402	9.519	081492-抗真菌剂，杂项	Griseofulvin	格列齐特	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
42.410	9.520	081492-抗真菌剂，杂项	Gris-Peg	格列齐特超微粉	平板电脑	125 MG	覆盖范围	公式
42.412	9.522	081492-抗真菌剂，杂项	Gris-Peg	格列齐特超微粉	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
73.441	43.706	081828-神经氨酸酶抑制剂	特敏福	磷酸奥司他韦	箴言	75 MG	覆盖范围	公式
98.980	63.223	081828-神经氨酸酶抑制剂	特敏福	磷酸奥司他韦	箴言	30 MG	覆盖范围	公式
98.981	63.224	081828-神经氨酸酶抑制剂	特敏福	磷酸奥司他韦	箴言	45 MG	覆盖范围	公式
29.729	67.561	081828-神经氨酸酶抑制剂	特敏福	磷酸奥司他韦	SUSP RECON	6 MG/ML	覆盖范围	公式
92.221	43.119	081828-神经氨酸酶抑制剂	瑞乐沙	扎纳米韦尔	BLST W/DEV	5 MG	覆盖范围	公式
43.790	9.630	081832-核苷和核苷酸	Zovirax	ACYCLOVIR	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
13.721	15.979	081832-核苷和核苷酸	Zovirax	ACYCLOVIR	平板电脑	800 MG	覆盖范围	公式
13.724	16.408	081832-核苷和核苷酸	Zovirax	ACYCLOVIR	平板电脑	400 MG	覆盖范围	公式
14.179	48.664	081832-核苷和核苷酸	利巴韦林	里巴维林	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
13.740	23.989	081832-核苷和核苷酸	Valtrex	盐酸伐昔洛韦	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
13.742	30.607	081832-核苷和核苷酸	Valtrex	盐酸伐昔洛韦	平板电脑	1000 MG	覆盖范围	公式
42.940	9.580	083008-antimalarials	Plaquenil	硫酸羟氯喹	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
43.031	9.591	083092- 抗原虫药物，杂项	甲硝唑	甲硝唑	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
43.032	9.592	083092- 抗原虫药物，杂项	甲硝唑	甲硝唑	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
41.870	9.434	083600- 泌尿抗感染药	呋喃丹	NITROFURANTOIN	口腔溃疡	25 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
41.820	9.428	083600- 泌尿抗感染药	河豚毒素	硝基呋喃妥因大结晶	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
41.822	9.430	083600- 泌尿抗感染药	河豚毒素	硝基呋喃妥因大结晶	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
49.001	16.598	083600- 泌尿抗感染药	Macrobid	硝基呋喃妥因一水合物-麦康晶	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
5.987	35.495	084080-止痒剂和局部麻醉剂	Emla 霜	利多卡因/普鲁卡因	奶油 (G)	2.5 %-2.5%	覆盖范围	公式
38.370	8.772	100000-抗肿瘤剂	Leukeran	CHLORAMBUCIL	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
38.400	8.775	100000-抗肿瘤剂	水脲	水力资源	箴言	500 MG	覆盖范围	公式
49.541	29.821	100000-抗肿瘤剂	菲玛拉	莱特罗佐莱	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
33.559	70.193	100000-抗肿瘤剂	Megace	醋酸甲孕酮	口腔溃疡	400 毫克/10 毫升	覆盖范围	公式
40.381	21.004	100000-抗肿瘤剂	Megace	醋酸甲孕酮	口腔溃疡	400 毫克/10 毫升	覆盖范围	公式
38.681	8.829	100000-抗肿瘤剂	Megace	醋酸甲孕酮	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
38.380	8.773	100000-抗肿瘤剂	Alkeran	梅尔帕兰	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
38.520	8.802	100000-抗肿瘤剂	巯嘌呤	甲氧氯普林	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
38.489	36.872	100000-抗肿瘤剂	甲氨蝶呤	甲氨蝶呤钠	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
38.720	8.832	100000-抗肿瘤剂	他莫昔芬	柠檬酸他莫昔芬	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
38.721	13.574	100000-抗肿瘤剂	他莫昔芬	柠檬酸他莫昔芬	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
18.351	4.740	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	尿胆碱	氯化倍他诺	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
18.352	4.741	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	尿胆碱	氯化倍他诺	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
4.300	29.334	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Aricept	DONEPEZIL HCL	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
4.302	29.335	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Aricept	DONEPEZIL HCL	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
84.853	46.925	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Razadyne	加兰他敏	平板电脑	12 MG	覆盖范围	公式
84.854	46.926	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Razadyne	加兰他敏	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
84.855	46.927	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Razadyne	加兰他敏	平板电脑	8 MG	覆盖范围	公式
21.353	53.658	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	萨拉根	盐酸匹罗卡品	平板电脑	7.5 MG	覆盖范围	公式
24.671	21.731	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	萨拉根	盐酸匹罗卡品	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
90.396	40.155	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Exelon	酒石酸利维斯的明	箴言	1.5 MG	覆盖范围	公式
90.397	40.156	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Exelon	酒石酸利维斯的明	箴言	3 MG	覆盖范围	公式
90.398	40.157	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Exelon	酒石酸利维斯的明	箴言	4.5 MG	覆盖范围	公式
90.399	40.158	120400-拟副交感神经剂（胆碱能制剂）	Exelon	酒石酸利维斯的明	箴言	6 MG	覆盖范围	公式
74.801	4.902	120808-antimuscarinics/antispasmodics	天秤座	氯氮卓-氯地宁溴化物	箴言	5-2.5 MG	覆盖范围	公式
19.261	4.918	120808-antimuscarinics/antispasmodics	苯替利尔	盐酸地昔罗明	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
34.719	71.032	120808-antimuscarinics/antispasmodics	苯替利尔	盐酸地昔罗明	解决方案	10 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
19.331	4.924	120808-antimuscarinics/antispasmodics	苯替利尔	盐酸地昔罗明	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
18.960	23.715	120808-antimuscarinics/antispasmodics	Symax SR	硫酸玻尿酸	TAB ER 12H	0.375 兆焦耳	覆盖范围	公式
13.299	47.546	120808-antimuscarinics/antispasmodics	Anaspaz, Symax FT	硫酸玻尿酸	表格 RAPDIS	0.125 MG	覆盖范围	公式
18.970	4.868	120808-antimuscarinics/antispasmodics	Symax SL	硫酸玻尿酸	TAB SUBL	0.125 MG	覆盖范围	公式
18.961	4.865	120808-antimuscarinics/antispasmodics	列夫辛、奥西明	硫酸玻尿酸	平板电脑	0.125 MG	覆盖范围	公式
42.235	21.700	120808-antimuscarinics/antispasmodics	溴化异丙托品	异丙托溴铵	解决方案	0.2 MG/ML	覆盖范围	公式
13.456	48.018	120808-antimuscarinics/antispasmodics	异丙托品-阿布特罗吸入剂	硫酸异丙托品-盐酸阿布特罗	AMPUL-NEB	0.5-3 MG/3ML	覆盖范围	公式
22.913	28.090	121208-β-肾上腺素能激动剂	Proventil HFA、Ventolin HFA、ProAir HFA	硫酸安非他明	HFA AER AD	90 MCG	覆盖范围	公式
22.780	5.032	121208-β-肾上腺素能激动剂	硫酸阿布特罗	硫酸安非他明	糖浆	2 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
20.100	5.033	121208-β-肾上腺素能激动剂	硫酸阿布特罗	硫酸安非他明	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
20.101	5.034	121208-β-肾上腺素能激动剂	硫酸阿布特罗	硫酸安非他明	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
14.634	48.699	121208-β-肾上腺素能激动剂	硫酸阿布特罗吸入剂	硫酸安非他明	VIAL-NEB	1.25 毫克/3 毫升	覆盖范围	公式
41.681	5.039	121208-β-肾上腺素能激动剂	硫酸阿布特罗吸入剂	硫酸安非他明	VIAL-NEB	2.5 毫克/3 毫升	覆盖范围	公式
20.071	5.026	121208-β-肾上腺素能激动剂	特布他林	硫酸特布他林	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
20.072	5.025	121208-β-肾上腺素能激动剂	特布他林	硫酸特布他林	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
19.861	16.878	121212-α-和β-肾上腺素能激动剂	自动注射肾上腺素	EPINEPHRINE	自动连接	0.15 MG/0.3ML	覆盖范围	公式
19.862	16.879	121212-α-和β-肾上腺素能激动剂	自动注射肾上腺素	EPINEPHRINE	自动连接	0.3 MG/0.3ML	覆盖范围	公式
48.191	27.546	121604-α-肾上腺素能阻断剂（sympath）	氟美松	甘舒霖盐酸盐	CAP ER 24H	0.4 MG	覆盖范围	公式
17.901	4.660	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	Parafon Forte	氯唑沙宗	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
12.805	47.478	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	Flexeril	环苯扎林	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
18.020	4.681	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	Flexeril	环苯扎林	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
17.892	4.654	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	罗百新	甲氧卡巴酚	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
17.893	4.655	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	罗百新	甲氧卡巴酚	平板电脑	750 MG	覆盖范围	公式
24.433	58.904	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	Zanaflex	盐酸替扎尼定	箴言	2 MG	覆盖范围	公式
24.434	58.905	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	Zanaflex	盐酸替扎尼定	箴言	4 MG	覆盖范围	公式
14.690	27.447	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	Zanaflex	盐酸替扎尼定	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
14.693	30.274	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	Zanaflex	盐酸替扎尼定	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
18.012	27.229	122012-gaba 衍生物骨骼肌松弛剂	巴氯芬	BACLOFEN	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
18.010	4.679	122012-gaba 衍生物骨骼肌松弛剂	巴氯芬	BACLOFEN	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
18.011	4.680	122012-gaba 衍生物骨骼肌松弛剂	巴氯芬	BACLOFEN	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
420	19.331	201204-ANTICOAGULANTS	洛芬诺	依诺肝素钠	SYRINGE	30 MG/0.3ML	覆盖范围	公式	仅限 14 天供应量，超过 14 天需事先批准
42.071	44.668	201204-ANTICOAGULANTS	洛芬诺	依诺肝素钠	SYRINGE	150 兆焦耳/毫升	覆盖范围	公式	仅限 14 天供应量，超过 14 天需事先批准
42.091	44.669	201204-ANTICOAGULANTS	洛芬诺	依诺肝素钠	SYRINGE	120 MG/0.8ML	覆盖范围	公式	仅限 14 天供应量，超过 14 天需事先批准
62.771	27.993	201204-ANTICOAGULANTS	洛芬诺	依诺肝素钠	SYRINGE	60 毫克/0.6 毫升	覆盖范围	公式	仅限 14 天供应量，超过 14 天需事先批准
62.772	27.994	201204-ANTICOAGULANTS	洛芬诺	依诺肝素钠	SYRINGE	80 毫克/0.8 毫升	覆盖范围	公式	仅限 14 天供应量，超过 14 天需事先批准
62.773	27.995	201204-ANTICOAGULANTS	洛芬诺	依诺肝素钠	SYRINGE	100 毫克/毫升	覆盖范围	公式	仅限 14 天供应量，超过 14 天需事先批准
70.022	39.482	201204-ANTICOAGULANTS	洛芬诺	依诺肝素钠	SYRINGE	40 MG/0.4ML	覆盖范围	公式	仅限 14 天供应量，超过 14 天需事先批准
25.691	6.549	201204-ANTICOAGULANTS	肝素	猪肝素钠	维亚尔	5000 单位/毫升	覆盖范围	公式
25.697	6.544	201204-ANTICOAGULANTS	肝素	猪肝素钠	维亚尔	10000 单位/毫升	覆盖范围	公式
25.790	6.559	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
25.791	6.561	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
25.792	14.198	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
25.793	6.562	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
25.794	6.560	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
25.795	6.563	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	7.5 MG	覆盖范围	公式
25.796	18.080	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	3 MG	覆盖范围	公式
25.797	19.486	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
25.798	30.475	201204-ANTICOAGULANTS	Coumadin, Jantoven	华法林钠	平板电脑	6 MG	覆盖范围	公式
8.602	37.978	201218-血小板聚集抑制剂	Pletal	CILOSTAZOL	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
8.603	37.979	201218-血小板聚集抑制剂	Pletal	CILOSTAZOL	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
96.010	38.164	201218-血小板聚集抑制剂	Plavix	硫酸氢氯吡格雷	平板电脑	75 MG	覆盖范围	公式
11.800	6.573	202400-痔疮药	喷托西林	PENTOXIFYLLINE	药片 ER	400 MG	覆盖范围	公式
25.580	6.503	202816- 止血	阿米卡尔	氨基己酸	解决方案	250 毫克/毫升	覆盖范围	公式
10.920	266	240404- 抗心律失常药	Pacerone	阿米达隆盐酸盐	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
1.130	239	240404- 抗心律失常药	Norpace	磷酸双氯吡胺	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
1.580	263	240404- 抗心律失常药	氟卡尼	醋酸非卡尼	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
1.581	265	240404- 抗心律失常药	氟卡尼	醋酸非卡尼	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
1.011	215	240404- 抗心律失常药	奎尼丁	葡萄糖酸奎宁定	药片 ER	324 MG	覆盖范围	公式
132	18	240408-强心剂	兰诺欣	迪高信	平板电脑	125 MCG	覆盖范围	公式
133	19	240408-强心剂	兰诺欣	迪高信	平板电脑	250 MCG	覆盖范围	公式
9.850	3.100	240604-胆汁酸螯合剂	Prevalite	胆甾烷胺（含阿斯巴甜）	威力包	4 G	覆盖范围	公式
98.654	62.885	240604-胆汁酸螯合剂	Questran Light	胆甾烷胺（含阿斯巴甜）	粉末	4 G	覆盖范围	公式
9.920	13.675	240604-胆汁酸螯合剂	Questran	胆碱	威力包	4 G	覆盖范围	公式
14.295	48.571	240604-胆汁酸螯合剂	Questran	胆碱	粉末	4 G	覆盖范围	公式
12.595	44.915	240606-纤酸衍生物	洛菲布拉	纤维素	平板电脑	160 MG	覆盖范围	公式
13.266	64.310	240606-纤酸衍生物	洛菲布拉	纤维素	平板电脑	54 MG	覆盖范围	公式
92.504	44.305	240606-纤酸衍生物	洛菲布拉	非诺贝特微粉	箴言	134 MG	覆盖范围	公式
93.437	43.060	240606-纤酸衍生物	洛菲布拉	非诺贝特微粉	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
93.446	43.061	240606-纤酸衍生物	洛菲布拉	非诺贝特微粉	箴言	67 MG	覆盖范围	公式
25.540	6.416	240606-纤酸衍生物	Lopid	宝石纤维	平板电脑	600 MG	覆盖范围	公式
43.720	29.967	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	立普妥	阿托伐他汀钙	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
43.721	29.968	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	立普妥	阿托伐他汀钙	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
43.722	29.969	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	立普妥	阿托伐他汀钙	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
43.723	45.772	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	立普妥	阿托伐他汀钙	平板电脑	80 MG	覆盖范围	公式
47.040	6.460	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	洛伐他汀	洛瓦斯塔汀	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
47.041	6.461	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	洛伐他汀	洛瓦斯塔汀	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
47.042	16.310	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	洛伐他汀	洛瓦斯塔汀	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
15.412	49.758	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Pravachol	普伐他汀钠	平板电脑	80 MG	覆盖范围	公式
48.671	16.366	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Pravachol	普伐他汀钠	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
48.672	16.367	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Pravachol	普伐他汀钠	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
48.673	20.741	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Pravachol	普伐他汀钠	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
26.531	16.576	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Zocor	SIMVASTATIN	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
26.532	16.577	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Zocor	SIMVASTATIN	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
26.533	16.578	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Zocor	SIMVASTATIN	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
26.534	16.579	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Zocor	SIMVASTATIN	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
42.331	33.364	240692-抗血脂药剂，杂项	Niaspan ER	NIACIN	TAB ER 24H	500 MG	覆盖范围	公式
42.332	33.365	240692-抗血脂药剂，杂项	Niaspan ER	NIACIN	TAB ER 24H	750 MG	覆盖范围	公式
42.333	33.366	240692-抗血脂药剂，杂项	Niaspan ER	NIACIN	TAB ER 24H	1000 MG	覆盖范围	公式
23.870	343	240816-中枢α-受体激动剂	Catapres TTS	氯尼地平	PATCH TDWK	0.1 毫克/24 小时	覆盖范围	公式
23.871	344	240816-中枢α-受体激动剂	Catapres TTS	氯尼地平	PATCH TDWK	0.2 MG/24HR	覆盖范围	公式
23.872	345	240816-中枢α-受体激动剂	Catapres TTS	氯尼地平	PATCH TDWK	0.3 MG/24HR	覆盖范围	公式
1.390	346	240816-中枢α-受体激动剂	卡塔普瑞	氯硝柳胺盐酸盐	平板电脑	0.1 MG	覆盖范围	公式
1.391	347	240816-中枢α-受体激动剂	卡塔普瑞	氯硝柳胺盐酸盐	平板电脑	0.2 MG	覆盖范围	公式
1.392	348	240816-中枢α-受体激动剂	卡塔普瑞	氯硝柳胺盐酸盐	平板电脑	0.3 MG	覆盖范围	公式
32.480	364	240816-中枢α-受体激动剂	Tenex	盐酸鸟嘌呤	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
32.481	11.984	240816-中枢α-受体激动剂	Tenex	盐酸鸟嘌呤	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
1.431	361	240816-中枢α-受体激动剂	甲基多巴	甲基多巴	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
1.432	362	240816-中枢α-受体激动剂	甲基多巴	甲基多巴	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
1.241	284	240820-直接血管扩张剂	肼屈嗪	盐酸水拉汀	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
1.242	285	240820-直接血管扩张剂	肼屈嗪	盐酸水拉汀	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
1.243	286	240820-直接血管扩张剂	肼屈嗪	盐酸水拉汀	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
1.244	287	240820-直接血管扩张剂	肼屈嗪	盐酸水拉汀	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
1.290	299	240820-直接血管扩张剂	米诺地尔	米诺西地尔	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
1.291	300	240820-直接血管扩张剂	米诺地尔	米诺西地尔	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
1.942	507	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	伊索地尔	二硝酸异山梨酯	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
1.944	508	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	伊索地尔	二硝酸异山梨酯	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
1.945	509	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	伊索地尔	二硝酸异山梨酯	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
1.947	511	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	伊索地尔	二硝酸异山梨酯	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
48.102	17.297	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	单硝酸异山梨酯 ER	单硝酸异山梨酯	TAB ER 24H	60 MG	覆盖范围	公式
48.103	23.474	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	单硝酸异山梨酯 ER	单硝酸异山梨酯	TAB ER 24H	120 MG	覆盖范围	公式
48.104	24.488	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	单硝酸异山梨酯 ER	单硝酸异山梨酯	TAB ER 24H	30 MG	覆盖范围	公式
1.931	16.639	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	单硝异山梨酯	单硝酸异山梨酯	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
1.932	17.294	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	单硝异山梨酯	单硝酸异山梨酯	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
1.681	455	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	硝基时间	硝基甘油	精华	2.5 MG	覆盖范围	公式
1.682	456	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	硝基时间	硝基甘油	精华	6.5 MG	覆盖范围	公式
1.684	457	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	硝基时间	硝基甘油	精华	9 MG	覆盖范围	公式
1.740	465	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	Minitran	硝基甘油	TD24 补丁	0.4 兆焦耳/小时	覆盖范围	公式
1.741	467	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	Minitran	硝基甘油	TD24 补丁	0.1 MG/HR	覆盖范围	公式
1.742	468	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	Minitran	硝基甘油	TD24 补丁	0.2 兆焦耳/小时	覆盖范围	公式
92.257	44.359	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	硝基林格	硝基甘油	喷雾	400 MCG/SPRAY	覆盖范围	公式
1.771	474	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	硝酸甘油	硝基甘油	TAB SUBL	0.3 MG	覆盖范围	公式
1.772	475	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	硝酸甘油	硝基甘油	TAB SUBL	0.4 MG	覆盖范围	公式
1.773	476	241208-硝酸盐和亚硝酸盐	硝酸甘油	硝基甘油	TAB SUBL	0.6 MG	覆盖范围	公式
53.141	41.698	241292-血管扩张剂，杂项	波斯坦	DIPYRIDAMOLE	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
53.142	41.699	241292-血管扩张剂，杂项	波斯坦	DIPYRIDAMOLE	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
53.143	41.700	241292-血管扩张剂，杂项	波斯坦	DIPYRIDAMOLE	平板电脑	75 MG	覆盖范围	公式
84.848	46.923	242000-α-肾上腺素能阻断剂	卡杜拉 XL	甲磺酸多沙唑嗪	表 24 ER	8 MG	覆盖范围	公式
91.985	44.421	242000-α-肾上腺素能阻断剂	卡杜拉 XL	甲磺酸多沙唑嗪	表 24 ER	4 MG	覆盖范围	公式
33.431	15.584	242000-α-肾上腺素能阻断剂	卡杜拉	甲磺酸多沙唑嗪	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
33.432	15.585	242000-α-肾上腺素能阻断剂	卡杜拉	甲磺酸多沙唑嗪	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
33.433	15.586	242000-α-肾上腺素能阻断剂	卡杜拉	甲磺酸多沙唑嗪	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
33.434	15.587	242000-α-肾上腺素能阻断剂	卡杜拉	甲磺酸多沙唑嗪	平板电脑	8 MG	覆盖范围	公式
1.250	291	242000-α-肾上腺素能阻断剂	微型印刷机	PRAZOSIN HCL	箴言	1 MG	覆盖范围	公式
1.251	292	242000-α-肾上腺素能阻断剂	微型印刷机	PRAZOSIN HCL	箴言	2 MG	覆盖范围	公式
1.252	293	242000-α-肾上腺素能阻断剂	微型印刷机	PRAZOSIN HCL	箴言	5 MG	覆盖范围	公式
47.124	22.649	242000-α-肾上腺素能阻断剂	特拉唑嗪	特拉唑嗪盐酸盐	箴言	1 MG	覆盖范围	公式
47.125	22.650	242000-α-肾上腺素能阻断剂	特拉唑嗪	特拉唑嗪盐酸盐	箴言	2 MG	覆盖范围	公式
47.126	22.651	242000-α-肾上腺素能阻断剂	特拉唑嗪	特拉唑嗪盐酸盐	箴言	5 MG	覆盖范围	公式
47.127	22.652	242000-α-肾上腺素能阻断剂	特拉唑嗪	特拉唑嗪盐酸盐	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
12.947	47.586	242400-β-肾上腺素能阻断剂	托普洛尔 XL	琥珀酸美托洛尔	TAB ER 24H	25 MG	覆盖范围	公式
20.741	16.599	242400-β-肾上腺素能阻断剂	托普洛尔 XL	琥珀酸美托洛尔	TAB ER 24H	50 MG	覆盖范围	公式
20.742	16.600	242400-β-肾上腺素能阻断剂	托普洛尔 XL	琥珀酸美托洛尔	TAB ER 24H	100 MG	覆盖范围	公式
20.743	16.601	242400-β-肾上腺素能阻断剂	托普洛尔 XL	琥珀酸美托洛尔	TAB ER 24H	200 MG	覆盖范围	公式
20.660	5.138	242400-β-肾上腺素能阻断剂	特诺明	ATENOLOL	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
20.661	5.139	242400-β-肾上腺素能阻断剂	特诺明	ATENOLOL	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
20.662	15.864	242400-β-肾上腺素能阻断剂	特诺明	ATENOLOL	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
66.990	420	242400-β-肾上腺素能阻断剂	特诺瑞提	阿替洛尔-氯塞酮	平板电脑	50-25 MG	覆盖范围	公式
66.991	419	242400-β-肾上腺素能阻断剂	特诺瑞提	阿替洛尔-氯塞酮	平板电脑	100-25 MG	覆盖范围	公式
63.820	17.955	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Zebeta	富马酸比索洛尔	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
63.821	17.956	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Zebeta	富马酸比索洛尔	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
45.061	21.139	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Ziac	富马酸比索洛尔-HCTZ	平板电脑	2.5-6.25 兆焦耳	覆盖范围	公式
45.062	21.140	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Ziac	富马酸比索洛尔-HCTZ	平板电脑	5-6.25 兆焦耳	覆盖范围	公式
45.063	21.141	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Ziac	富马酸比索洛尔-HCTZ	平板电脑	10-6.2 5MG	覆盖范围	公式
1.551	19.293	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Coreg	CARVEDILOL	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
1.552	22.233	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Coreg	CARVEDILOL	平板电脑	12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
1.553	28.108	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Coreg	CARVEDILOL	平板电脑	3.125 MG	覆盖范围	公式
1.554	28.109	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Coreg	CARVEDILOL	平板电脑	6.25 兆焦耳	覆盖范围	公式
10.340	5.100	242400-β-肾上腺素能阻断剂	拉贝洛尔	盐酸左旋多巴	平板电脑	300 MG	覆盖范围	公式
10.341	5.099	242400-β-肾上腺素能阻断剂	拉贝洛尔	盐酸左旋多巴	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
10.342	5.098	242400-β-肾上腺素能阻断剂	拉贝洛尔	盐酸左旋多巴	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
17.734	50.631	242400-β-肾上腺素能阻断剂	洛普瑞索	酒石酸美托洛尔	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
20.641	5.131	242400-β-肾上腺素能阻断剂	洛普瑞索	酒石酸美托洛尔	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
20.642	5.132	242400-β-肾上腺素能阻断剂	洛普瑞索	酒石酸美托洛尔	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
20.652	5.136	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Corgard	NADOLOL	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
20.653	5.137	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Corgard	NADOLOL	平板电脑	80 MG	覆盖范围	公式
20.654	5.135	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Corgard	NADOLOL	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
3.230	5.116	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Inderal LA	普萘洛尔	CAP SA 24H	80 MG	覆盖范围	公式
3.231	5.113	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Inderal LA	普萘洛尔	CAP SA 24H	120 MG	覆盖范围	公式
3.232	5.114	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Inderal LA	普萘洛尔	CAP SA 24H	160 MG	覆盖范围	公式
3.233	5.115	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Inderal LA	普萘洛尔	CAP SA 24H	60 MG	覆盖范围	公式
20.630	5.123	242400-β-肾上腺素能阻断剂	普萘洛尔	普萘洛尔	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
20.631	5.124	242400-β-肾上腺素能阻断剂	普萘洛尔	普萘洛尔	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
20.632	5.125	242400-β-肾上腺素能阻断剂	普萘洛尔	普萘洛尔	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
20.633	5.126	242400-β-肾上腺素能阻断剂	普萘洛尔	普萘洛尔	平板电脑	60 MG	覆盖范围	公式
20.634	5.127	242400-β-肾上腺素能阻断剂	普萘洛尔	普萘洛尔	平板电脑	80 MG	覆盖范围	公式
39.511	13.497	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Betapace	盐酸索他洛尔	平板电脑	160 MG	覆盖范围	公式
39.512	17.196	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Betapace	盐酸索他洛尔	平板电脑	80 MG	覆盖范围	公式
39.516	24.097	242400-β-肾上腺素能阻断剂	Betapace	盐酸索他洛尔	平板电脑	120 MG	覆盖范围	公式
2.681	16.925	242808-DIHYDROPYRIDINES	诺伐法	苯磺酸氨氯地平	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
2.682	16.927	242808-DIHYDROPYRIDINES	诺伐法	苯磺酸氨氯地平	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
2.683	16.926	242808-DIHYDROPYRIDINES	诺伐法	苯磺酸氨氯地平	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
17.604	50.519	242808-DIHYDROPYRIDINES	Lotrel	苯磺酸氨氯地平-贝那普利	箴言	10-20 MG	覆盖范围	公式
26.949	60.722	242808-DIHYDROPYRIDINES	Lotrel	苯磺酸氨氯地平-贝那普利	箴言	5-40 MG	覆盖范围	公式
26.950	60.723	242808-DIHYDROPYRIDINES	Lotrel	苯磺酸氨氯地平-贝那普利	箴言	10-40 MG	覆盖范围	公式
33.090	23.768	242808-DIHYDROPYRIDINES	Lotrel	苯磺酸氨氯地平-贝那普利	箴言	5-20 MG	覆盖范围	公式
33.092	23.769	242808-DIHYDROPYRIDINES	Lotrel	苯磺酸氨氯地平-贝那普利	箴言	5-10 MG	覆盖范围	公式
33.093	23.770	242808-DIHYDROPYRIDINES	Lotrel	苯磺酸氨氯地平-贝那普利	箴言	2.5-10 兆焦耳	覆盖范围	公式
2.350	568	242808-DIHYDROPYRIDINES	Procardia	尼非地平	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
2.351	569	242808-DIHYDROPYRIDINES	Procardia	尼非地平	箴言	20 MG	覆盖范围	公式
2.221	20.616	242808-DIHYDROPYRIDINES	Procardia XL	尼非地平	表 24 ER	30 MG	覆盖范围	公式
2.221	20.616	242808-DIHYDROPYRIDINES	Procardia XL	尼非地平	表 24 ER	30 MG	覆盖范围	公式
2.222	20.617	242808-DIHYDROPYRIDINES	Procardia XL	尼非地平	表 24 ER	60 MG	覆盖范围	公式
2.222	20.617	242808-DIHYDROPYRIDINES	Procardia XL	尼非地平	表 24 ER	60 MG	覆盖范围	公式
2.223	20.618	242808-DIHYDROPYRIDINES	Procardia XL	尼非地平	表 24 ER	90 MG	覆盖范围	公式
2.223	20.618	242808-DIHYDROPYRIDINES	Procardia XL	尼非地平	表 24 ER	90 MG	覆盖范围	公式
2.228	12.061	242808-DIHYDROPYRIDINES	Adalat CC	尼非地平	药片 ER	90 MG	覆盖范围	公式
2.226	12.059	242808-DIHYDROPYRIDINES	Adalat CC、Afeditab CR	尼非地平	药片 ER	30 MG	覆盖范围	公式
2.227	12.060	242808-DIHYDROPYRIDINES	Adalat CC、Afeditab CR	尼非地平	药片 ER	60 MG	覆盖范围	公式
2.320	572	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	地尔硫卓 ER	DILTIAZEM HCL	CAP ER 12H	90 MG	覆盖范围	公式
2.321	570	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	地尔硫卓 ER	DILTIAZEM HCL	CAP ER 12H	120 MG	覆盖范围	公式
2.322	571	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	地尔硫卓 ER	DILTIAZEM HCL	CAP ER 12H	60 MG	覆盖范围	公式
7.460	32.600	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem CD	DILTIAZEM HCL	CAP ER 24H	360 MG	覆盖范围	公式
2.323	16.570	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem CD、Cartia XT	DILTIAZEM HCL	CAP ER 24H	180 MG	覆盖范围	公式
2.324	16.571	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem CD、Cartia XT	DILTIAZEM HCL	CAP ER 24H	240 MG	覆盖范围	公式
2.325	16.572	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem CD、Cartia XT	DILTIAZEM HCL	CAP ER 24H	300 MG	覆盖范围	公式
2.326	21.282	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem CD、Cartia XT	DILTIAZEM HCL	CAP ER 24H	120 MG	覆盖范围	公式
7.461	16.849	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Dilacor XR	DILTIAZEM HCL	CAP ER DEG	180 MG	覆盖范围	公式
7.462	16.850	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Dilacor XR	DILTIAZEM HCL	CAP ER DEG	240 MG	覆盖范围	公式
7.463	17.205	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Dilacor XR	DILTIAZEM HCL	CAP ER DEG	120 MG	覆盖范围	公式
94.691	40.966	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Tiazac	DILTIAZEM HCL	精华	420 MG	覆盖范围	公式
2.328	24.478	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Tiazac, Taztia XT	DILTIAZEM HCL	精华	360 MG	覆盖范围	公式
2.329	24.537	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Tiazac, Taztia XT	DILTIAZEM HCL	精华	180 MG	覆盖范围	公式
2.330	24.536	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Tiazac, Taztia XT	DILTIAZEM HCL	精华	120 MG	覆盖范围	公式
2.332	24.538	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Tiazac, Taztia XT	DILTIAZEM HCL	精华	240 MG	覆盖范围	公式
2.333	24.539	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Tiazac, Taztia XT	DILTIAZEM HCL	精华	300 MG	覆盖范围	公式
2.360	574	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem	DILTIAZEM HCL	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
2.361	575	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem	DILTIAZEM HCL	平板电脑	60 MG	覆盖范围	公式
2.362	576	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem	DILTIAZEM HCL	平板电脑	90 MG	覆盖范围	公式
2.363	573	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Cardizem	DILTIAZEM HCL	平板电脑	120 MG	覆盖范围	公式
3.001	16.605	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Verelan SR	盐酸维拉帕米	CAP24H PEL	180 MG	覆盖范围	公式
3.002	15.067	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Verelan SR	盐酸维拉帕米	CAP24H PEL	240 MG	覆盖范围	公式
3.003	15.066	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Verelan SR	盐酸维拉帕米	CAP24H PEL	120 MG	覆盖范围	公式
3.004	26.486	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	Verelan SR	盐酸维拉帕米	CAP24H PEL	360 MG	覆盖范围	公式
2.341	564	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	卡兰	盐酸维拉帕米	平板电脑	120 MG	覆盖范围	公式
2.342	566	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	卡兰	盐酸维拉帕米	平板电脑	80 MG	覆盖范围	公式
47.110	565	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	维拉帕米	盐酸维拉帕米	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
32.470	567	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	卡兰 SR	盐酸维拉帕米	药片 ER	240 MG	覆盖范围	公式
32.471	13.670	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	卡兰 SR	盐酸维拉帕米	药片 ER	180 MG	覆盖范围	公式
32.472	15.959	242892-钙通道阻滞剂，杂项。	卡兰 SR	盐酸维拉帕米	药片 ER	120 MG	覆盖范围	公式
48.611	16.039	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	乐天素	BENAZEPRIL HCL	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
48.612	16.040	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	乐天素	BENAZEPRIL HCL	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
48.613	16.041	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	乐天素	BENAZEPRIL HCL	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
48.614	16.042	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	乐天素	BENAZEPRIL HCL	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
33.192	21.724	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	洛坦辛 HCT	苯那普利-氢氯噻嗪	平板电脑	10-12.5 MG	覆盖范围	公式
33.193	21.725	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	洛坦辛 HCT	苯那普利-氢氯噻嗪	平板电脑	20-12.5 MG	覆盖范围	公式
33.194	21.726	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	洛坦辛 HCT	苯那普利-氢氯噻嗪	平板电脑	20-25 MG	覆盖范围	公式
1.480	378	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	卡托普利	CAPTOPRIL	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
1.481	380	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	卡托普利	CAPTOPRIL	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
1.482	381	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	卡托普利	CAPTOPRIL	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
1.483	379	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	卡托普利	CAPTOPRIL	平板电脑	12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
54.940	374	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	卡托普利-氢氯噻嗪	卡托普利-氢氯噻嗪	平板电脑	25-15 MG	覆盖范围	公式
54.941	375	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	卡托普利-氢氯噻嗪	卡托普利-氢氯噻嗪	平板电脑	25-25 MG	覆盖范围	公式
960	387	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	瓦索泰	马来酸依那普利	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
961	384	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	瓦索泰	马来酸依那普利	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
962	386	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	瓦索泰	马来酸依那普利	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
963	385	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	瓦索泰	马来酸依那普利	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
54.860	382	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	依那普利-氢氯噻嗪	依那普利-氢氯噻嗪	平板电脑	10-25 MG	覆盖范围	公式
54.862	24.190	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	依那普利-氢氯噻嗪	依那普利-氢氯噻嗪	平板电脑	5-12.5 MG	覆盖范围	公式
48.580	24.469	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	福辛普利	福辛普利钠	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
48.581	16.017	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	福辛普利	福辛普利钠	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
48.582	16.018	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	福辛普利	福辛普利钠	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
10.455	40.395	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	福辛普利-氢氯噻嗪	福辛普利-氢氯噻嗪	平板电脑	20-12.5 MG	覆盖范围	公式
15.621	44.935	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	福辛普利-氢氯噻嗪	福辛普利-氢氯噻嗪	平板电脑	10-12.5 MG	覆盖范围	公式
47.260	393	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Prinvil, Zestril	LISINOPRIL	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
47.261	390	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Prinvil, Zestril	LISINOPRIL	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
47.262	391	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Prinvil, Zestril	LISINOPRIL	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
47.263	392	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Prinvil, Zestril	LISINOPRIL	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
47.264	17.266	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Prinvil, Zestril	LISINOPRIL	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
47.265	41.567	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Prinvil, Zestril	LISINOPRIL	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
88.000	388	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Zestoretic	利辛普利-氢氯噻嗪	平板电脑	20-12.5 MG	覆盖范围	公式
88.001	389	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Zestoretic	利辛普利-氢氯噻嗪	平板电脑	20-25 MG	覆盖范围	公式
88.002	21.277	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Zestoretic	利辛普利-氢氯噻嗪	平板电脑	10-12.5 MG	覆盖范围	公式
27.570	18.772	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Accupril	盐酸喹诺酮	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
27.571	18.773	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Accupril	盐酸喹诺酮	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
27.572	18.774	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Accupril	盐酸喹诺酮	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
27.573	21.909	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Accupril	盐酸喹诺酮	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
54.160	19.140	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Accuretic	喹那普利-氢氯噻嗪	平板电脑	10-12.5 毫克	覆盖范围	公式
54.161	24.002	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Accuretic	喹那普利-氢氯噻嗪	平板电脑	20-12.5 MG	覆盖范围	公式
94.490	41.016	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Accuretic	喹那普利-氢氯噻嗪	平板电脑	20-25 毫克	覆盖范围	公式
48.542	15.940	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Altace	拉米普里尔	箴言	2.5 MG	覆盖范围	公式
48.543	15.941	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Altace	拉米普里尔	箴言	5 MG	覆盖范围	公式
48.544	16.031	243204-血管紧张素转换酶抑制剂	Altace	拉米普里尔	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
4.749	34.468	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Avapro	伊比沙坦	平板电脑	150 MG	覆盖范围	公式
4.750	34.469	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Avapro	伊比沙坦	平板电脑	300 MG	覆盖范围	公式
4.752	34.470	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Avapro	伊比沙坦	平板电脑	75 MG	覆盖范围	公式
11.042	41.234	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	阿瓦利德	厄贝沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	150-12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
11.295	41.897	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	阿瓦利德	厄贝沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	300-12.5 MG	覆盖范围	公式
14.850	23.381	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Cozaar	洛沙坦钾	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
14.851	23.382	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Cozaar	洛沙坦钾	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
14.853	38.686	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Cozaar	洛沙坦钾	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
14.852	23.465	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Hyzaar	洛沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	50-12.5 MG	覆盖范围	公式
14.854	40.923	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Hyzaar	洛沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	100-25 MG	覆盖范围	公式
25.851	59.919	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Hyzaar	洛沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	100-12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
91.883	51.036	243220-矿质皮质激素（醛固酮）拮抗剂	Inspra	EPLERENONE	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
91.883	51.036	243220-矿质皮质激素（醛固酮）拮抗剂	Inspra	EPLERENONE	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
91.884	51.037	243220-矿质皮质激素（醛固酮）拮抗剂	Inspra	EPLERENONE	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
91.884	51.037	243220-矿质皮质激素（醛固酮）拮抗剂	Inspra	EPLERENONE	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
27.690	6.816	243220-矿质皮质激素（醛固酮）拮抗剂	阿达克酮	氨溶石	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
27.691	6.817	243220-矿质皮质激素（醛固酮）拮抗剂	阿达克酮	氨溶石	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
27.692	6.818	243220-矿质皮质激素（醛固酮）拮抗剂	阿达克酮	氨溶石	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
71.150	4.308	280804-非甾体类消炎药	Fiorinal	丁达尔-阿司匹林-咖啡因	箴言	50-325-40 MG	覆盖范围	公式
71.150	4.308	280804-非甾体类消炎药	Fiorinal	丁达尔-阿司匹林-咖啡因	箴言	50-325-40 MG	覆盖范围	公式
45.680	18.293	280804-非甾体类消炎药	沃泰伦	双氯芬酸钠	凝胶（克）	1 %	覆盖范围	公式
13.310	11.933	280804-非甾体类消炎药	双氯芬酸钠	双氯芬酸钠	TAB ER 24H	100 MG	覆盖范围	公式
35.850	8.372	280804-非甾体类消炎药	双氯芬酸钠	双氯芬酸钠	片剂 DR/EC	25 MG	覆盖范围	公式
35.851	8.373	280804-非甾体类消炎药	双氯芬酸钠	双氯芬酸钠	片剂 DR/EC	50 MG	覆盖范围	公式
35.852	8.374	280804-非甾体类消炎药	双氯芬酸钠	双氯芬酸钠	片剂 DR/EC	75 MG	覆盖范围	公式
33.870	15.960	280804-非甾体类消炎药	依托度酸	ETODOLAC	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
33.871	15.961	280804-非甾体类消炎药	依托度酸	ETODOLAC	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
61.767	38.259	280804-非甾体类消炎药	依托度酸	ETODOLAC	TAB ER 24H	500 MG	覆盖范围	公式
61.761	20.175	280804-非甾体类消炎药	依托度酸	ETODOLAC	平板电脑	400 MG	覆盖范围	公式
61.766	27.368	280804-非甾体类消炎药	依托度酸	ETODOLAC	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
35.741	8.348	280804-非甾体类消炎药	布洛芬	IBUPROFEN	平板电脑	400 MG	覆盖范围	公式
35.742	8.349	280804-非甾体类消炎药	布洛芬	IBUPROFEN	平板电脑	600 MG	覆盖范围	公式
35.744	8.350	280804-非甾体类消炎药	布洛芬	IBUPROFEN	平板电脑	800 MG	覆盖范围	公式
35.680	8.336	280804-非甾体类消炎药	吲哚美辛	INDOMETHACIN	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
35.681	8.337	280804-非甾体类消炎药	吲哚美辛	INDOMETHACIN	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
35.690	8.338	280804-非甾体类消炎药	吲哚美辛	INDOMETHACIN	精华	75 MG	覆盖范围	公式
33.792	16.406	280804-非甾体类消炎药	酮洛芬 ER	KETOPROFEN	CAP24H PEL	200 MG	覆盖范围	公式
34.420	8.379	280804-非甾体类消炎药	酮洛芬	KETOPROFEN	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
34.421	8.380	280804-非甾体类消炎药	酮洛芬	KETOPROFEN	箴言	75 MG	覆盖范围	公式
31.661	29.156	280804-非甾体类消炎药	Mobic	美洛昔康	平板电脑	7.5 MG	覆盖范围	公式
31.662	29.157	280804-非甾体类消炎药	Mobic	美洛昔康	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
32.961	16.574	280804-非甾体类消炎药	萘丁美酮	纳布美酮	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
32.962	16.575	280804-非甾体类消炎药	萘丁美酮	纳布美酮	平板电脑	750 MG	覆盖范围	公式
35.790	8.360	280804-非甾体类消炎药	萘普生	那普生	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
35.792	8.361	280804-非甾体类消炎药	萘普生	那普生	平板电脑	375 MG	覆盖范围	公式
35.793	8.362	280804-非甾体类消炎药	萘普生	那普生	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
47.130	8.357	280804-非甾体类消炎药	Anaprox	萘普生钠	平板电脑	275 MG	覆盖范围	公式
47.131	8.358	280804-非甾体类消炎药	Anaprox	萘普生钠	平板电脑	550 MG	覆盖范围	公式
16.801	4.438	280804-非甾体类消炎药	沙利酸	SALSALATE	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
16.802	4.439	280804-非甾体类消炎药	沙利酸	SALSALATE	平板电脑	750 MG	覆盖范围	公式
55.402	45.155	280808-opiate 激动剂	对乙酰氨基酚-可待因溶液	对乙酰氨基酚-可待因	解决方案	120-12 MG/5ML	覆盖范围	公式
70.131	4.163	280808-opiate 激动剂	对乙酰氨基酚可待因片	对乙酰氨基酚-可待因	平板电脑	300-15 MG	覆盖范围	公式
70.134	4.165	280808-opiate 激动剂	泰诺-可待因 #3	对乙酰氨基酚-可待因	平板电脑	300-30 MG	覆盖范围	公式
70.136	4.169	280808-opiate 激动剂	泰诺-可待因 #4	对乙酰氨基酚-可待因	平板电脑	300-60 MG	覆盖范围	公式
70.140	4.149	280808-opiate 激动剂	布他比妥-对乙酰氨基酚-咖啡因-可待因	丁达尔-对乙酰氨基酚-咖啡因-可待因	箴言	50-325-30 MG	覆盖范围	公式
21.146	53.582	280808-opiate 激动剂	氢可酮-对乙酰氨基酚	对乙酰氨基酚	解决方案	7.5-325/15	覆盖范围	公式
12.486	47.430	280808-opiate 激动剂	氢可酮-对乙酰氨基酚	对乙酰氨基酚	平板电脑	5-325 MG	覆盖范围	公式
12.488	47.431	280808-opiate 激动剂	氢可酮-对乙酰氨基酚	对乙酰氨基酚	平板电脑	7.5-325 MG	覆盖范围	公式
70.330	30.623	280808-opiate 激动剂	氢可酮-对乙酰氨基酚	对乙酰氨基酚	平板电脑	10-325 MG	覆盖范围	公式
12.488	47.431	280808-opiate 激动剂	氢可酮-对乙酰氨基酚	对乙酰氨基酚	平板电脑	7.5-325 MG	覆盖范围	公式
63.101	34.068	280808-opiate 激动剂	维考洛芬	氢化可的松-布洛芬	平板电脑	7.5-200 MG	覆盖范围	公式
16.141	4.110	280808-opiate 激动剂	迪劳迪	美沙酮	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
16.143	4.112	280808-opiate 激动剂	迪劳迪	美沙酮	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
16.144	15.190	280808-opiate 激动剂	迪劳迪	美沙酮	平板电脑	8 MG	覆盖范围	公式
16.420	4.240	280808-opiate 激动剂	多洛芬	盐酸美他酮	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
16.422	4.242	280808-opiate 激动剂	多洛芬	盐酸美他酮	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
16.060	4.087	280808-opiate 激动剂	吗啡	硫酸吗啡	解决方案	10 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
16.062	4.089	280808-opiate 激动剂	吗啡	硫酸吗啡	解决方案	20 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
16.063	4.090	280808-opiate 激动剂	吗啡	硫酸吗啡	解决方案	100 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
16.070	4.091	280808-opiate 激动剂	吗啡	硫酸吗啡	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
16.071	4.092	280808-opiate 激动剂	吗啡	硫酸吗啡	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
16.640	4.096	280808-opiate 激动剂	MS Contin CR	硫酸吗啡	药片 ER	30 MG	覆盖范围	公式
16.641	4.097	280808-opiate 激动剂	MS Contin CR	硫酸吗啡	药片 ER	60 MG	覆盖范围	公式
16.643	11.887	280808-opiate 激动剂	MS Contin CR	硫酸吗啡	药片 ER	15 MG	覆盖范围	公式
16.285	24.507	280808-opiate 激动剂	羟考酮	盐酸羟考酮	箴言	5 MG	覆盖范围	公式
16.290	4.225	280808-opiate 激动剂	羟考酮	盐酸羟考酮	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
14.965	48.976	280808-opiate 激动剂	Percocet	羟考酮-对乙酰氨基酚	平板电脑	7.5-325MG	覆盖范围	公式
14.966	48.977	280808-opiate 激动剂	Percocet	羟考酮-对乙酰氨基酚	平板电脑	10MG-325MG	覆盖范围	公式
70.491	4.222	280808-opiate 激动剂	Percocet	羟考酮-对乙酰氨基酚	平板电脑	5 MG-325MG	覆盖范围	公式
7.221	23.139	280808-opiate 激动剂	奥曲肽	盐酸曲马多	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
13.909	48.456	280808-opiate 激动剂	Ultracet	曲马多-对乙酰氨基酚	平板电脑	37.5-325MG	覆盖范围	公式
72.510	4.450	280892-镇痛药和退烧药，杂项。	Capacet	丁达尔-对乙酰氨基酚-咖啡因	箴言	50-325-40 MG	覆盖范围	公式
72.530	4.451	280892-镇痛药和退烧药，杂项。	埃斯格	丁达尔-对乙酰氨基酚-咖啡因	平板电脑	50-325-40 MG	覆盖范围	公式
13.996	48.520	280892-镇痛药和退烧药，杂项。	Nodolor	异噻吨-二氯苯/对乙酰氨基酚	箴言	65-100-325 MG	覆盖范围	公式
40.233	75.222	281000-opiate 拮抗剂	纳坎鼻用喷雾剂	盐酸纳洛酮	喷雾	4 MG	覆盖范围	公式
17.070	4.518	281000-opiate 拮抗剂	纳曲酮	盐酸纳曲酮	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
17.321	4.543	281204-巴比妥类药物（抗惊厥药）	Mysoline	PRIMIDONE	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
17.322	4.544	281204-巴比妥类药物（抗惊厥药）	Mysoline	PRIMIDONE	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
17.470	4.560	281208-苯并二氮杂卓（抗惊厥药）	克诺平	氯硝西泮	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
17.471	4.561	281208-苯并二氮杂卓（抗惊厥药）	克诺平	氯硝西泮	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
17.472	4.562	281208-苯并二氮杂卓（抗惊厥药）	克诺平	氯硝西泮	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
17.260	4.532	281212- 海因	Peganone	ETHOTOIN	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
17.241	4.529	281212- 海因	迪兰汀	PHENYTOIN	口腔溃疡	125 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
99.557	63.845	281212- 海因	苯妥英	PHENYTOIN	口腔溃疡	100 毫克/4 毫升	覆盖范围	公式
17.250	4.531	281212- 海因	迪兰汀	PHENYTOIN	咀嚼片	50 MG	覆盖范围	公式
15.037	49.444	281212- 海因	迪兰汀、Phenytek	苯妥英钠延长剂	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
15.038	49.445	281212- 海因	迪兰汀、Phenytek	苯妥英钠延长剂	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
17.700	4.521	281212- 海因	迪兰汀、Phenytek	苯妥英钠延长剂	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
17.701	4.522	281212- 海因	迪兰汀、Phenytek	苯妥英钠延长剂	箴言	30 MG	覆盖范围	公式
23.932	58.487	281292-抗惊厥药，杂项	信天翁	卡马西平	CPMP 12HR	200 MG	覆盖范围	公式
23.933	58.488	281292-抗惊厥药，杂项	信天翁	卡马西平	CPMP 12HR	300 MG	覆盖范围	公式
23.934	58.489	281292-抗惊厥药，杂项	信天翁	卡马西平	CPMP 12HR	100 MG	覆盖范围	公式
47.500	4.557	281292-抗惊厥药，杂项	卡马西平	卡马西平	口腔溃疡	100 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
17.460	4.559	281292-抗惊厥药，杂项	卡马西平	卡马西平	咀嚼片	100 MG	覆盖范围	公式
27.820	26.868	281292-抗惊厥药，杂项	Tegreol XR	卡马西平	TAB ER 12H	100 MG	覆盖范围	公式
27.821	16.773	281292-抗惊厥药，杂项	Tegreol XR	卡马西平	TAB ER 12H	200 MG	覆盖范围	公式
27.822	17.876	281292-抗惊厥药，杂项	Tegreol XR	卡马西平	TAB ER 12H	400 MG	覆盖范围	公式
17.450	4.558	281292-抗惊厥药，杂项	替格瑞洛	卡马西平	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
18.040	46.315	281292-抗惊厥药，杂项	地巴考特急诊室	二丙戊酸钠	TAB ER 24H	500 MG	覆盖范围	公式
18.754	51.469	281292-抗惊厥药，杂项	地巴考特急诊室	二丙戊酸钠	TAB ER 24H	250 MG	覆盖范围	公式
17.290	4.539	281292-抗惊厥药，杂项	地巴科特	二丙戊酸钠	平板电脑 DR	250 MG	覆盖范围	公式
17.291	4.540	281292-抗惊厥药，杂项	地巴科特	二丙戊酸钠	平板电脑 DR	500 MG	覆盖范围	公式
17.292	4.538	281292-抗惊厥药，杂项	地巴科特	二丙戊酸钠	平板电脑 DR	125 MG	覆盖范围	公式
780	21.413	281292-抗惊厥药，杂项	神经营养素	加巴喷丁	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
781	21.414	281292-抗惊厥药，杂项	神经营养素	加巴喷丁	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
782	21.415	281292-抗惊厥药，杂项	神经营养素	加巴喷丁	箴言	400 MG	覆盖范围	公式
13.235	47.927	281292-抗惊厥药，杂项	神经营养素	加巴喷丁	解决方案	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
94.447	41.806	281292-抗惊厥药，杂项	神经营养素	加巴喷丁	平板电脑	800 MG	覆盖范围	公式
94.624	41.805	281292-抗惊厥药，杂项	神经营养素	加巴喷丁	平板电脑	600 MG	覆盖范围	公式
64.316	17.871	281292-抗惊厥药，杂项	拉米妥	拉莫三嗪	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
64.317	17.872	281292-抗惊厥药，杂项	拉米妥	拉莫三嗪	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
64.324	22.550	281292-抗惊厥药，杂项	拉米妥	拉莫三嗪	平板电脑	150 MG	覆盖范围	公式
64.325	22.551	281292-抗惊厥药，杂项	拉米妥	拉莫三嗪	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
16.779	64.819	281292-抗惊厥药，杂项	Keppra	利维拉西坦	解决方案	500 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
20.353	53.031	281292-抗惊厥药，杂项	Keppra	利维拉西坦	解决方案	100 毫克/毫升	覆盖范围	公式
41.586	45.652	281292-抗惊厥药，杂项	Keppra	利维拉西坦	平板电脑	750 MG	覆盖范围	公式
41.587	44.632	281292-抗惊厥药，杂项	Keppra	利维拉西坦	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
41.597	44.633	281292-抗惊厥药，杂项	Keppra	利维拉西坦	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
86.223	47.077	281292-抗惊厥药，杂项	Keppra	利维拉西坦	平板电脑	1000 MG	覆盖范围	公式
21.723	33.724	281292-抗惊厥药，杂项	曲安奈德	氧卡巴嗪	口腔溃疡	300 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
21.721	27.779	281292-抗惊厥药，杂项	曲安奈德	氧卡巴嗪	平板电脑	300 MG	覆盖范围	公式
21.722	27.780	281292-抗惊厥药，杂项	曲安奈德	氧卡巴嗪	平板电脑	600 MG	覆盖范围	公式
21.724	44.336	281292-抗惊厥药，杂项	曲安奈德	氧卡巴嗪	平板电脑	150 MG	覆盖范围	公式
36.550	26.169	281292-抗惊厥药，杂项	托帕麦克	托吡酯	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
36.551	26.170	281292-抗惊厥药，杂项	托帕麦克	托吡酯	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
36.552	26.171	281292-抗惊厥药，杂项	托帕麦克	托吡酯	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
36.553	29.837	281292-抗惊厥药，杂项	托帕麦克	托吡酯	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
17.270	4.536	281292-抗惊厥药，杂项	Depakene	戊丙酸	箴言	250 MG	覆盖范围	公式
17.280	4.535	281292-抗惊厥药，杂项	德帕金糖浆	丙戊酸（钠盐）	解决方案	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
30.965	68.220	281292-抗惊厥药，杂项	丙戊酸溶液	丙戊酸（钠盐）	解决方案	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
30.986	68.236	281292-抗惊厥药，杂项	丙戊酸钠糖浆	丙戊酸（钠盐）	解决方案	500 毫克/10 毫升	覆盖范围	公式
30.987	68.237	281292-抗惊厥药，杂项	丙戊酸钠糖浆	丙戊酸（钠盐）	SYRINGE	250 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
20.831	53.367	281292-抗惊厥药，杂项	宗格兰	佐尼沙米	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
20.833	53.368	281292-抗惊厥药，杂项	宗格兰	佐尼沙米	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
92.219	45.100	281292-抗惊厥药，杂项	宗格兰	佐尼沙米	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
16.512	46.043	281604-ANTIDEPRESSANTS	爱乐维	阿米替林	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
16.513	46.044	281604-ANTIDEPRESSANTS	爱乐维	阿米替林	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
16.514	46.045	281604-ANTIDEPRESSANTS	爱乐维	阿米替林	平板电脑	150 MG	覆盖范围	公式
16.515	46.046	281604-ANTIDEPRESSANTS	爱乐维	阿米替林	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
16.516	46.047	281604-ANTIDEPRESSANTS	爱乐维	阿米替林	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
16.517	46.048	281604-ANTIDEPRESSANTS	爱乐维	阿米替林	平板电脑	75 MG	覆盖范围	公式
20.317	53.006	281604-ANTIDEPRESSANTS	Wellbutrin XL	盐酸安非他明	TAB ER 24H	150 MG	覆盖范围	公式
20.318	53.007	281604-ANTIDEPRESSANTS	Wellbutrin XL	盐酸安非他明	TAB ER 24H	300 MG	覆盖范围	公式
16.384	46.236	281604-ANTIDEPRESSANTS	韦布林	盐酸安非他明	平板电脑	75 MG	覆盖范围	公式
16.385	46.237	281604-ANTIDEPRESSANTS	韦布林	盐酸安非他明	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
16.386	46.238	281604-ANTIDEPRESSANTS	Wellbutrin SR	盐酸安非他明	药片 ER	150 MG	覆盖范围	公式
16.387	46.239	281604-ANTIDEPRESSANTS	Wellbutrin SR	盐酸安非他明	药片 ER	100 MG	覆盖范围	公式
17.573	50.496	281604-ANTIDEPRESSANTS	Wellbutrin SR	盐酸安非他明	药片 ER	200 MG	覆盖范围	公式
27.901	31.439	281604-ANTIDEPRESSANTS	Zyban SR	盐酸安非他明	药片 ER	150 MG	覆盖范围	公式
16.342	46.203	281604-ANTIDEPRESSANTS	Celexa	氢溴酸西酞普兰	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
16.343	46.204	281604-ANTIDEPRESSANTS	Celexa	氢溴酸西酞普兰	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
16.345	46.206	281604-ANTIDEPRESSANTS	Celexa	氢溴酸西酞普兰	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
16.563	46.086	281604-ANTIDEPRESSANTS	多塞平	盐酸多西平	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
16.564	46.087	281604-ANTIDEPRESSANTS	多塞平	盐酸多西平	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
16.565	46.088	281604-ANTIDEPRESSANTS	多塞平	盐酸多西平	箴言	150 MG	覆盖范围	公式
16.566	46.089	281604-ANTIDEPRESSANTS	多塞平	盐酸多西平	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
16.567	46.090	281604-ANTIDEPRESSANTS	多塞平	盐酸多西平	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
16.568	46.091	281604-ANTIDEPRESSANTS	多塞平	盐酸多西平	箴言	75 MG	覆盖范围	公式
23.161	57.891	281604-ANTIDEPRESSANTS	辛巴达	盐酸杜冷丁	开普勒 DR	20 MG	覆盖范围	公式
23.162	57.892	281604-ANTIDEPRESSANTS	辛巴达	盐酸杜冷丁	开普勒 DR	30 MG	覆盖范围	公式
23.164	57.893	281604-ANTIDEPRESSANTS	辛巴达	盐酸杜冷丁	开普勒 DR	60 MG	覆盖范围	公式
38.728	74.166	281604-ANTIDEPRESSANTS	辛巴达	盐酸杜冷丁	开普勒 DR	40 MG	覆盖范围	公式
19.035	51.698	281604-ANTIDEPRESSANTS	来士普解决方案	草酸艾司西酞普兰	解决方案	5 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
17.851	50.712	281604-ANTIDEPRESSANTS	来士普	草酸艾司西酞普兰	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
17.987	50.760	281604-ANTIDEPRESSANTS	来士普	草酸艾司西酞普兰	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
18.975	51.642	281604-ANTIDEPRESSANTS	来士普	草酸艾司西酞普兰	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
16.353	46.213	281604-ANTIDEPRESSANTS	百忧解	盐酸氟西汀	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
16.354	46.214	281604-ANTIDEPRESSANTS	百忧解	盐酸氟西汀	箴言	20 MG	覆盖范围	公式
16.355	46.215	281604-ANTIDEPRESSANTS	百忧解	盐酸氟西汀	箴言	40 MG	覆盖范围	公式
16.348	46.209	281604-ANTIDEPRESSANTS	氟伏沙明	马来酸氟伏沙明	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
16.349	46.210	281604-ANTIDEPRESSANTS	氟伏沙明	马来酸氟伏沙明	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
16.541	46.068	281604-ANTIDEPRESSANTS	Tofranil	盐酸异丙嗪	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
16.542	46.069	281604-ANTIDEPRESSANTS	Tofranil	盐酸异丙嗪	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
16.543	46.070	281604-ANTIDEPRESSANTS	Tofranil	盐酸异丙嗪	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
21.817	54.009	281604-ANTIDEPRESSANTS	瑞美隆	米氮平	平板电脑	7.5 MG	覆盖范围	公式
16.732	46.450	281604-ANTIDEPRESSANTS	瑞美隆	米氮平	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
16.733	46.451	281604-ANTIDEPRESSANTS	瑞美隆	米氮平	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
16.734	46.452	281604-ANTIDEPRESSANTS	瑞美隆	米氮平	平板电脑	45 MG	覆盖范围	公式
16.529	46.059	281604-ANTIDEPRESSANTS	Pamelor	盐酸诺地普林	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
16.532	46.060	281604-ANTIDEPRESSANTS	Pamelor	盐酸诺地普林	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
16.533	46.061	281604-ANTIDEPRESSANTS	Pamelor	盐酸诺地普林	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
16.534	46.062	281604-ANTIDEPRESSANTS	Pamelor	盐酸诺地普林	箴言	75 MG	覆盖范围	公式
17.077	50.136	281604-ANTIDEPRESSANTS	Paxil CR	盐酸帕罗西汀	TAB ER 24H	25 MG	覆盖范围	公式
17.078	50.137	281604-ANTIDEPRESSANTS	Paxil CR	盐酸帕罗西汀	TAB ER 24H	12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
17.079	50.138	281604-ANTIDEPRESSANTS	Paxil CR	盐酸帕罗西汀	TAB ER 24H	37.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
16.364	46.222	281604-ANTIDEPRESSANTS	帕克西	盐酸帕罗西汀	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
16.366	46.223	281604-ANTIDEPRESSANTS	帕克西	盐酸帕罗西汀	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
16.367	46.224	281604-ANTIDEPRESSANTS	帕克西	盐酸帕罗西汀	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
16.368	46.225	281604-ANTIDEPRESSANTS	帕克西	盐酸帕罗西汀	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
16.373	46.227	281604-ANTIDEPRESSANTS	左洛复	盐酸丝氨酸	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
16.374	46.228	281604-ANTIDEPRESSANTS	左洛复	盐酸丝氨酸	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
16.375	46.229	281604-ANTIDEPRESSANTS	左洛复	盐酸丝氨酸	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
16.391	46.241	281604-ANTIDEPRESSANTS	曲唑酮	盐酸曲唑酮	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
16.392	46.242	281604-ANTIDEPRESSANTS	曲唑酮	盐酸曲唑酮	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
16.393	46.243	281604-ANTIDEPRESSANTS	曲唑酮	盐酸曲唑酮	平板电脑	150 MG	覆盖范围	公式
16.394	46.244	281604-ANTIDEPRESSANTS	曲唑酮	盐酸曲唑酮	平板电脑	300 MG	覆盖范围	公式
16.816	46.403	281604-ANTIDEPRESSANTS	艾芬索 XR	文拉法辛	CAP ER 24H	37.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
16.817	46.404	281604-ANTIDEPRESSANTS	艾芬索 XR	文拉法辛	CAP ER 24H	75 MG	覆盖范围	公式
16.818	46.405	281604-ANTIDEPRESSANTS	艾芬索 XR	文拉法辛	CAP ER 24H	150 MG	覆盖范围	公式
16.811	46.398	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛	文拉法辛	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
16.812	46.399	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛	文拉法辛	平板电脑	37.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
16.813	46.400	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛	文拉法辛	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
16.814	46.401	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛	文拉法辛	平板电脑	75 MG	覆盖范围	公式
16.815	46.402	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛	文拉法辛	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
14.431	3.796	281608- 抗精神病药剂	氯丙嗪	氯丙嗪	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
14.432	3.799	281608- 抗精神病药剂	氯丙嗪	氯丙嗪	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
14.433	3.800	281608- 抗精神病药剂	氯丙嗪	氯丙嗪	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
14.434	3.797	281608- 抗精神病药剂	氯丙嗪	氯丙嗪	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
14.435	3.798	281608- 抗精神病药剂	氯丙嗪	氯丙嗪	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
14.602	3.823	281608- 抗精神病药剂	氟奋乃静	盐酸氟奋乃静	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
14.603	3.824	281608- 抗精神病药剂	氟奋乃静	盐酸氟奋乃静	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
14.604	3.825	281608- 抗精神病药剂	氟奋乃静	盐酸氟奋乃静	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
14.605	3.826	281608- 抗精神病药剂	氟奋乃静	盐酸氟奋乃静	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
15.530	3.972	281608- 抗精神病药剂	氟哌啶醇	HALOPERIDOL	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
15.531	3.973	281608- 抗精神病药剂	氟哌啶醇	HALOPERIDOL	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
15.532	3.974	281608- 抗精神病药剂	氟哌啶醇	HALOPERIDOL	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
15.533	3.975	281608- 抗精神病药剂	氟哌啶醇	HALOPERIDOL	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
15.534	3.976	281608- 抗精神病药剂	氟哌啶醇	HALOPERIDOL	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
15.535	3.977	281608- 抗精神病药剂	氟哌啶醇	HALOPERIDOL	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
15.520	3.971	281608- 抗精神病药剂	氟哌啶醇	乳酸氟哌啶醇	口头 CONC	2 毫克/毫升	覆盖范围	公式
15.560	3.981	281608- 抗精神病药剂	洛沙平	琥珀酸洛沙平	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
15.561	3.982	281608- 抗精神病药剂	洛沙平	琥珀酸洛沙平	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
15.563	3.984	281608- 抗精神病药剂	洛沙平	琥珀酸洛沙平	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
15.081	27.959	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa	奥氮平	平板电脑	7.5 MG	覆盖范围	公式
15.082	27.960	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa	奥氮平	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
15.083	27.961	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa	奥氮平	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
15.084	29.077	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa	奥氮平	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
15.085	41.026	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa	奥氮平	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
15.086	41.027	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa	奥氮平	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
14.650	3.830	281608- 抗精神病药剂	哌嗪	卟吩杂志	平板电脑	16 MG	覆盖范围	公式
14.651	3.831	281608- 抗精神病药剂	哌嗪	卟吩杂志	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
14.652	3.832	281608- 抗精神病药剂	哌嗪	卟吩杂志	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
14.653	3.833	281608- 抗精神病药剂	哌嗪	卟吩杂志	平板电脑	8 MG	覆盖范围	公式
26.409	60.292	281608- 抗精神病药剂	思瑞康	富马酸喹硫平	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式	最高 800 毫克/天
26.411	60.293	281608- 抗精神病药剂	思瑞康	富马酸喹硫平	平板电脑	400 MG	覆盖范围	公式	最高 800 毫克/天
67.661	34.187	281608- 抗精神病药剂	思瑞康	富马酸喹硫平	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式	最高 800 毫克/天
67.662	34.188	281608- 抗精神病药剂	思瑞康	富马酸喹硫平	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式	最高 800 毫克/天
67.663	34.189	281608- 抗精神病药剂	思瑞康	富马酸喹硫平	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式	最高 800 毫克/天
67.665	47.198	281608- 抗精神病药剂	思瑞康	富马酸喹硫平	平板电脑	300 MG	覆盖范围	公式	最高 800 毫克/天
16.135	26.177	281608- 抗精神病药剂	利培酮	利培酮	解决方案	1 毫克/毫升	覆盖范围	公式	最多 16 毫克/天
16.136	21.154	281608- 抗精神病药剂	利培酮	利培酮	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式	最多 16 毫克/天
16.137	21.155	281608- 抗精神病药剂	利培酮	利培酮	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式	最多 16 毫克/天
16.138	21.156	281608- 抗精神病药剂	利培酮	利培酮	平板电脑	3 MG	覆盖范围	公式	最多 16 毫克/天
16.139	21.157	281608- 抗精神病药剂	利培酮	利培酮	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式	最多 16 毫克/天
92.872	42.922	281608- 抗精神病药剂	利培酮	利培酮	平板电脑	0.25 兆焦耳	覆盖范围	公式	最多 16 毫克/天
92.892	42.923	281608- 抗精神病药剂	利培酮	利培酮	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式	最多 16 毫克/天
15.691	3.996	281608- 抗精神病药剂	硫噻吨	硫杂蒽	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
15.692	3.997	281608- 抗精神病药剂	硫噻吨	硫杂蒽	箴言	2 MG	覆盖范围	公式
15.694	3.999	281608- 抗精神病药剂	硫噻吨	硫杂蒽	箴言	5 MG	覆盖范围	公式
19.880	5.009	282004- 安非他明	Zenzedi	硫酸右旋苯丙胺	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
19.881	5.011	282004- 安非他明	Zenzedi	硫酸右旋苯丙胺	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
14.635	48.701	282004- 安非他明	阿德拉 XR	右旋苯丙胺-苯丙胺	CAP ER 24H	10 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
14.636	48.702	282004- 安非他明	阿德拉 XR	右旋苯丙胺-苯丙胺	CAP ER 24H	20 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
14.637	48.703	282004- 安非他明	阿德拉 XR	右旋苯丙胺-苯丙胺	CAP ER 24H	30 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
17.459	50.428	282004- 安非他明	阿德拉 XR	右旋苯丙胺-苯丙胺	CAP ER 24H	5 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
17.468	50.429	282004- 安非他明	阿德拉 XR	右旋苯丙胺-苯丙胺	CAP ER 24H	15 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
17.469	50.430	282004- 安非他明	阿德拉 XR	右旋苯丙胺-苯丙胺	CAP ER 24H	25 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
29.007	47.131	282004- 安非他明	阿德拉	右旋苯丙胺-苯丙胺	平板电脑	7.5 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
29.008	47.132	282004- 安非他明	阿德拉	右旋苯丙胺-苯丙胺	平板电脑	12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
29.009	47.133	282004- 安非他明	阿德拉	右旋苯丙胺-苯丙胺	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
56.970	4.999	282004- 安非他明	阿德拉	右旋苯丙胺-苯丙胺	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
56.971	5.000	282004- 安非他明	阿德拉	右旋苯丙胺-苯丙胺	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
56.972	34.359	282004- 安非他明	阿德拉	右旋苯丙胺-苯丙胺	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
56.973	5.001	282004- 安非他明	阿德拉	右旋苯丙胺-苯丙胺	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式	最多 60 毫克/天
20.384	53.056	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Metadate CD	哌醋甲酯	CPBP 30-70	10 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
20.385	53.057	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Metadate CD	哌醋甲酯	CPBP 30-70	20 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
20.386	53.058	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Metadate CD	哌醋甲酯	CPBP 30-70	30 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
26.734	60.545	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Metadate CD	哌醋甲酯	CPBP 30-70	40 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
26.735	60.546	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Metadate CD	哌醋甲酯	CPBP 30-70	50 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
26.736	60.547	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Metadate CD	哌醋甲酯	CPBP 30-70	60 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
20.387	53.059	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	洛杉矶利他林	哌醋甲酯	CPBP 50-50	20 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
20.388	53.060	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	洛杉矶利他林	哌醋甲酯	CPBP 50-50	30 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
20.391	53.061	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	洛杉矶利他林	哌醋甲酯	CPBP 50-50	40 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
15.911	4.026	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	利他林	哌醋甲酯	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
15.913	4.028	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	利他林	哌醋甲酯	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
15.920	4.027	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	利他林	哌醋甲酯	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
16.180	4.029	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	哌醋甲酯 ER	哌醋甲酯	药片 ER	20 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
93.075	44.072	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	哌醋甲酯 ER	哌醋甲酯	药片 ER	10 MG	覆盖范围	公式	最高 100 毫克/天
12.956	3.586	282404-巴比妥酸盐（抗焦虑、镇静/催眠药）	苯巴比妥	苯巴比妥	ELIXIR	20 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
12.971	3.589	282404-巴比妥酸盐（抗焦虑、镇静/催眠药）	苯巴比妥	苯巴比妥	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
12.972	3.591	282404-巴比妥酸盐（抗焦虑、镇静/催眠药）	苯巴比妥	苯巴比妥	平板电脑	60 MG	覆盖范围	公式
12.973	3.590	282404-巴比妥酸盐（抗焦虑、镇静/催眠药）	苯巴比妥	苯巴比妥	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
12.975	3.588	282404-巴比妥酸盐（抗焦虑、镇静/催眠药）	苯巴比妥	苯巴比妥	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
97.965	27.611	282404-巴比妥酸盐（抗焦虑、镇静/催眠药）	苯巴比妥	苯巴比妥	平板电脑	32.4 兆焦耳	覆盖范围	公式
97.966	27.612	282404-巴比妥酸盐（抗焦虑、镇静/催眠药）	苯巴比妥	苯巴比妥	平板电脑	64.8 兆焦耳	覆盖范围	公式
14.260	3.773	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	赞安诺	ALPRAZOLAM	平板电脑	0.25 兆焦耳	覆盖范围	公式
14.261	3.774	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	赞安诺	ALPRAZOLAM	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
14.262	3.775	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	赞安诺	ALPRAZOLAM	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
14.263	15.566	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	赞安诺	ALPRAZOLAM	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
14.031	3.734	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	利眠宁	盐酸利眠宁	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
14.032	3.735	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	利眠宁	盐酸利眠宁	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
14.090	3.744	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Tranxene	氯氮卓钾	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
14.092	3.745	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Tranxene	氯氮卓钾	平板电脑	3.75 兆焦耳	覆盖范围	公式
14.093	3.746	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Tranxene	氯氮卓钾	平板电脑	7.5 MG	覆盖范围	公式
14.220	3.766	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	安定	地西泮	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
14.221	3.767	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	安定	地西泮	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
14.222	3.768	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	安定	地西泮	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
14.250	3.691	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	氟西泮	盐酸氟西泮	箴言	15 MG	覆盖范围	公式
14.251	3.692	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	氟西泮	盐酸氟西泮	箴言	30 MG	覆盖范围	公式
14.160	3.757	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	安定	劳拉西泮	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
14.161	3.758	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	安定	劳拉西泮	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
14.162	3.759	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	安定	劳拉西泮	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
14.230	3.769	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	奥沙西泮	奥沙西泮	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
14.231	3.770	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	奥沙西泮	奥沙西泮	箴言	15 MG	覆盖范围	公式
14.232	3.771	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	奥沙西泮	奥沙西泮	箴言	30 MG	覆盖范围	公式
13.840	3.689	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Restoril	泰马西泮	箴言	15 MG	覆盖范围	公式
13.841	3.690	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Restoril	泰马西泮	箴言	30 MG	覆盖范围	公式
13.845	19.182	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Restoril	泰马西泮	箴言	7.5 MG	覆盖范围	公式
13.037	47.644	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	Buspar	盐酸布西酮	平板电脑	7.5 MG	覆盖范围	公式
28.890	3.782	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	Buspar	盐酸布西酮	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
28.891	3.781	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	Buspar	盐酸布西酮	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
28.892	27.378	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	Buspar	盐酸布西酮	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
92.121	44.210	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	Buspar	盐酸布西酮	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
13.932	3.725	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	羟嗪	羟嗪	解决方案	10 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
13.941	3.726	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	羟嗪	羟嗪	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
13.943	3.728	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	羟嗪	羟嗪	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
13.944	3.729	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	羟嗪	羟嗪	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
13.951	3.730	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	Vistaril	帕莫酸羟嗪	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
13.952	3.731	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	Vistaril	帕莫酸羟嗪	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
13.953	3.732	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	Vistaril	帕莫酸羟嗪	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
870	19.187	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	安眠酮	酒石酸唑吡坦	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式	最多 10 毫克/天
871	19.188	282492-anxiolytics, sedatives & hypnotics,misc.	安眠酮	酒石酸唑吡坦	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式	最多 10 毫克/天
15.710	4.001	282800-antimanic agents	锂	碳酸锂	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
15.711	4.000	282800-antimanic agents	锂	碳酸锂	箴言	150 MG	覆盖范围	公式
15.721	4.003	282800-antimanic agents	锂	碳酸锂	平板电脑/掌上电脑	300 MG	覆盖范围	公式
15.712	4.002	282800-antimanic agents	锂	碳酸锂	箴言	600 MG	覆盖范围	公式
15.730	4.005	282800-antimanic agents	Lithobid	碳酸锂	药片 ER	450 MG	覆盖范围	公式
15.731	4.004	282800-antimanic agents	Lithobid	碳酸锂	药片 ER	300 MG	覆盖范围	公式
50.740	30.735	283228 选择性血清素激动剂	鼻用 Imitrex	SUMATRIPTAN	喷雾	5 MG	覆盖范围	公式	每月最多 2 箱
50.744	30.742	283228 选择性血清素激动剂	鼻用 Imitrex	SUMATRIPTAN	喷雾	20 MG	覆盖范围	公式	每月最多 2 箱
24.708	19.239	283228 选择性血清素激动剂	Imitrex Statdose	琥珀酸舒马曲普坦	药筒	6 MG/0.5ML	覆盖范围	公式	每月最多 2 箱
50.741	19.192	283228 选择性血清素激动剂	Imitrex Statdose	琥珀酸舒马曲普坦	PEN INJCTR	6 MG/0.5ML	覆盖范围	公式	每月最多 2 箱
5.700	22.479	283228 选择性血清素激动剂	Imitrex	琥珀酸舒马曲普坦	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式	每月最多 9 片
5.701	17.129	283228 选择性血清素激动剂	Imitrex	琥珀酸舒马曲普坦	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式	每月最多 9 片
5.702	23.799	283228 选择性血清素激动剂	Imitrex	琥珀酸舒马曲普坦	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式	每月最多 9 片
50.742	19.193	283228 选择性血清素激动剂	Imitrex	琥珀酸舒马曲普坦	维亚尔	6 MG/0.5ML	覆盖范围	公式	每月最多 2 箱
17.520	4.575	283604-adamantanes (CNS)	金刚烷胺	盐酸金刚烷胺	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
17.530	4.576	283604-adamantanes (CNS)	金刚烷胺	盐酸金刚烷胺	解决方案	50 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
17.521	27.637	283604-adamantanes (CNS)	金刚烷胺	盐酸金刚烷胺	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
17.620	4.589	283608-抗胆碱能制剂（脑神经细胞）	科金汀	甲磺酸苯扎托品	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
17.621	4.590	283608-抗胆碱能制剂（脑神经细胞）	科金汀	甲磺酸苯扎托品	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
17.622	4.591	283608-抗胆碱能制剂（脑神经细胞）	科金汀	甲磺酸苯扎托品	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
17.561	4.581	283608-抗胆碱能制剂（脑神经细胞）	三苯氧胺	三苯氧胺	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
17.563	4.582	283608-抗胆碱能制剂（脑神经细胞）	三苯氧胺	三苯氧胺	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
95.079	41.199	283612 儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂。	康坦	ENTACAPONE	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
23.285	57.987	283616-多巴胺前体	卡比多巴-左旋多巴	碳酸多巴-左旋多巴	表格 RAPDIS	10-100 MG	覆盖范围	公式
23.286	57.988	283616-多巴胺前体	卡比多巴-左旋多巴	碳酸多巴-左旋多巴	表格 RAPDIS	25-100 MG	覆盖范围	公式
23.287	57.989	283616-多巴胺前体	卡比多巴-左旋多巴	碳酸多巴-左旋多巴	表格 RAPDIS	25-250 MG	覆盖范围	公式
62.740	2.537	283616-多巴胺前体	西奈美	碳酸多巴-左旋多巴	平板电脑	10-100 MG	覆盖范围	公式
62.741	2.538	283616-多巴胺前体	西奈美	碳酸多巴-左旋多巴	平板电脑	25-100 MG	覆盖范围	公式
62.742	2.539	283616-多巴胺前体	西奈美	碳酸多巴-左旋多巴	平板电脑	25-250 MG	覆盖范围	公式
62.591	16.043	283616-多巴胺前体	西奈美 CR	碳酸多巴-左旋多巴	药片 ER	50-200 MG	覆盖范围	公式
62.592	19.563	283616-多巴胺前体	西奈美 CR	碳酸多巴-左旋多巴	药片 ER	25-100 MG	覆盖范围	公式
26.070	6.603	283620 多巴胺受体激动剂	帕罗得尔	甲磺酸溴隐亭	箴言	5 MG	覆盖范围	公式
26.081	6.604	283620 多巴胺受体激动剂	帕罗得尔	甲磺酸溴隐亭	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
26.051	25.738	283620 多巴胺受体激动剂	卡麦角林	卡贝格林	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
19.871	31.779	283620 多巴胺受体激动剂	米拉贝克斯	PRAMIPEXOLE	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
19.872	31.780	283620 多巴胺受体激动剂	米拉贝克斯	PRAMIPEXOLE	平板电脑	1.5 MG	覆盖范围	公式
19.873	31.781	283620 多巴胺受体激动剂	米拉贝克斯	PRAMIPEXOLE	平板电脑	0.125 MG	覆盖范围	公式
19.874	31.782	283620 多巴胺受体激动剂	米拉贝克斯	PRAMIPEXOLE	平板电脑	0.25 兆焦耳	覆盖范围	公式
19.875	39.100	283620 多巴胺受体激动剂	米拉贝克斯	PRAMIPEXOLE	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
34.100	29.159	283620 多巴胺受体激动剂	安体舒通	盐酸罗匹尼尔	平板电脑	0.25 兆焦耳	覆盖范围	公式
34.101	29.160	283620 多巴胺受体激动剂	安体舒通	盐酸罗匹尼尔	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
34.102	29.161	283620 多巴胺受体激动剂	安体舒通	盐酸罗匹尼尔	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
34.104	34.166	283620 多巴胺受体激动剂	安体舒通	盐酸罗匹尼尔	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
93.038	43.203	283620 多巴胺受体激动剂	安体舒通	盐酸罗匹尼尔	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
93.048	43.202	283620 多巴胺受体激动剂	安体舒通	盐酸罗匹尼尔	平板电脑	3 MG	覆盖范围	公式
3.253	32.492	289200-中枢神经系统制剂，杂项	纳门达	盐酸美满霉素	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
20.773	53.324	289200-中枢神经系统制剂，杂项	纳门达	盐酸美满霉素	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
25.200	6.373	362600-糖尿病	True Metrix 试纸	血糖诊断	条纹		覆盖范围	公式
35.600	8.321	368812-KETONES	酮康试纸	尿丙酮试纸	条纹		覆盖范围	公式
35.600	8.321	368812-KETONES	酮康试纸	尿丙酮试纸	条纹		覆盖范围	公式
14.950	8.250	400800-碱化剂	Urocit-K	柠檬酸钾	药片 ER	5 MEQ	覆盖范围	公式
14.951	17.000	400800-碱化剂	Urocit-K	柠檬酸钾	药片 ER	10 MEQ	覆盖范围	公式
28.095	65.955	400800-碱化剂	Urocit-K	柠檬酸钾	药片 ER	15 MEQ	覆盖范围	公式
10.160	3.143	401000- 氨解毒剂	乳糖	乳糖	解决方案	10 G/15ML	覆盖范围	公式
10.167	29.054	401000- 氨解毒剂	乳糖	乳糖	解决方案	10 G/15ML	覆盖范围	公式
30.962	68.217	401000- 氨解毒剂	乳糖	乳糖	解决方案	20 G/30ML	覆盖范围	公式
30.994	68.243	401000- 氨解毒剂	乳糖	乳糖	解决方案	10 G/15ML	覆盖范围	公式
3.321	1.248	401200-替换准备	氯化钾	氯化钾	精华	10 MEQ	覆盖范围	公式
3.404	1.262	401200-替换准备	氯化钾	氯化钾	数据包	20 MEQ	覆盖范围	公式
3.512	22.345	401200-替换准备	氯化钾	氯化钾	TAB ER PRT	10 MEQ	覆盖范围	公式
3.513	22.346	401200-替换准备	氯化钾	氯化钾	TAB ER PRT	20 MEQ	覆盖范围	公式
3.510	1.275	401200-替换准备	氯化钾	氯化钾	药片 ER	10 MEQ	覆盖范围	公式
3.515	1.276	401200-替换准备	氯化钾	氯化钾	药片 ER	20 MEQ	覆盖范围	公式
2.373	588	401200-替换准备	用于吸入的氯化钠	吸入用氯化钠	VIAL-NEB	3 %	覆盖范围	公式
98.520	62.746	401200-替换准备	用于吸入的氯化钠	吸入用氯化钠	VIAL-NEB	7 %	覆盖范围	公式
930	1.196	401818-除钾剂	聚苯乙烯磺酸钠	聚苯乙烯磺酸钠	ENEMA	30 G/120ML	覆盖范围	公式
1.710	1.195	401818-除钾剂	Kionex	聚苯乙烯磺酸钠	口腔溃疡	15 G/60 ML	覆盖范围	公式
13.675	48.241	401819- 磷酸盐去除剂	Phoslo	醋酸钙	箴言	667 MG	覆盖范围	公式
99.200	63.473	401819- 磷酸盐去除剂	Renvela	碳酸司维拉姆	平板电脑	800 MG	覆盖范围	公式
16.853	46.485	401819- 磷酸盐去除剂	雷纳盖尔	SEVELAMER HCL	平板电脑	800 MG	覆盖范围	公式
21.130	21.406	402808- 循环利尿剂	德玛迪斯	托塞米德	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
21.131	21.407	402808- 循环利尿剂	德玛迪斯	托塞米德	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
21.132	21.408	402808- 循环利尿剂	德玛迪斯	托塞米德	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
21.133	21.409	402808- 循环利尿剂	德玛迪斯	托塞米德	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
34.950	8.206	402808- 循环利尿剂	呋塞米	富罗斯米德	解决方案	10 毫克/毫升	覆盖范围	公式
34.961	8.208	402808- 循环利尿剂	拉西奇	富罗斯米德	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
34.962	8.209	402808- 循环利尿剂	拉西奇	富罗斯米德	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
34.963	8.210	402808- 循环利尿剂	拉西奇	富罗斯米德	平板电脑	80 MG	覆盖范围	公式
35.020	8.221	402808- 循环利尿剂	布美他尼	布美他尼	平板电脑	O.5 MG	覆盖范围	公式
35.021	8.222	402808- 循环利尿剂	布美他尼	布美他尼	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
35.022	8.223	402808- 循环利尿剂	布美他尼	布美他尼	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
27.700	8.227	402816-保钾利尿剂	阿米洛利	阿米洛利德盐酸盐	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
82.341	8.178	402816-保钾利尿剂	阿米洛利-氢氯噻嗪	阿米洛利-氢氯噻嗪	平板电脑	5-50 MG	覆盖范围	公式
88.730	8.175	402816-保钾利尿剂	达亚嗪	三苯氧胺-氢氯噻嗪	箴言	50-25 MG	覆盖范围	公式
88.731	21.718	402816-保钾利尿剂	达亚嗪	三苯氧胺-氢氯噻嗪	箴言	37.5-25 MG	覆盖范围	公式
88.740	8.177	402816-保钾利尿剂	三苯氧胺-氢氯噻嗪	三苯氧胺-氢氯噻嗪	平板电脑	75-50 MG	覆盖范围	公式
88.741	8.176	402816-保钾利尿剂	三苯氧胺-氢氯噻嗪	三苯氧胺-氢氯噻嗪	平板电脑	37.5-25 MG	覆盖范围	公式
34.820	29.832	402820 噻嗪类利尿剂	Microzide	氢氯噻嗪	箴言	12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
842	28.915	402820 噻嗪类利尿剂	氢氯噻嗪	氢氯噻嗪	平板电脑	12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
34.824	8.182	402820 噻嗪类利尿剂	氢氯噻嗪	氢氯噻嗪	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
34.825	8.183	402820 噻嗪类利尿剂	氢氯噻嗪	氢氯噻嗪	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
34.982	8.213	402824 噻嗪类利尿剂	氯塞酮	氯酞酮	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
34.984	8.214	402824 噻嗪类利尿剂	氯塞酮	氯酞酮	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
7.310	8.224	402824 噻嗪类利尿剂	吲达帕胺	INDAPAMIDE	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
7.311	19.412	402824 噻嗪类利尿剂	吲达帕胺	INDAPAMIDE	平板电脑	1.25 MG	覆盖范围	公式
34.990	8.216	402824 噻嗪类利尿剂	美托拉宗	代谢区	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
34.991	8.217	402824 噻嗪类利尿剂	美托拉宗	代谢区	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
34.992	8.218	402824 噻嗪类利尿剂	美托拉宗	代谢区	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
35.072	8.236	404000-尿素剂	丙磺舒	丙苯尼考	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
29.840	4.641	480800-antitussives	特萨隆佩尔	苯甲酸盐	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
93.007	44.168	480800-antitussives	特萨隆佩尔	苯甲酸盐	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
96.136	909	480800-antitussives	溴化铵	溴苯那敏-伪麻黄碱-DM	糖浆	2-30-10 MG/5ML	覆盖范围	公式
19.347	51.896	480800-antitussives	氯苯那敏-苯肾上腺素-右美沙芬	氯苯那敏-苯肾上腺素-DM	液体	4-10-15 MG/5ML	覆盖范围	公式
91.713	45.669	480800-antitussives	Cheratussin AC、Virtussin AC、Iophen-C NR	磷酸愈创甘油醚-可待因	液体	100-10 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
34.672	70.992	480800-antitussives	愈创甘油醚 AC	磷酸愈创甘油醚-可待因	液体	100-10 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
13.974	48.492	480800-antitussives	Tussionex ER	氢可酮-氯苯那敏	SUS ER 12H	10-8 MG/5ML	覆盖范围	公式
13.973	48.491	480800-antitussives	氢可酮-大马托品	氢化可待因	糖浆	5-1.5 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
96.041	846	480800-antitussives	氢可酮-大马托品	氢化可待因	平板电脑	5-1.5 MG	覆盖范围	公式
13.975	48.493	480800-antitussives	异丙嗪-DM	异丙嗪-右美沙芬	糖浆	6.25-15 MG/5ML	覆盖范围	公式
13.978	48.496	480800-antitussives	异丙嗪 VC 可待因	异丙嗪-苯肾上腺素-可待因	糖浆	6.25-5-10 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
54.670	728	480800-antitussives	Lortuss EX、Cheratussin DAC、Guaifenesin DAC	伪麻黄碱-可待因-愈创甘油醚	糖浆	30-10-100 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
53.636	21.251	481008-皮质类固醇（呼吸道）	氟替卡松氢氟烷烃	丙酸氟替卡松	AER W/ADAP	110 MCG	覆盖范围	公式
53.638	21.253	481008-皮质类固醇（呼吸道）	氟替卡松氢氟烷烃	丙酸氟替卡松	AER W/ADAP	44 MCG	覆盖范围	公式
53.639	21.483	481008-皮质类固醇（呼吸道）	氟替卡松氢氟烷烃	丙酸氟替卡松	AER W/ADAP	220 MCG	覆盖范围	公式
42.373	44.803	481024-白三烯调节剂	辛格瑞	孟鲁司特钠	咀嚼片	4 MG	覆盖范围	公式
94.440	37.003	481024-白三烯调节剂	辛格瑞	孟鲁司特钠	咀嚼片	5 MG	覆盖范围	公式
94.444	38.451	481024-白三烯调节剂	辛格瑞	孟鲁司特钠	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
69.069	44.694	481032-桅杆稳定器	克罗米林眼药	色甘酸钠	DROPS	0.04	覆盖范围	公式
60.544	29.893	520200-抗过敏剂	Astelin 鼻腔喷雾剂	盐酸泽拉斯丁	喷雾/泵	137 MCG	覆盖范围	公式
68.321	30.796	520200-抗过敏剂	帕坦醇	奥洛他定	DROPS	0.1 %	覆盖范围	公式
33.641	7.990	520404- 抗菌剂（EENT）	杆菌肽眼药	BACITRACIN	OINT.(G)	500 单位/G	覆盖范围	公式
33.580	15.861	520404- 抗菌剂（EENT）	西洛散	环丙沙星盐酸盐	DROPS	0.3 %	覆盖范围	公式
9.076	38.351	520404- 抗菌剂（EENT）	西洛散	环丙沙星盐酸盐	OINT.(G)	0.3 %	覆盖范围	公式
20.188	52.911	520404- 抗菌剂（EENT）	西吡酮胺	环丙沙星盐酸盐-地塞米松	水滴	0.3-0.1 %	覆盖范围	公式
82.031	39.806	520404- 抗菌剂（EENT）	Cipro HC	环丙沙星-氢化可的松	水滴	0.2-1 %	覆盖范围	公式
13.521	48.077	520404- 抗菌剂（EENT）	强力霉素	强力霉素	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
33.540	7.948	520404- 抗菌剂（EENT）	伊洛霉素	红霉素碱	OINT.(G)	5 MG/G	覆盖范围	公式
33.600	7.984	520404- 抗菌剂（EENT）	庆大霉素	硫酸庆大霉素	DROPS	0.3 %	覆盖范围	公式
33.590	7.983	520404- 抗菌剂（EENT）	庆大霉素	硫酸庆大霉素	OINT.(G)	0.3 %	覆盖范围	公式
19.542	52.050	520404- 抗菌剂（EENT）	维加莫司	莫西沙星	DROPS	0.5 %	覆盖范围	公式
62.265	18.370	520404- 抗菌剂（EENT）	鼻用巴曲班	莫匹罗星钙	OINT.(G)	2 %	覆盖范围	公式
14.294	48.570	520404- 抗菌剂（EENT）	多粘菌素 B-三甲氧苄啶滴剂	多粘菌素 B-三甲氧苄啶滴剂	DROPS	10000-1/ML	覆盖范围	公式
14.283	48.544	520404- 抗菌剂（EENT）	新霉素-杆菌肽-多粘菌素眼膏	新霉素-杆菌肽-多粘菌素 b	OINT.(G)	3.5-400-10000 MG/G-UNIT/G-UNIT/G	覆盖范围	公式
14.279	48.543	520404- 抗菌剂（EENT）	新霉素-杆菌肽-多粘菌素-HC 眼膏	新霉素-杆菌肽-多粘菌素 b-氢化可的松	OINT.(G)	3.5-400-10000-1 MG/G-UNIT/G-UNIT/G-%	覆盖范围	公式
14.106	48.618	520404- 抗菌剂（EENT）	考来霉素 S、考替霉素 TC	新霉素-考来烯胺-氢化可的松-通松	水滴	3.3-3-10-0.5 毫克/毫升	覆盖范围	公式
14.285	48.546	520404- 抗菌剂（EENT）	新霉素-多粘菌素-地塞米松眼膏	新霉素-多粘菌素 b-地塞米松	OINT.(G)	3.5-10000-0.1 MG/G-UNIT/G-%	覆盖范围	公式
14.286	48.547	520404- 抗菌剂（EENT）	新霉素-多粘菌素-地塞米松滴眼液	新霉素-多粘菌素 b-地塞米松	水滴	3.5-10000-0.1 MG/ML-UNIT/ML-%	覆盖范围	公式
87.270	7.964	520404- 抗菌剂（EENT）	新霉素-多粘菌素-HC 滴眼液	新霉素-多粘菌素 b-氢化可的松	水滴	3.5-10000-10 MG/ML-UNIT/ML-%	覆盖范围	公式
14.025	48.559	520404- 抗菌剂（EENT）	新霉素-多粘菌素-HC 滴耳液	新霉素-多粘菌素 b-氢化可的松	水滴	3.5-10000-1 MG/ML-UNIT/ML-%	覆盖范围	公式
14.023	48.557	520404- 抗菌剂（EENT）	新霉素-多粘菌素-HC 眼药水	新霉素-多粘菌素 b-氢化可的松	解决方案	3.5-10000-1 MG/ML-UNIT/ML-%	覆盖范围	公式
98.446	62.672	520404- 抗菌剂（EENT）	新霉素-多粘菌素-革兰西丁滴眼液	新霉素-多粘菌素 b-格拉米星	DROPS	1.75-10000-0.025 MG/ML-UNIT/ML-MG/ML	覆盖范围	公式
13.880	48.292	520404- 抗菌剂（EENT）	氧氟沙星	氧氟沙星	DROPS	0.3 %	覆盖范围	公式
36.600	19.734	520404- 抗菌剂（EENT）	氧氟沙星	氧氟沙星	DROPS	0.3 %	覆盖范围	公式
33.340	7.920	520404- 抗菌剂（EENT）	Bleph-10	磺胺醋酸钠	DROPS	10 %	覆盖范围	公式
9.384	38.588	520404- 抗菌剂（EENT）	Tobrex	托布津	DROPS	0.3 %	覆盖范围	公式
92.280	7.986	520404- 抗菌剂（EENT）	多巴肼	妥布霉素-地塞米松	水滴	0.3-0.1 %	覆盖范围	公式
33.500	7.942	520420-antivirals (EENT)	Viroptic	三氟利定	DROPS	1 %	覆盖范围	公式
34.341	8.101	520492-EENT 抗感染药，杂项	醋酸	乙酸	解决方案	2 %	覆盖范围	公式
14.017	48.554	520492-EENT 抗感染药，杂项	阿西他索 HC	醋酸-氢化可的松	DROPS	2-1 %	覆盖范围	公式
34.280	8.079	520808-皮质类固醇（EENT）	氟尼缩松	氟利昂	喷雾	25 MCG	覆盖范围	公式
62.263	18.368	520808-皮质类固醇（EENT）	Flonase	丙酸氟替卡松	喷浆	50 MCG	覆盖范围	公式
95.464	39.106	520808-皮质类固醇（EENT）	Lotemax	Loteprednol etabonate	水滴	0.5 %	覆盖范围	公式
33.153	7.894	520808-皮质类固醇（EENT）	Omnipred	醋酸强的松龙	水滴	1 %	覆盖范围	公式
33.150	7.892	520808-皮质类固醇（EENT）	醋酸泼尼松龙	醋酸强的松龙	水滴	0.12 %	覆盖范围	公式
33.181	7.897	520808-皮质类固醇（EENT）	泼尼松龙磷酸钠	泼尼松龙磷酸钠	DROPS	1 %	覆盖范围	公式
33.831	16.008	520820-EENT nonsteroidal anti-inflam.药剂	双氯芬酸钠	双氯芬酸钠	DROPS	0.1 %	覆盖范围	公式
34.360	7.905	520820-EENT nonsteroidal anti-inflam.药剂	欧库芬	氟比洛芬钠	DROPS	0.03 %	覆盖范围	公式
20.255	52.960	520820-EENT nonsteroidal anti-inflam.药剂	Acular	氯羟考酮	DROPS	0.4 %	覆盖范围	公式
52.700	19.067	520820-EENT nonsteroidal anti-inflam.药剂	Acular	氯羟考酮	DROPS	0.5 %	覆盖范围	公式
32.952	7.866	522400-Mydriatics	硫酸阿托品	硫酸阿托品	DROPS	1%	覆盖范围	公式
32.931	7.864	522400-Mydriatics	硫酸阿托品	硫酸阿托品	OINT.(G)	1%	覆盖范围	公式
33.031	7.875	522400-Mydriatics	Cyclogyl 1%	环戊托特醇	DROPS	1 %	覆盖范围	公式
33.032	7.876	522400-Mydriatics	环氧乙烷 2%	环戊托特醇	DROPS	2 %	覆盖范围	公式
36.281	27.882	524004-α-肾上腺素能激动剂（EENT）	阿尔法根	酒石酸溴莫尼定	DROPS	0.2 %	覆盖范围	公式
13.752	48.333	524004-α-肾上腺素能激动剂（EENT）	阿尔法根-P	酒石酸溴莫尼定	DROPS	0.15 %	覆盖范围	公式
33.310	7.858	524008-β-肾上腺素能阻断剂（EENT）	贝塔甘	左布洛尔	DROPS	0.5 %	覆盖范围	公式
32.820	7.855	524008-β-肾上腺素能阻断剂（EENT）	Timoptic	马来酸噻吗洛尔	DROPS	0.25 %	覆盖范围	公式
32.821	7.856	524008-β-肾上腺素能阻断剂（EENT）	Timoptic	马来酸噻吗洛尔	DROPS	0.5 %	覆盖范围	公式
32.823	21.401	524008-β-肾上腺素能阻断剂（EENT）	Timoptic-XE	马来酸噻吗洛尔	SOL-GEL	0.5 %	覆盖范围	公式
34.700	8.164	524012- 碳酸酐酶抑制剂（EENT）	迪亚莫斯续集	乙酰唑胺	精华	500 MG	覆盖范围	公式
34.721	8.165	524012- 碳酸酐酶抑制剂（EENT）	乙酰唑胺	乙酰唑胺	平板电脑	125 MG	覆盖范围	公式
34.722	8.166	524012- 碳酸酐酶抑制剂（EENT）	乙酰唑胺	乙酰唑胺	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
95.773	39.498	524012- 碳酸酐酶抑制剂（EENT）	Azopt	布林佐胺	水滴	1 %	覆盖范围	公式
33.380	23.513	524012- 碳酸酐酶抑制剂（EENT）	Trusopt	多佐胺盐酸盐	DROPS	2 %	覆盖范围	公式
95.919	39.531	524012- 碳酸酐酶抑制剂（EENT）	Cosopt	盐酸多佐胺-马来酸噻吗洛尔	DROPS	22.3-6.8 毫克/1 毫升	覆盖范围	公式
32.704	7.822	524020-MIOTICS	Isopto Carpine	盐酸匹罗卡品	DROPS	1 %	覆盖范围	公式
32.706	7.824	524020-MIOTICS	Isopto Carpine	盐酸匹罗卡品	DROPS	2 %	覆盖范围	公式
32.752	7.826	524020-MIOTICS	Isopto Carpine	盐酸匹罗卡品	DROPS	4 %	覆盖范围	公式
32.749	27.370	524028-前列腺素类似物	沙拉坦	拉坦诺普罗斯特	DROPS	0.005 %	覆盖范围	公式
32.749	27.370	524028-前列腺素类似物	沙拉坦	拉坦诺普罗斯特	DROPS	0.005 %	覆盖范围	公式
98.379	62.605	524028-前列腺素类似物	曲伏前列素	曲伏前列素	DROPS	0.004%	覆盖范围	公式
7.855	2.661	560400- 抗酸剂和吸附剂	碳酸氢钠	碳酸氢钠	平板电脑	650 MG	覆盖范围	公式
65.020	2.839	560800-腹泻剂	洛莫地尔	盐酸地芬诺酯-阿托品	液体	2.5-0.025 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
65.030	2.841	560800-腹泻剂	洛莫地尔	盐酸地芬诺酯-阿托品	平板电脑	2.5-0.025 兆戈	覆盖范围	公式
98.433	62.659	561200-泻药和泻药	Colyte, Gavilyte	peg 3350-na sulf bicarb cl-kcl	SOLN RECON	240-22.72 G	覆盖范围	公式
98.308	62.533	561200-泻药和泻药	戈利泰利, 加维利特	peg 3350-na sulf bicarb cl-kcl	SOLN RECON	236-22.74 G	覆盖范围	公式
86.212	41.843	561200-泻药和泻药	Clearlax, Miralax	聚乙二醇 3350	粉末	17 克/剂量	覆盖范围	公式
25.865	59.931	561200-泻药和泻药	Nulytely 调味包、Gavilyte N、Trilyte	氯化钠-NAHCO3-KCL-PEG	SOLN RECON	420 G	覆盖范围	公式
25.865	59.931	561200-泻药和泻药	Nulytely、Gavilyte、Trilyte	氯化钠-NAHCO3-KCL-PEG	SOLN RECON	420 G	覆盖范围	公式
28.997	66.670	561200-泻药和泻药	Suprep	硫酸钠、硫酸钾、硫酸镁	SOLN RECON	17.5-3.13 G	覆盖范围	公式
97.248	61.457	561200-泻药和泻药	Moviprep	PEG 3350-NA SULF BICARB CL-KCL-抗坏血酸	粉包	7.5 -2.691 G	覆盖范围	公式
1.070	3.095	561400-胆脂溶解剂	Actigall	URSODIOL	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
1.072	24.333	561400-胆脂溶解剂	乌索	URSODIOL	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
17.730	50.628	561400-胆脂溶解剂	Urso Forte	URSODIOL	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
26.176	65.328	561600 消化剂	克里昂	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	6K-19K-30K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
26.177	65.329	561600 消化剂	克里昂	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	12K-38K-60	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
26.178	65.330	561600 消化剂	克里昂	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	24-76-120K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
30.217	67.625	561600 消化剂	克里昂	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	3-9.5-15K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
34.557	70.893	561600 消化剂	克里昂	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	36-114-180	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
42.317	76.625	561600 消化剂	潘克瑞泽	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	16.8-56.8K	不包括	非公式化
42.318	76.626	561600 消化剂	潘克瑞泽	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	21 K-54.7K	不包括	非公式化
42.319	76.627	561600 消化剂	潘克瑞泽	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	10.5-35.5K	不包括	非公式化
42.324	76.628	561600 消化剂	潘克瑞泽	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	4.2K-14.2K	不包括	非公式化
42.596	76.797	561600 消化剂	潘克瑞泽	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	2.6 K-6.2K	不包括	非公式化
27.726	65.700	561600 消化剂	Zenpep	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	5K-17K-27K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
27.727	65.701	561600 消化剂	Zenpep	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	10-34-55K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
27.728	65.702	561600 消化剂	Zenpep	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	15-51-82K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
27.729	65.703	561600 消化剂	Zenpep	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	20-68-109K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
30.597	67.944	561600 消化剂	Zenpep	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	3K-10K-16K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
30.598	67.945	561600 消化剂	Zenpep	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	25-85-136K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
37.592	73.217	561600 消化剂	Zenpep	脂肪酶/蛋白酶/淀粉酶	开普勒 DR	40K-136K	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
14.761	3.844	562208- 抗组胺药（消化道药物）	氯丙嗪	异丙嗪	SUPP.RECT	25 MG	覆盖范围	公式
14.771	3.846	562208- 抗组胺药（消化道药物）	氯丙嗪	马来酸异丙嗪	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
14.773	3.848	562208- 抗组胺药（消化道药物）	氯丙嗪	马来酸异丙嗪	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
20.045	41.562	562220-5-HT3 受体拮抗剂	佐畏 ODT	昂丹塞特龙	表格 RAPDIS	4 MG	覆盖范围	公式
20.046	41.563	562220-5-HT3 受体拮抗剂	佐畏 ODT	昂丹塞特龙	表格 RAPDIS	8 MG	覆盖范围	公式
20.040	28.107	562220-5-HT3 受体拮抗剂	佐畏	盐酸昂丹司琼	解决方案	4 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式	年龄限制 <19
20.041	16.392	562220-5-HT3 受体拮抗剂	佐畏	盐酸昂丹司琼	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
20.042	16.393	562220-5-HT3 受体拮抗剂	佐畏	盐酸昂丹司琼	平板电脑	8 MG	覆盖范围	公式
45.960	11.676	562812-HISTAMINE H2-ANTAGONISTS	百服宁	法莫替丁	口腔溃疡	40 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
46.430	11.677	562812-HISTAMINE H2-ANTAGONISTS	百服宁	法莫替丁	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
46.431	11.678	562812-HISTAMINE H2-ANTAGONISTS	百服宁	法莫替丁	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
8.250	2.767	562828-PROSTAGLANDINS	Cytotec	米索前列醇	平板电脑	200 MCG	覆盖范围	公式
8.251	15.197	562828-PROSTAGLANDINS	Cytotec	米索前列醇	平板电脑	100 MCG	覆盖范围	公式
7.651	16.133	562832-保护剂	卡拉非特	SUCRALFATE	口腔溃疡	1 G/10 ML	覆盖范围	公式
8.200	2.766	562832-保护剂	卡拉非特	SUCRALFATE	平板电脑	1 G	覆盖范围	公式
40.120	27.462	562836-胰岛素泵抑制剂	保泰松	泮托拉唑钠	平板电脑 DR	40 MG	覆盖范围	公式
95.976	39.545	562836-胰岛素泵抑制剂	保泰松	泮托拉唑钠	平板电脑 DR	20 MG	覆盖范围	公式
3.610	5.230	563200-促动剂	甲氧氯普胺	甲氧氯普胺	解决方案	5 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
34.798	71.108	563200-促动剂	甲氧氯普胺	甲氧氯普胺	解决方案	10 毫克/10 毫升	覆盖范围	公式
21.020	5.231	563200-促动剂	瑞格列酮	甲氧氯普胺	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
21.021	5.232	563200-促动剂	瑞格列酮	甲氧氯普胺	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
27.412	6.782	680400- 肾上腺	地塞米松	地塞米松	DROPS	1 毫克/毫升	覆盖范围	公式
27.422	6.784	680400- 肾上腺	地塞米松	地塞米松	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
27.424	6.787	680400- 肾上腺	地塞米松	地塞米松	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
27.425	6.785	680400- 肾上腺	地塞米松	地塞米松	平板电脑	0.75 毫微克	覆盖范围	公式
27.426	6.788	680400- 肾上腺	地塞米松	地塞米松	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
27.428	6.789	680400- 肾上腺	地塞米松	地塞米松	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
27.429	6.790	680400- 肾上腺	地塞米松	地塞米松	平板电脑	6 MG	覆盖范围	公式
27.680	6.812	680400- 肾上腺	氟氢可的松	醋酸氟氢可的松	平板电脑	0.1 MG	覆盖范围	公式
26.781	6.703	680400- 肾上腺	Cortef	氢化可的松	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
26.782	6.704	680400- 肾上腺	Cortef	氢化可的松	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
26.783	6.705	680400- 肾上腺	Cortef	氢化可的松	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
37.499	45.311	680400- 肾上腺	Medrol Dosepak	甲泼尼龙	TAB DS PK	4 MG	覆盖范围	公式
27.056	6.741	680400- 肾上腺	Medrol	甲泼尼龙	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
26.800	6.719	680400- 肾上腺	泼尼松龙	PREDNISOLONE	解决方案	15 MG/5 ML	覆盖范围	公式
33.806	47.282	680400- 肾上腺	泼尼松龙磷酸钠	泼尼松龙磷酸钠	解决方案	15 MG/5 ML	覆盖范围	公式
38.363	45.267	680400- 肾上腺	泼尼松	PREDNISONE	TAB DS PK	5 MG	覆盖范围	公式
38.364	45.268	680400- 肾上腺	泼尼松	PREDNISONE	TAB DS PK	10 MG	覆盖范围	公式
27.171	6.748	680400- 肾上腺	泼尼松	PREDNISONE	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
27.172	6.749	680400- 肾上腺	泼尼松	PREDNISONE	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
27.173	6.750	680400- 肾上腺	泼尼松	PREDNISONE	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
27.174	6.751	680400- 肾上腺	泼尼松	PREDNISONE	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
27.176	6.753	680400- 肾上腺	泼尼松	PREDNISONE	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
27.177	6.754	680400- 肾上腺	泼尼松	PREDNISONE	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
47.851	45.215	680800-雄激素	雄激素 1%	睾酮	凝胶包	25 MG(1%)	覆盖范围	公式
47.852	45.216	680800-雄激素	雄激素 1%	睾酮	凝胶包	50 兆焦耳（1%）	覆盖范围	公式
18.126	50.831	681200-CONTRACEPTIVES	Ortho Tri-Cyclen Lo、Tri-Lo-Marzia、Tri-Lo-Sprintec、Tri-Lo-Estarylla	炔诺酮-炔雌醇	平板电脑	0.18/0.215/0.25 毫克 - 25 微克	覆盖范围	公式
13.083	47.787	681200-CONTRACEPTIVES	雅斯敏	炔雌醇-屈螺酮	平板电脑	0.03-3 MG	覆盖范围	公式
11.530	3.314	681200-CONTRACEPTIVES	阿尔塔维拉、查泰尔、库尔韦罗、莱沃拉、玛丽莎、波西亚	左炔诺孕酮-乙炔雌二醇	平板电脑	0.15-0.03 兆焦耳	覆盖范围	公式
11.534	30.986	681200-CONTRACEPTIVES	阿维尼娅、奥布拉、黛莉拉、法尔米娜、莱西娜、卢特拉、奥赛西亚、斯洛尼克斯	左炔诺孕酮-乙炔雌二醇	平板电脑	0.1-0.02 毫克	覆盖范围	公式
11.531	3.315	681200-CONTRACEPTIVES	Enpresse, Trivora, Myzilra	左炔诺孕酮-乙炔雌二醇	平板电脑	50-30(6)/75-40(5)/125/30(10) MCG	覆盖范围	公式
11.520	3.313	681200-CONTRACEPTIVES	Ortho Micronor、Errin、Camila、Deblitane、Sharobel、Norlyro、Nor-Be、Jolivette、Jencycla、Heather	去甲替芬龙	平板电脑	0.35 兆焦耳	覆盖范围	公式
11.480	3.304	681200-CONTRACEPTIVES	吉尔德斯、朱尼尔、拉林、洛斯特林 21 1.5/30	醋酸炔诺酮-炔雌醇	平板电脑	1.5-30 MCG	覆盖范围	公式
11.481	3.305	681200-CONTRACEPTIVES	吉尔德斯、朱奈尔、拉林、洛斯特林 21 1/20	醋酸炔诺酮-炔雌醇	平板电脑	1-20 MCG	覆盖范围	公式
11.477	3.298	681200-CONTRACEPTIVES	Alyacen 7/7/7、Cyclafem 7/7/7、Diasetta 7/7/7、Necon 7/7/7、Nortrel 7/7/7、Ortho-Novum 7/7/7	炔诺酮-乙炔雌二醇	平板电脑	0.5/0.75/1 毫克-35 微克	覆盖范围	公式
11.474	3.295	681200-CONTRACEPTIVES	Alyacen、Cyclafem、Dasetta、Necon 1/35、Nortrel 1/35、Norinyl、Ortho Novum、Primella	炔诺酮-乙炔雌二醇	平板电脑	1-0.35 MG	覆盖范围	公式
11.471	3.294	681200-CONTRACEPTIVES	Brevicon、Modicone、Necon 0.5/35、Nortrel 0.5/35、Wera	炔诺酮-乙炔雌二醇	平板电脑	0.5-0.35 兆焦耳	覆盖范围	公式
68.101	3.300	681200-CONTRACEPTIVES	Blisovi FE、Gildess FE、Junel FE、Larin FE、Loestrin FE 1.5/30	炔诺酮-乙炔雌二醇-铁	平板电脑	1.5 毫克-30 微克(21)/75 毫克(7)	覆盖范围	公式
68.102	3.301	681200-CONTRACEPTIVES	Blisovi FE、Gildess FE、Junel FE、Larin FE、Loestrin FE 1/20	炔诺酮-乙炔雌二醇-铁	平板电脑	1 毫克-20 微克(21)/75 毫克(7)	覆盖范围	公式
11.300	13.662	681200-CONTRACEPTIVES	Estarylla、Mononessa、Ortho-Cyclen、Previfem、Sprintec	炔诺酮-炔雌醇	平板电脑	0.25-0.035 兆焦耳	覆盖范围	公式
11.301	16.963	681200-CONTRACEPTIVES	Tri-Estarylla, Tri-Monessa, Otrho Tri-Cyclen, Tri-Previfem, Tri-Sprintec	炔诺酮-炔雌醇	平板电脑	0.18/0.215/0.25 毫克-35 微克(28)	覆盖范围	公式
11.500	3.310	681200-CONTRACEPTIVES	低妊高征、埃利内斯特、克雷塞尔	炔诺酮-炔雌醇	平板电脑	0.3 MG-30MCG	覆盖范围	公式
10.770	3.204	681604- 雌激素	雌激素	ESTRADIOL	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
10.771	3.205	681604- 雌激素	雌激素	ESTRADIOL	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
10.772	21.411	681604- 雌激素	雌激素	ESTRADIOL	平板电脑	0.5 MG	覆盖范围	公式
19.739	52.179	681604- 雌激素	Prempro	雌激素共轭醋酸甲地孕酮	平板电脑	0.45-1.5 MG	覆盖范围	公式
20.769	53.321	681604- 雌激素	Prempro	雌激素共轭醋酸甲地孕酮	平板电脑	0.3-1.5 MG	覆盖范围	公式
55.730	22.647	681604- 雌激素	Prempro	雌激素共轭醋酸甲地孕酮	平板电脑	0.625-5 MG	覆盖范围	公式
55.731	22.648	681604- 雌激素	Prempro	雌激素共轭醋酸甲地孕酮	平板电脑	0.625-2.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
10.942	3.212	681604- 雌激素	普瑞玛林	共轭雌激素	平板电脑	0.625 兆焦耳	覆盖范围	公式
10.943	3.211	681604- 雌激素	普瑞玛林	共轭雌激素	平板电脑	0.3 MG	覆盖范围	公式
10.944	3.213	681604- 雌激素	普瑞玛林	共轭雌激素	平板电脑	0.9 MG	覆盖范围	公式
10.945	3.214	681604- 雌激素	普瑞玛林	共轭雌激素	平板电脑	1.25 MG	覆盖范围	公式
19.975	52.766	681604- 雌激素	普瑞玛林	共轭雌激素	平板电脑	0.45 毫克	覆盖范围	公式
59.011	37.022	681612-雌激素激动剂-拮抗剂	依维达	盐酸雷洛昔芬	平板电脑	60 MG	覆盖范围	公式
19.578	52.080	682004-双胍	Glucophage XR	盐酸甲福明	TAB ER 24H	750 MG	覆盖范围	公式
89.863	46.754	682004-双胍	Glucophage XR	盐酸甲福明	TAB ER 24H	500 MG	覆盖范围	公式
10.810	13.318	682004-双胍	Glucophage	盐酸甲福明	平板电脑	500 MG	覆盖范围	公式
10.811	16.441	682004-双胍	Glucophage	盐酸甲福明	平板电脑	850 MG	覆盖范围	公式
10.857	40.974	682004-双胍	Glucophage	盐酸甲福明	平板电脑	1000 MG	覆盖范围	公式
92.336	44.341	682008- 胰岛素	Novolog Flexpen	ASPART 胰岛素	绝缘笔	100 单位/毫升	覆盖范围	公式
92.326	44.340	682008- 胰岛素	Novolog	ASPART 胰岛素	维亚尔	100 单位/毫升	覆盖范围	公式
17.075	50.134	682008- 胰岛素	Novolog 70/30	天冬胰岛素--天冬胰岛素原液	绝缘笔	70-30 单位/毫升	覆盖范围	公式
19.057	51.718	682008- 胰岛素	Novolog 70/30	天冬胰岛素--天冬胰岛素原液	维亚尔	70-30 单位/毫升	覆盖范围	公式
96.719	34.731	682008- 胰岛素	Humalog Kwik Pen	李斯普罗胰岛素	绝缘笔	100 单位/毫升	不包括	非公式化
5.679	27.413	682008- 胰岛素	胡美乐	李斯普罗胰岛素	维亚尔	100 单位/毫升	不包括	非公式化
11.660	1.740	682008- 胰岛素	Novolin N	人胰岛素	维亚尔	100 单位/毫升	覆盖范围	公式
50.001	16.311	682008- 胰岛素	诺和灵 70/30	胰岛素 nph hum-reg 胰岛素 hm	维亚尔	70-30 单位/毫升	覆盖范围	公式
93.717	42.076	682008- 胰岛素	Humalog 75/25 Kwik Pen	胰岛素 NPL- 胰岛素 Lispro	绝缘笔	75-25 单位/毫升	不包括	非公式化
22.681	47.172	682008- 胰岛素	Humalog 75/25	胰岛素 NPL- 胰岛素 Lispro	维亚尔	75-25 单位/毫升	不包括	非公式化
11.642	1.723	682008- 胰岛素	诺和灵 R	普通人用胰岛素	维亚尔	100 单位/毫升	覆盖范围	公式
12.277	47.333	682016-meglitinides	星力	NATEGLINIDE	平板电脑	60 MG	覆盖范围	公式
34.027	47.292	682016-meglitinides	星力	NATEGLINIDE	平板电脑	120 MG	覆盖范围	公式
5.830	25.179	682020 磺脲类	阿马里尔	GLIMEPIRIDE	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
5.832	25.180	682020 磺脲类	阿马里尔	GLIMEPIRIDE	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
5.833	25.181	682020 磺脲类	阿马里尔	GLIMEPIRIDE	平板电脑	4 MG	覆盖范围	公式
10.843	21.839	682020 磺脲类	Glucotrol XL	格列齐特	表 24 ER	10 MG	覆盖范围	公式
10.844	21.840	682020 磺脲类	Glucotrol XL	格列齐特	表 24 ER	5 MG	覆盖范围	公式
50.638	43.463	682020 磺脲类	Glucotrol XL	格列齐特	表 24 ER	2.5 MG	覆盖范围	公式
10.840	1.777	682020 磺脲类	Glucotrol	格列齐特	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
10.841	1.776	682020 磺脲类	Glucotrol	格列齐特	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
18.366	51.194	682020 磺脲类	格列吡嗪-二甲双胍	格列吡嗪-二甲双胍盐酸盐	平板电脑	2.5-250 兆焦耳	覆盖范围	公式
18.367	51.195	682020 磺脲类	格列吡嗪-二甲双胍	格列吡嗪-二甲双胍盐酸盐	平板电脑	2.5-500 兆焦耳	覆盖范围	公式
18.368	51.196	682020 磺脲类	格列吡嗪-二甲双胍	格列吡嗪-二甲双胍盐酸盐	平板电脑	5-500 MG	覆盖范围	公式
5.710	1.773	682020 磺脲类	糖尿病a	冰醋酸	平板电脑	1.25 MG	覆盖范围	公式
5.711	1.774	682020 磺脲类	糖尿病a	冰醋酸	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
5.712	1.775	682020 磺脲类	糖尿病a	冰醋酸	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
89.878	45.929	682020 磺脲类	Glucovance	甘舒霖-二甲双胍盐酸盐	平板电脑	1.25-250 MG	覆盖范围	公式
89.879	45.930	682020 磺脲类	Glucovance	甘舒霖-二甲双胍盐酸盐	平板电脑	5-500 MG	覆盖范围	公式
92.889	22.735	682020 磺脲类	Glucovance	甘舒霖-二甲双胍盐酸盐	平板电脑	2.5-500 兆焦耳	覆盖范围	公式
92.991	42.943	682028-噻唑烷二酮类	阿克托斯	吡格列酮盐酸盐	平板电脑	15 MG	覆盖范围	公式
93.001	42.944	682028-噻唑烷二酮类	阿克托斯	吡格列酮盐酸盐	平板电脑	30 MG	覆盖范围	公式
93.011	42.945	682028-噻唑烷二酮类	阿克托斯	吡格列酮盐酸盐	平板电脑	45 MG	覆盖范围	公式
25.474	41.661	682212-糖原溶解剂	胰高血糖素	重组胰高血糖素	套件	1 MG	不包括	非公式化
25.473	41.660	682212-糖原溶解剂	葡萄糖原	重组胰高血糖素	维亚尔	1 MG	覆盖范围	公式
23.281	24.138	682400-甲状旁腺	Miacalcin Nasal	合成降钙素鲑	喷雾/泵	200 个单位/托盘	覆盖范围	公式
26.173	31.610	682800-pituitary	DDAVP 鼻用	去氨加压素（非冷藏）	喷雾/泵	10 MCG/片	覆盖范围	公式
26.170	6.617	682800-pituitary	DDAVP	醋酸去氨加压素	解决方案	0.1 MG/ML	覆盖范围	公式
26.171	19.596	682800-pituitary	DDAVP	醋酸去氨加压素	平板电脑	0.1 MG	覆盖范围	公式
26.172	19.597	682800-pituitary	DDAVP	醋酸去氨加压素	平板电脑	0.2 MG	覆盖范围	公式
11.260	3.271	683200 孕激素	Provera	醋酸甲羟孕酮	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
11.261	3.272	683200 孕激素	Provera	醋酸甲羟孕酮	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
11.262	3.273	683200 孕激素	Provera	醋酸甲羟孕酮	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
11.280	3.274	683200 孕激素	Aygestin	醋酸炔诺酮	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
98.586	62.815	683200 孕激素	子宫内膜异位症阴道用药	孕酮微粉	插入	100 MG	覆盖范围	公式
26.320	6.652	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	112 MCG	覆盖范围	公式
26.321	6.648	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	25 MCG	覆盖范围	公式
26.322	6.649	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	50 MCG	覆盖范围	公式
26.323	6.651	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	100 MCG	覆盖范围	公式
26.324	6.650	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	75 MCG	覆盖范围	公式
26.325	6.656	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	200 MCG	覆盖范围	公式
26.326	6.653	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	125 MCG	覆盖范围	公式
26.327	6.654	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	150 MCG	覆盖范围	公式
26.328	6.655	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	175MCG	覆盖范围	公式
26.329	6.657	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	300 MCG	覆盖范围	公式
47.631	15.523	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	88 MCG	覆盖范围	公式
47.632	20.176	683604 甲状腺制剂	左旋甲状腺素	甲状腺素钠	平板电脑	137 MCG	覆盖范围	公式
26.340	6.658	683604 甲状腺制剂	Cytomel	甲状腺素钠	平板电脑	25 MCG	覆盖范围	公式
26.341	6.659	683604 甲状腺制剂	Cytomel	甲状腺素钠	平板电脑	5 MCG	覆盖范围	公式
26.342	6.660	683604 甲状腺制剂	Cytomel	甲状腺素钠	平板电脑	50 MCG	覆盖范围	公式
26.400	6.674	683608-抗甲状腺制剂	他巴唑	甲巯咪唑	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
26.401	6.675	683608-抗甲状腺制剂	他巴唑	甲巯咪唑	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
28.581	16.924	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Cleocin Vaginal	克林霉素磷酸盐	CREAM/APPL	2 %	覆盖范围	公式
45.410	7.726	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Cleocin T	克林霉素磷酸盐	凝胶（克）	1 %	覆盖范围	公式
31.770	11.752	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Cleocin T	克林霉素磷酸盐	润肤露	1 %	覆盖范围	公式
31.720	7.727	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Cleocin T	克林霉素磷酸盐	解决方案	1 %	覆盖范围	公式
77.562	29.325	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	红霉素与乙醇	红霉素碱（含乙醇）	解决方案	2 %	覆盖范围	公式
43.203	41.799	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Metrocream, Rosadan	甲硝唑	奶油 (G)	0.75 %	覆盖范围	公式
24.926	59.325	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Metrogel	甲硝唑	凝胶（克）	1 %	覆盖范围	公式
43.202	41.798	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	罗萨丹	甲硝唑	凝胶（克）	0.75 %	覆盖范围	公式
49.261	16.939	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Metrogel 阴道	甲硝唑	GEL W/APPL	0.75 %	覆盖范围	公式
31.774	68.879	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Metrogel 泵	甲硝唑	带泵的凝胶	1 %	覆盖范围	公式
43.201	41.797	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	Metrolotion	甲硝唑	润肤露	0.75 %	覆盖范围	公式
47.450	7.732	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	巴曲班	姆皮罗辛	OINT.(G)	2 %	覆盖范围	公式
85.459	7.694	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	三重抗生素软膏	新霉素-杆菌肽-多粘菌素 b	OINT.(G)	3.5-400-5000 MG/G-UNIT/G-UNIT/G	覆盖范围	公式
14.274	48.538	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	可的松	新霉素-杆菌肽-多粘菌素 b-氢化可的松	OINT.(G)	3.5-400-10000-1 MG/G-UNIT/G-UNIT/G-%	覆盖范围	公式
14.275	48.539	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	可的松	新霉素-多粘菌素 b-氢化可的松	奶油 (G)	3.5-10000-0.50 MG/G-UNIT/G-%	覆盖范围	公式
62.420	18.315	840406-抗病毒药（皮肤和粘膜）	Zovirax	ACYCLOVIR	奶油 (G)	5 %	覆盖范围	公式
31.640	7.670	840406-抗病毒药（皮肤和粘膜）	Zovirax	ACYCLOVIR	OINT.(G)	5 %	覆盖范围	公式
12.618	44.922	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	环吡酮胺	CICLOPIROX	凝胶（克）	0.77 %	覆盖范围	公式
19.218	51.825	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	Loprox 洗发水	CICLOPIROX	香波	1 %	覆盖范围	公式
8.040	37.020	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	西克罗丹，彭拉克	CICLOPIROX	解决方案	8 %	覆盖范围	公式
94.677	40.971	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	环吡酮胺	环吡酮胺	奶油 (G)	0.77 %	覆盖范围	公式
30.370	7.361	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	克霉唑	克罗特里马佐莱	奶油	1 %	覆盖范围	公式
30.380	7.362	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	克霉唑	克罗特里马佐莱	解决方案	1 %	覆盖范围	公式
7.590	9.553	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	Mycelex	克罗特里马佐莱	TROCHE	10 MG	覆盖范围	公式
6.919	36.534	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	Lotrisone	克霉唑-倍他米松二丙酸盐	奶油 (G)	1-0.05 %	覆盖范围	公式
14.125	48.627	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	克霉唑-倍他米松	克霉唑-倍他米松二丙酸盐	润肤露	1-0.05 %	覆盖范围	公式
31.850	7.334	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	酮康唑	酮康唑	奶油 (G)	2 %	覆盖范围	公式
31.271	15.568	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	Nizoral 洗发水	酮康唑	香波	2 %	覆盖范围	公式
30.140	7.282	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	Nystatin	NYSTATIN	奶油 (G)	100000 单位/G	覆盖范围	公式
30.150	7.283	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	Nystatin	NYSTATIN	OINT.(G)	100000 单位/G	覆盖范围	公式
30.160	7.284	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	Nystatin	NYSTATIN	粉末	100000 单位/G	覆盖范围	公式
14.007	48.529	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	霉素/曲安奈德	萘丁-三氨新诺龙	奶油 (G)	100000-0.1 单位/克-%	覆盖范围	公式
14.008	48.530	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	霉素/曲安奈德	萘丁-三氨新诺龙	OINT.(G)	100000-0.1 单位/克-%	覆盖范围	公式
48.381	15.931	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	特拉唑 3	特科纳索莱	CREAM/APPL	0.8 %	覆盖范围	公式
48.380	7.008	840408-抗真菌药（皮肤和粘膜）	特拉唑 7	特科纳索莱	CREAM/APPL	0.4 %	覆盖范围	公式
31.550	7.650	840412 杀螨剂和杀足剂	林丹	林丹	润肤露	1 %	覆盖范围	公式
31.570	7.651	840412 杀螨剂和杀足剂	林丹	林丹	香波	1 %	覆盖范围	公式
44.370	13.631	840412 杀螨剂和杀足剂	埃利米特	PERMETHRIN	奶油 (G)	5 %	覆盖范围	公式
44.520	7.663	840412 杀螨剂和杀足剂	尼克斯	PERMETHRIN	液体	1 %	覆盖范围	公式
31.630	7.669	840492-本地抗感染药，杂项	西尔瓦丁	磺胺嘧啶银	奶油 (G)	1 %	覆盖范围	公式
31.060	7.568	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	倍他米松双丙酸酯	二丙酸倍他米松	奶油 (G)	0.05 %	覆盖范围	公式
31.080	7.570	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	倍他米松双丙酸酯	二丙酸倍他米松	润肤露	0.05 %	覆盖范围	公式
31.070	7.569	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	倍他米松双丙酸酯	二丙酸倍他米松	OINT.(G)	0.05 %	覆盖范围	公式
31.101	7.572	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	戊酸倍他米松	戊酸倍他米松	奶油 (G)	0.1 %	覆盖范围	公式
31.120	7.574	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	戊酸倍他米松	戊酸倍他米松	润肤露	0.1 %	覆盖范围	公式
31.110	7.573	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	戊酸倍他米松	戊酸倍他米松	OINT.(G)	0.1 %	覆盖范围	公式
31.890	7.561	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Diprolene AF	倍他米松-丙二醇	奶油 (G)	0.05 %	覆盖范围	公式
31.910	7.562	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	双氯仑	倍他米松-丙二醇	OINT.(G)	0.05 %	覆盖范围	公式
32.140	7.634	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Temovate	丙酸氯倍他索	奶油 (G)	0.05 %	覆盖范围	公式
34.040	18.288	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Clobex	丙酸氯倍他索	润肤露	0.05 %	覆盖范围	公式
32.130	7.635	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Temovate	丙酸氯倍他索	OINT.(G)	0.05 %	覆盖范围	公式
15.891	15.349	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Cormax	丙酸氯倍他索	解决方案	0.05 %	覆盖范围	公式
34.141	21.986	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Temovate E	氯倍他索丙酸酯润肤基质	奶油 (G)	0.05 %	覆盖范围	公式
31.425	7.620	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	地索奈德	代索尼德	奶油 (G)	0.05 %	覆盖范围	公式
31.430	7.622	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	地索奈德	代索尼德	OINT.(G)	0.05 %	覆盖范围	公式
24.484	58.950	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Derma-Smoothe-FS 头皮油	氟西诺龙（带浴帽）	石油	0.01 %	覆盖范围	公式
85.080	7.507	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Derma-Smoothe-FS 身体护理油	氟酮缩丙酮	石油	0.01 %	覆盖范围	公式
31.390	7.616	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	氟西萘胺	氟鸟苷酸	奶油 (G)	0.05 %	覆盖范围	公式
31.380	7.615	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	氟西萘胺	氟鸟苷酸	凝胶（克）	0.05 %	覆盖范围	公式
31.400	7.617	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	氟西萘胺	氟鸟苷酸	OINT.(G)	0.05 %	覆盖范围	公式
31.401	7.618	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	氟西萘胺	氟鸟苷酸	解决方案	0.05 %	覆盖范围	公式
30.943	7.545	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	氢化可的松	氢化可的松	奶油 (G)	2.5 %	覆盖范围	公式
28.850	23.906	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Proctosol-HC, Proctozone	氢化可的松	CREAM/APPL	2.5 %	覆盖范围	公式
66.392	37.045	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Cortenema, Colocort	氢化可的松	ENEMA	100 毫克/60 毫升	覆盖范围	公式
30.975	7.554	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	氢化可的松	氢化可的松	润肤露	2.5 %	覆盖范围	公式
30.952	7.548	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	氢化可的松	氢化可的松	OINT.(G)	2.5 %	覆盖范围	公式
66.391	37.044	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	软质泡沫	醋酸氢化可的松	泡沫塑料/ APPL	10 %	覆盖范围	公式
27.941	6.858	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	Anusol-HC	醋酸氢化可的松	SUPP.RECT	25 MG	覆盖范围	公式
31.231	7.593	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	奶油 (G)	0.025 %	覆盖范围	公式
31.232	7.594	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	奶油 (G)	0.1 %	覆盖范围	公式
31.233	7.595	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	奶油 (G)	0.5 %	覆盖范围	公式
31.260	7.599	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	润肤露	0.025 %	覆盖范围	公式
31.261	7.600	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	润肤露	0.1 %	覆盖范围	公式
31.241	7.596	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	OINT.(G)	0.025 %	覆盖范围	公式
31.242	7.597	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	OINT.(G)	0.1 %	覆盖范围	公式
31.243	15.542	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	OINT.(G)	0.05 %	覆盖范围	公式
31.244	7.598	840600-消炎剂（皮肤和粘液）	曲安奈德	曲安奈德	OINT.(G)	0.5 %	覆盖范围	公式
42.121	9.477	840800-止痒剂和局部麻醉剂	啶	苯吡啶盐酸盐	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
42.122	9.478	840800-止痒剂和局部麻醉剂	啶	苯吡啶盐酸盐	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
22.291	11.998	841200-astringents	干燥剂	氯化铝	解决方案	20 %	覆盖范围	公式
22.880	5.800	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A	TRETINOIN	奶油 (G)	0.05 %	覆盖范围	公式
22.881	5.801	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A	TRETINOIN	奶油 (G)	0.01 %	覆盖范围	公式
22.882	5.799	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A	TRETINOIN	奶油 (G)	0.025 %	覆盖范围	公式
22.870	5.797	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A	TRETINOIN	凝胶（克）	0.01 %	覆盖范围	公式
22.871	5.798	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A	TRETINOIN	凝胶（克）	0.025 %	覆盖范围	公式
17.443	50.417	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A Micro	曲安奈德微球	凝胶（克）	0.04 %	覆盖范围	公式
22.874	30.614	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A Micro	曲安奈德微球	凝胶（克）	0.1 %	覆盖范围	公式
31.776	68.881	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A 微型泵	曲安奈德微球	带泵的凝胶	0.04 %	覆盖范围	公式
31.777	68.882	841600 细胞刺激剂和增殖剂	Retin-A 微型泵	曲安奈德微球	带泵的凝胶	0.1 %	覆盖范围	公式
63.447	45.214	841600 细胞刺激剂和增殖剂	雷菲萨	曲安奈德润肤基质	奶油 (G)	0.05 %	覆盖范围	公式
22.931	5.813	842800-角质溶解剂	过氧化苯甲酰	过氧化苯甲酰	凝胶（克）	5 %	覆盖范围	公式
24.774	16.308	842800-角质溶解剂	尿素	UREA	奶油 (G)	40 %	覆盖范围	公式
19.198	51.812	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	杜鹃花酸	硒酸	凝胶	15%	覆盖范围	公式
39.274	74.590	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	杜鹃花酸	硒酸	泡沫	15%	覆盖范围	公式
1.851	21.134	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	Dovonex	钙基三烯酚	奶油 (G)	0.005%	覆盖范围	公式
1.850	19.160	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	钙泊三烯	钙基三烯酚	OINT.(G)	0.005%	覆盖范围	公式
1.852	22.483	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	钙泊三烯	钙基三烯酚	解决方案	0.005%	覆盖范围	公式
30.781	7.502	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	易福得	FLUOROURACIL	奶油 (G)	5 %	覆盖范围	公式
30.791	7.504	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	氟尿嘧啶	FLUOROURACIL	解决方案	2 %	覆盖范围	公式
30.792	7.505	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	氟尿嘧啶	FLUOROURACIL	解决方案	5 %	覆盖范围	公式
54.201	31.099	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	阿尔达拉	IMIQUIMOD	奶油包	5 %	覆盖范围	公式
15.348	49.724	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	伊莱德尔	PIMECROLIMUS	奶油 (G)	1 %	覆盖范围	公式
23.450	30.857	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	Condylox	PODOFILOX	凝胶（克）	0.5 %	覆盖范围	公式
23.451	15.942	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	Condylox	PODOFILOX	解决方案	0.5 %	覆盖范围	公式
19.370	4.928	861204-ANTIMUSCARINICS	奥昔布宁	盐酸奥昔布宁	糖浆	5 MG/5 ML	覆盖范围	公式
19.388	41.046	861204-ANTIMUSCARINICS	奥昔布宁 ER	盐酸奥昔布宁	表 24 ER	5 MG	覆盖范围	公式
19.389	41.047	861204-ANTIMUSCARINICS	奥昔布宁 ER	盐酸奥昔布宁	表 24 ER	10 MG	覆盖范围	公式
93.557	42.606	861204-ANTIMUSCARINICS	奥昔布宁 ER	盐酸奥昔布宁	表 24 ER	15 MG	覆盖范围	公式
19.380	4.929	861204-ANTIMUSCARINICS	地托品	盐酸奥昔布宁	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
410	90	861600-呼吸平滑肌松弛剂	茶碱 ER	无水茶碱	TAB ER 12H	100 MG	覆盖范围	公式
411	91	861600-呼吸平滑肌松弛剂	茶碱 ER	无水茶碱	TAB ER 12H	200 MG	覆盖范围	公式
413	93	861600-呼吸平滑肌松弛剂	茶碱 ER	无水茶碱	TAB ER 12H	300 MG	覆盖范围	公式
94.481	2.184	881600-维生素 D	Rocaltrol	CALCITRIOL	箴言	0.25 MCG	覆盖范围	公式
94.482	2.185	881600-维生素 D	Rocaltrol	CALCITRIOL	箴言	0.5 MCG	覆盖范围	公式
98.425	62.651	881600-维生素 D	胆钙化醇（维生素 D3）	胆钙化醇（维生素 d3）	箴言	50000 单位	覆盖范围	公式
94.422	2.169	881600-维生素 D	德里斯多	麦角骨化醇（维生素 d2）	箴言	50000 单位	覆盖范围	公式
94.711	2.305	882400-维生素 K 活性	Mephyton	PHYTONADIONE	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
2.881	1.192	920400-酒精阻遏剂	安妥布塞	DISULFIRAM	平板电脑	250 MG	覆盖范围	公式
30.521	41.440	920800-5-ALPHA-REDUCTASE INHIBITORS	Proscar	FINASTERIDE	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
7.070	2.535	921600-antigout agents	齐洛普林	ALLOPURINOL	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
7.071	2.536	921600-antigout agents	齐洛普林	ALLOPURINOL	平板电脑	300 MG	覆盖范围	公式
35.674	8.334	921600-antigout agents	Colcrys	盐酸考来烯胺	平板电脑	0.6 MG	覆盖范围	公式
12.389	47.381	922400-骨吸收抑制剂	福沙美	阿仑膦酸钠	平板电脑	35 MG	覆盖范围	公式
21.680	24.053	922400-骨吸收抑制剂	福沙美	阿仑膦酸钠	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
21.682	31.006	922400-骨吸收抑制剂	福沙美	阿仑膦酸钠	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
85.361	46.941	922400-骨吸收抑制剂	福沙美	阿仑膦酸钠	平板电脑	70 MG	覆盖范围	公式
67.031	40.549	923600-疾病修饰抗风湿药	阿拉瓦	LEFLUNOMIDE	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
67.032	40.550	923600-疾病修饰抗风湿药	阿拉瓦	LEFLUNOMIDE	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
46.771	11.682	924400-免疫抑制剂	依木兰	阿扎硫普林	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
94.200	62.137	940000-DEVICES	True Metrix 3 级	血糖控制高	每个		覆盖范围	公式
94.200	62.137	940000-DEVICES	True Metrix 1 级	血糖控制低	每个		覆盖范围	公式
94.200	62.137	940000-DEVICES	True Metrix 2 级	血糖控制正常	每个		覆盖范围	公式
94.200	19.413	940000-DEVICES	True Metrix 空气流量计	血糖仪	每个		覆盖范围	公式
94.200	19.413	940000-DEVICES	真正的 Metrix 仪表	血糖仪	每个		覆盖范围	公式
94.200	19.413	940000-DEVICES	True Metrix Pro	血糖仪	每个		不包括	非公式化
94.200	19.413	940000-DEVICES	True Metrix Go	血糖仪	每个		不包括	非公式化
94.200	21.900	940000-DEVICES	Aerochamber Plus Flow-Vu	吸入器辅助装置	空间		覆盖范围	公式
94.200	21.900	940000-DEVICES	大号 Aerochamber Plus Flow-Vu 面罩	吸入器辅助装置	空间		覆盖范围	公式
94.200	21.900	940000-DEVICES	Aerochamber Plus Flow-Vu 面罩，中号	吸入器辅助装置	空间		覆盖范围	公式
94.200	21.900	940000-DEVICES	Aerochamber Plus Flow-Vu 面罩，小号	吸入器辅助装置	空间		覆盖范围	公式
94.200	21.900	940000-DEVICES	Optichamber Diamond VHC	吸入器辅助装置	空间		覆盖范围	公式
94.200	21.900	940000-DEVICES	带大光罩的 Optichamber Diamond VHC	吸入器辅助装置	空间		覆盖范围	公式
94.200	21.900	940000-DEVICES	Optichamber 钻石 VHC 中型面罩	吸入器辅助装置	空间		覆盖范围	公式
94.200	21.900	940000-DEVICES	带小光罩的 Optichamber Diamond VHC	吸入器辅助装置	空间		覆盖范围	公式
94.200	64.800	940000-DEVICES	Optichamber 大号面罩	吸入器辅助装置附件	每个		覆盖范围	公式
94.200	64.800	940000-DEVICES	Optichamber 中型面罩	吸入器辅助装置附件	每个		覆盖范围	公式
94.200	70.184	940000-DEVICES	真加柳叶刀 28G	长枪	每个	28 号仪表	覆盖范围	公式
94.200	70.013	940000-DEVICES	真加柳叶刀 30G	长枪	每个	30 号	覆盖范围	公式
94.200	70.013	940000-DEVICES	真加柳叶刀 30G	长枪	每个	30 号	覆盖范围	公式
94.200	70.012	940000-DEVICES	真加柳叶刀 33G	长枪	每个	33 测量仪	覆盖范围	公式
94.200	70.012	940000-DEVICES	真加柳叶刀 33G	长枪	每个	33 测量仪	覆盖范围	公式
94.200	70.184	940000-DEVICES	True PlusLancet 28G	长枪	每个	28 号仪表	覆盖范围	公式
94.200	70.184	940000-DEVICES	True PlusLancet 28G	长枪	每个	28 号仪表	覆盖范围	公式
94.200	65.779	940000-DEVICES	True Plus 血凝仪	长矛装置	每个		覆盖范围	公式
94.200	65.779	940000-DEVICES	True Plus 血凝仪	长矛装置	每个		覆盖范围	公式
94.200	16.606	940000-DEVICES	峰值流量计	峰值流量计	每个		覆盖范围	公式
94.200	16.606	940000-DEVICES	峰值流量计	峰值流量计	每个		覆盖范围	公式
94.200	16.606	940000-DEVICES	峰值流量计	峰值流量计	每个		覆盖范围	公式
94.200	49.235	940000-DEVICES	29 G X 1/2" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.235	940000-DEVICES	29 G X 1/2" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.235	940000-DEVICES	29 G X 1/2" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.235	940000-DEVICES	29 G X 1/2" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.235	940000-DEVICES	29 G X 1/2" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	61.638	940000-DEVICES	30 G x 1/3" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	30 G X 1/3"	覆盖范围	公式
94.200	61.638	940000-DEVICES	30 G x 1/3" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	30 G X 1/3"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	50.622	940000-DEVICES	31 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	60.904	940000-DEVICES	笔针 31 G x 3/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 3/16"	覆盖范围	公式
94.200	60.904	940000-DEVICES	笔针 31 G x 3/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 3/16"	覆盖范围	公式
94.200	60.904	940000-DEVICES	笔针 31 G x 3/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 3/16"	覆盖范围	公式
94.200	60.904	940000-DEVICES	笔针 31 G x 3/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 3/16"	覆盖范围	公式
94.200	60.904	940000-DEVICES	笔针 31 G x 3/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 3/16"	覆盖范围	公式
94.200	60.904	940000-DEVICES	笔针 31 G x 3/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 3/16"	覆盖范围	公式
94.200	60.904	940000-DEVICES	笔针 31 G x 3/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 3/16"	覆盖范围	公式
94.200	60.904	940000-DEVICES	笔针 31 G x 3/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 3/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.240	940000-DEVICES	笔针 31 G x 5/16"	笔针糖尿病患者	双针	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	62.868	940000-DEVICES	32 G x 1/4" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	32 G X 1/4"	覆盖范围	公式
94.200	66.936	940000-DEVICES	32 G X 1/5" 钢笔针	笔针糖尿病患者	双针	32 G X 1/5"	覆盖范围	公式
94.200	72.859	940000-DEVICES	笔针 32 G x 1/6"	笔针糖尿病患者	双针	32 G X 1/6"	覆盖范围	公式
94.200	66.308	940000-DEVICES	笔针 32 G x 5/32"	笔针糖尿病患者	双针	32G X 5/32"	覆盖范围	公式
94.200	66.308	940000-DEVICES	笔针 32 G x 5/32"	笔针糖尿病患者	双针	32G X 5/32"	覆盖范围	公式
94.200	66.308	940000-DEVICES	笔针 32 G x 5/32"	笔针糖尿病患者	双针	32G X 5/32"	覆盖范围	公式
94.200	66.308	940000-DEVICES	笔针 32 G x 5/32"	笔针糖尿病患者	双针	32G X 5/32"	覆盖范围	公式
94.200	66.308	940000-DEVICES	笔针 32 G x 5/32"	笔针糖尿病患者	双针	32G X 5/32"	覆盖范围	公式
94.200	66.308	940000-DEVICES	笔针 32 G x 5/32"	笔针糖尿病患者	双针	32G X 5/32"	覆盖范围	公式
94.200	66.308	940000-DEVICES	笔针 32 G x 5/32"	笔针糖尿病患者	双针	32G X 5/32"	覆盖范围	公式
94.200	62.772	940000-DEVICES	30 G x 1/3" 钢笔针	笔式注射针糖尿病安全	双针	30 G X 1/3"	覆盖范围	公式
94.200	49.277	940000-DEVICES	0.3mL 29 G x 1/2" 胰岛素注射器	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.277	940000-DEVICES	0.3mL 29 G x 1/2" 胰岛素注射器	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.277	940000-DEVICES	0.3mL 29 G x 1/2" 胰岛素注射器	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.399	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 1/2"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.399	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 1/2"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.394	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.394	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.394	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.394	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.394	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.394	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.394	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 30 G x 5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.403	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 31 GX5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.403	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 31 GX5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.403	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 31 GX5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.403	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 31 GX5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.403	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 31 GX5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.403	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 31 GX5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.403	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 31 GX5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.403	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.3mL 31 GX5/16"	注射器 W-ndl 胰岛素 0.3 ml	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.276	940000-DEVICES	0.5mL 28GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.276	940000-DEVICES	0.5mL 28GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.276	940000-DEVICES	0.5mL 28GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.276	940000-DEVICES	0.5mL 28GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.276	940000-DEVICES	0.5mL 28GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.276	940000-DEVICES	0.5mL 28GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.383	940000-DEVICES	0.5mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.383	940000-DEVICES	0.5mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.383	940000-DEVICES	0.5mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.383	940000-DEVICES	0.5mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.383	940000-DEVICES	0.5mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.383	940000-DEVICES	0.5mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.383	940000-DEVICES	0.5mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.395	940000-DEVICES	0.5mL 30GX 5/16" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.395	940000-DEVICES	0.5mL 30GX 5/16" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.395	940000-DEVICES	0.5mL 30GX 5/16" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.395	940000-DEVICES	0.5mL 30GX 5/16" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.395	940000-DEVICES	0.5mL 30GX 5/16" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.395	940000-DEVICES	0.5mL 30GX 5/16" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.395	940000-DEVICES	0.5mL 30GX 5/16" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.400	940000-DEVICES	0.5mL 30GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.400	940000-DEVICES	0.5mL 30GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.400	940000-DEVICES	0.5mL 30GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.400	940000-DEVICES	0.5mL 30GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.358	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX 5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.358	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX 5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.358	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX 5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.358	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX 5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.358	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX 5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.358	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX 5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.358	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX 5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.358	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX 5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.401	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.401	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.401	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	覆盖范围	公式
33.118	28.142	081206-CEPHALOSPORINS	超级胶囊	CEFIXIME	箴言	400 MG	覆盖范围	公式	仅限 CUC/CH 开药人使用。发送至 CUC 内部药房。数量限制为 #1 粒/处方。.
33.120	9.182	081206-CEPHALOSPORINS	超级悬架	CEFIXIME	SUSP RECON	100 毫克/5 毫升	不包括	非公式化	处方集：头孢地尼
92.368	44.428	081206-CEPHALOSPORINS	超级悬架	CEFIXIME	SUSP RECON	200 毫克/5 毫升	不包括	非公式化	处方集：头孢地尼
34.277	70.665	081206-CEPHALOSPORINS	超级悬架	CEFIXIME	SUSP RECON	500 毫克/5 毫升	不包括	非公式化	处方集：头孢地尼
33.445	70.122	081206-CEPHALOSPORINS	Suprax 咀嚼片	CEFIXIME	咀嚼片	100 MG	不包括	非公式化	处方集：头孢地尼
33.446	70.123	081206-CEPHALOSPORINS	Suprax 咀嚼片	CEFIXIME	咀嚼片	200 MG	不包括	非公式化	处方集：头孢地尼
33.110	44.428	081206-CEPHALOSPORINS	Suprax 药片	CEFIXIME	平板电脑	400 MG	不包括	非公式化	处方集：头孢地尼
26.871	45.132	081228- 抗菌剂，杂项	Zyvox 悬浮液	林佐利德	SUSP RECON	100 毫克/5 毫升	不包括	非公式化
26.870	45.131	081228- 抗菌剂，杂项	Zyvox 药片	林佐利德	平板电脑	600 MG	不包括	非公式化
33.787	70.295	081408-AZOLES	Onmel	伊特拉科纳佐莱	箴言	200 MG	不包括	非公式化
55.389	21.871	083600- 泌尿抗感染药	Monurol	福斯霉素氨基丁三醇	数据包	3 G	不包括	非公式化
74.040	4.773	120808-antimuscarinics/antispasmodics	唐纳塔尔灵药	苯巴比妥-玻色胺-阿托品-东莨菪碱	ELIXIR	16.2-0.1037-0.0194 毫克/5 毫升	不包括	非公式化
74.070	4.777	120808-antimuscarinics/antispasmodics	唐纳塔尔	苯巴比妥-玻色胺-阿托品-东莨菪碱	平板电脑	16.2-0.1037-0.0194 毫克	不包括	非公式化
28.038	65.912	121212-α-和β-肾上腺素能激动剂	Adrenaclick	EPINEPHRINE	自动连接	0.15 MG/0.15ML	不包括	非公式化	处方集：肾上腺素普通药
19.861	16.878	121212-α-和β-肾上腺素能激动剂	Epipen Jr.	EPINEPHRINE	自动连接	0.15 MG/0.3ML	不包括	非公式化	处方集：肾上腺素普通药
19.862	16.879	121212-α-和β-肾上腺素能激动剂	Epipen, Adrenaclick	EPINEPHRINE	自动连接	0.3 MG/0.3ML	不包括	非公式化	处方集：肾上腺素普通药
17.912	4.663	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	索玛	卡里斯朵醇	平板电脑	350 MG	不包括	非公式化	处方集：环苯扎林、甲氧卡莫和替扎尼定
91.765	51.112	122004-中心作用骨骼肌松弛剂	Skelaxin	美他沙酮	平板电脑	800 MG	不包括	非公式化	处方集：环苯扎林、甲氧卡莫和替扎尼定
19.153	51.784	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Crestor	罗伐他汀钙	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
19.154	51.785	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Crestor	罗伐他汀钙	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
19.155	51.786	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Crestor	罗伐他汀钙	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
20.229	52.944	240608-HMG-COA还原酶抑制剂	Crestor	罗伐他汀钙	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
23.929	58.486	240692-抗血脂药剂，杂项	洛瓦扎	欧米伽-3 酸乙酯	箴言	1 G	不包括	非公式化	处方集：非诺贝特
73.542	37.015	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Atacand	坎地沙坦西来替酯	平板电脑	4 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
73.543	37.016	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Atacand	坎地沙坦西来替酯	平板电脑	8 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
73.544	37.017	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Atacand	坎地沙坦西来替酯	平板电脑	16 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
73.545	40.659	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Atacand	坎地沙坦西来替酯	平板电脑	32 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
13.258	64.285	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Atacand HCT	坎地沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	32MG-25MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
21.559	45.425	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Atacand HCT	坎地沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	16-12.5MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
21.569	46.624	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Atacand HCT	坎地沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	32-12.5MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
23.831	40.910	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	米卡迪	特尔米萨坦	平板电脑	40 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
23.832	40.911	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	米卡迪	特尔米萨坦	平板电脑	80 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
23.833	47.126	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	米卡迪	特尔米萨坦	平板电脑	20 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
27.783	65.746	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Twynsta	替米沙坦/氨氯地平	平板电脑	40 MG-5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
27.784	65.747	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Twynsta	替米沙坦/氨氯地平	平板电脑	40 MG-10MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
27.785	65.748	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Twynsta	替米沙坦/氨氯地平	平板电脑	80 MG-5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
27.786	65.749	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Twynsta	替米沙坦/氨氯地平	平板电脑	80 MG-10MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
12.257	47.326	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	米卡地 HCT	替米沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	40-12.5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
12.259	47.324	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	米卡地 HCT	替米沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	80-12.5 毫克	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
22.866	57.690	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	米卡地 HCT	替米沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	80 MG-25MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦
24.635	59.102	280808-opiate 激动剂	Duragesic	芬塔尼尔	TD72 补丁	12 MCG/HR	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
19.200	15.880	280808-opiate 激动剂	Duragesic	芬塔尼尔	TD72 补丁	25 MCG/HR	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
19.201	15.881	280808-opiate 激动剂	Duragesic	芬塔尼尔	TD72 补丁	50MCG/HR	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
19.202	15.882	280808-opiate 激动剂	Duragesic	芬塔尼尔	TD72 补丁	75MCG/HR	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
19.203	15.883	280808-opiate 激动剂	Duragesic	芬塔尼尔	TD72 补丁	100 MCG/HR	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
16.281	15.065	280808-opiate 激动剂	羟考酮溶液	盐酸羟考酮	口服液	20 兆焦耳/毫升	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
16.280	4.224	280808-opiate 激动剂	羟考酮溶液	盐酸羟考酮	口服液	5 MG/5 ML	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
16.291	13.467	280808-opiate 激动剂	羟考酮	盐酸羟考酮	平板电脑	10 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
20.091	46.474	280808-opiate 激动剂	羟考酮	盐酸羟考酮	平板电脑	15 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
21.194	45.298	280808-opiate 激动剂	羟考酮	盐酸羟考酮	平板电脑	20 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
20.092	46.475	280808-opiate 激动剂	羟考酮	盐酸羟考酮	平板电脑	30 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
64.672	29.312	280812-opiate 部分激动剂	丁丙诺啡	丁丙诺啡	TAB SUBL	2 MG	覆盖范围	公式
64.673	29.313	280812-opiate 部分激动剂	丁丙诺啡	丁丙诺啡	TAB SUBL	8 MG	覆盖范围	公式
33.744	70.262	280812-opiate 部分激动剂	Suboxone 薄膜	丁丙诺啡盐酸盐/纳洛酮盐酸盐	Subl Film	12 MG-3 MG	覆盖范围	公式
28.958	66.635	280812-opiate 部分激动剂	Suboxone 薄膜	丁丙诺啡盐酸盐/纳洛酮盐酸盐	Subl Film	2 MG-0.5MG	覆盖范围	公式
33.741	70.259	280812-opiate 部分激动剂	Suboxone 薄膜	丁丙诺啡盐酸盐/纳洛酮盐酸盐	Subl Film	4MG-1MG	覆盖范围	公式
28.959	66.636	280812-opiate 部分激动剂	Suboxone 薄膜	丁丙诺啡盐酸盐/纳洛酮盐酸盐	Subl Film	8 MG-2 MG	覆盖范围	公式
18.973	51.640	280812-opiate 部分激动剂	Suboxone 药片	丁丙诺啡盐酸盐/纳洛酮盐酸盐	TAB SUBL	2 MG-0.5MG	覆盖范围	公式
18.974	51.641	280812-opiate 部分激动剂	Suboxone 药片	丁丙诺啡盐酸盐/纳洛酮盐酸盐	TAB SUBL	8 MG-2 MG	覆盖范围	公式
28.626	66.372	280892-镇痛药和退烧药，杂项。	Fioricet	丁达尔-对乙酰氨基酚-咖啡因	箴言	50-300-40 MG	不包括	非公式化	处方集：Capacet, Esgic
27.095	60.935	281000-opiate 拮抗剂	Vivitrol	纳曲酮微球	SUS ER REC	380MG	不包括	非公式化	处方集：纳曲酮片剂
16.356	46.216	281604-ANTIDEPRESSANTS	Sarafem	盐酸氟西汀	平板电脑	10 MG	不包括	非公式化	处方集：胶囊
16.359	46.219	281604-ANTIDEPRESSANTS	Sarafem	盐酸氟西汀	平板电脑	20 MG	不包括	非公式化	处方集：胶囊
14.349	64.444	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛 ER	文拉法辛	表 24 ER	37.5 兆焦耳	不包括	非公式化	处方集：胶囊
14.352	64.445	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛 ER	文拉法辛	表 24 ER	75 MG	不包括	非公式化	处方集：胶囊
14.353	64.446	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛 ER	文拉法辛	表 24 ER	150 MG	不包括	非公式化	处方集：胶囊
14.354	64.447	281604-ANTIDEPRESSANTS	文拉法辛 ER	文拉法辛	表 24 ER	225 MG	不包括	非公式化	处方集：胶囊
25.598	59.781	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Diastat	地西泮	套件	5-7.5-10 毫微克	不包括	非公式化
25.599	59.782	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Diastat	地西泮	套件	12.5-15-20	不包括	非公式化
48.131	34.015	282408-苯并二氮杂卓（抗焦虑、镇静/催眠药）	Diastat	地西泮	套件	2.5 MG	不包括	非公式化
19.593	40.223	283228 选择性血清素激动剂	Maxalt MLT	苯甲酸利扎曲普坦	表格 RAPDIS	5 MG	不包括	非处方集	处方集：Imitrex （舒马曲坦）
19.591	40.221	283228 选择性血清素激动剂	美沙酮	苯甲酸利扎曲普坦	平板电脑	5 MG	不包括	非处方集	处方集：Imitrex （舒马曲坦）
13.971	48.489	480800-antitussives	异丙嗪/可待因	异丙嗪盐酸盐-可待因	糖浆	6.25-10 MG/5ML	不包括	非公式化
54.980	12.073	481600-expectorants	沐舒坦 D	愈创甘油醚-伪麻黄碱盐酸盐	TAB ER 12H	600-60 MG	不包括	非公式化	非处方药
26.056	60.055	520808-皮质类固醇（EENT）	皮肤护理	氟西诺龙醋酸油	DROPS	0.01%	覆盖范围	公式
1.697	30.106	562836-胰岛素泵抑制剂	普伐他汀	兰索普拉佐莱	开普勒 DR	15 MG	不包括	非公式化	处方集：泮托拉唑
1.698	30.107	562836-胰岛素泵抑制剂	普伐他汀	兰索普拉佐莱	开普勒 DR	30 MG	不包括	非公式化	处方集：泮托拉唑
4.348	33.530	562836-胰岛素泵抑制剂	Prilosec	奥姆普拉佐莱	开普勒 DR	20 MG	不包括	非公式化	处方集：泮托拉唑
92.989	43.136	562836-胰岛素泵抑制剂	Prilosec	奥姆普拉佐莱	开普勒 DR	10 MG	不包括	非公式化	处方集：泮托拉唑
92.999	43.137	562836-胰岛素泵抑制剂	Prilosec	奥姆普拉佐莱	开普勒 DR	40 MG	不包括	非公式化	处方集：泮托拉唑
94.639	40.941	562836-胰岛素泵抑制剂	阿奇霉素	雷贝拉唑钠	平板电脑 DR	20 MG	不包括	非公式化	处方集：泮托拉唑
30.220	19.863	563600-抗炎剂（消化道药物）	Pentasa CR	水苏碱	精华	250 MG	不包括	PAP	处方集：磺胺嘧啶。有关 PAP，请联系制造商
21.663	53.882	563600-抗炎剂（消化道药物）	Asacol HD	水苏碱	平板电脑 DR	800 MG	不包括	非公式化	处方集：磺胺嘧啶。有关 PAP，请联系制造商
37.726	73.336	569200-GI 药品，杂项	Movantik	草酸纳洛酮	平板电脑	25 MG	不包括	非公式化	有关 PAP，请联系制造商
37.725	73.335	569200-GI 药品，杂项	Movantik	草酸纳洛酮	平板电脑	12.5 兆焦耳	不包括	非公式化	有关 PAP，请联系制造商
28.841	3.203	681604- 雌激素	Vivelle-DOT, Minivelle	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周两次	0.1MG/24HR	覆盖范围	公式
28.840	3.202	681604- 雌激素	Vivelle-DOT, Minivelle	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周两次	0.05MG/24H	覆盖范围	公式
28.842	16.767	681604- 雌激素	Vivelle-DOT, Minivelle	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周两次	0.025MG/24H	覆盖范围	公式
28.843	23.270	681604- 雌激素	Vivelle-DOT, Minivelle	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周两次	0.075MG/24H	覆盖范围	公式
28.846	24.555	681604- 雌激素	Vivelle-DOT, Minivelle	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周两次	0.0375MG/24	覆盖范围	公式
28.844	23.471	681604- 雌激素	Climara	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周一次	0.1MG/24HR	覆盖范围	公式
28.845	23.472	681604- 雌激素	Climara	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周一次	0.05MG/24H	覆盖范围	公式
28.848	32.174	681604- 雌激素	Climara	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周一次	0.025MG/24H	覆盖范围	公式
28.853	40.366	681604- 雌激素	Climara	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周一次	0.075MG/24H	覆盖范围	公式
20.068	52.830	681604- 雌激素	Climara	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周一次	0.06MG/24H	覆盖范围	公式
20.069	52.831	681604- 雌激素	Climara	ESTRADIOL	透皮贴剂，每周一次	0.0375MG/24	覆盖范围	公式
28.107	65.966	681604- 雌激素	Vagifem	ESTRADIOL	平板电脑	10 MCG	不包括	非公式化
67.170	7.011	681604- 雌激素	雌激素阴道霜	ESTRADIOL	CREAM/APPL	0.01%	覆盖范围	公式
34.336	70.705	681612-雌激素激动剂-拮抗剂	Osphena	OSPEMIFENE	平板电脑	60 MG	不包括	非公式化
2.318	20.241	682002-α- 葡萄糖苷酶抑制剂	Precose	ACARBOSE	平板电脑	100 MG	不包括	非公式化
2.319	20.242	682002-α- 葡萄糖苷酶抑制剂	Precose	ACARBOSE	平板电脑	50 MG	不包括	非公式化
8.070	36.767	682002-α- 葡萄糖苷酶抑制剂	Precose	ACARBOSE	平板电脑	25 MG	不包括	非公式化
95.252	40.357	682002-α- 葡萄糖苷酶抑制剂	Glyset	米格利托	平板电脑	25 MG	不包括	非公式化
95.253	40.358	682002-α- 葡萄糖苷酶抑制剂	Glyset	米格利托	平板电脑	50 MG	不包括	非公式化
95.254	40.359	682002-α- 葡萄糖苷酶抑制剂	Glyset	米格利托	平板电脑	100 MG	不包括	非公式化
35.836	71.842	682008- 胰岛素	Tresiba FlexTouch	胰岛素	绝缘笔	100/ML (3)	不包括	非公式化	处方集：格列奈胰岛素-yfgn
35.837	71.843	682008- 胰岛素	Tresiba FlexTouch	胰岛素	绝缘笔	200/ML (3)	不包括	非公式化	处方集：格列奈胰岛素-yfgn
11.660	1.740	682008- 胰岛素	Humulin N	人胰岛素	维亚尔	100 单位/毫升	不包括	非公式化	处方集：诺和灵 N
50.001	16.311	682008- 胰岛素	Humulin 70/30	胰岛素 nph hum-reg 胰岛素 hm	维亚尔	70-30 单位/毫升	不包括	非公式化	处方集：诺和灵 70/30
11.642	1.723	682008- 胰岛素	Humulin R	普通人用胰岛素	维亚尔	100 单位/毫升	不包括	非公式化	处方集：诺和灵 R
50.776	43.801	683200 孕激素	Prometrium	黄体酮，微粉	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
50.786	43.802	683200 孕激素	Prometrium	黄体酮，微粉	箴言	200 MG	覆盖范围	公式
98.238	62.462	81228-抗菌剂，杂项	Pylera	铋/甲硝唑/四环素	箴言	140-125-125 MG	已覆盖 - 见评论	公式	涵盖 14 天的供应量。只能在 CUC 内部药房配药。
26.339	60.244	83600- 泌尿抗感染药	Hyophen	甲氧那明/米蓝/水杨酰/hyoscy	平板电脑	81.6-0.12	不包括	非公式化
31.812	7.731	840404- 抗菌剂（皮肤和粘膜）	杆菌肽	BACITRACIN	OINT.(G)	500 单位/G	不包括	非公式化
60.050	23.447	840800-止痒剂和局部麻醉剂	利多卡因贴片	利多卡因	ADH.PATCH	4%	覆盖范围	公式
50.272	43.256	840800-止痒剂和局部麻醉剂	Lidoderm	利多卡因	ADH.PATCH	5%	不包括	非公式化
95.404	40.261	840800-止痒剂和局部麻醉剂	林多卡因肛门直肠霜	利多卡因	奶油 (G)	5%	不包括	非公式化
95.405	40.262	840800-止痒剂和局部麻醉剂	利奥卡因霜	利多卡因	奶油 (G)	4%	不包括	非公式化	非处方药
30.750	14.476	840800-止痒剂和局部麻醉剂	利多卡因软膏	利多卡因	OINT.(G)	5%	不包括	非公式化	利多卡因 4% 乳膏为非处方药物
24.882	6.312	845004-色素沉着剂	esoterica 淡斑霜	氢醌	奶油 (G)	2%	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
24.883	6.313	845004-色素沉着剂	梅尔金 HP 4% 奶油	氢醌	奶油 (G)	4%	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
47.830	6.314	845004-色素沉着剂	氢醌 4% 乳霜	氢醌	粉末		不包括	非公式化	不包括对苯二酚
24.890	6.315	845004-色素沉着剂	氢醌粉	氢醌	解决方案	30 毫克/毫升	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
20.120	52.863	845004-色素沉着剂	NUQUIN HP 4% 奶油	对苯二酚微球	CRM ER (G)	4%	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
97.674	61.889	845004-色素沉着剂	esoterica 淡斑霜	对苯二酚/阿维菌素/辛硫磷	EMUL ADHES	4%	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
21.864	54.046	845004-色素沉着剂	阿尔法金 HP 4% 奶油	对苯二酚/阿维菌素/辛硫磷	EMULSN(G)	4%	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
20.915	53.438	845004-色素沉着剂	氢醌 tr 4% 乳霜	氢醌/氧苯/辛氧化合物	奶油 (G)	4%(5-7.5%)	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
97.229	61.438	845004-色素沉着剂	Aclaro 4% 乳化液	对苯二酚/氧苯酮/帕地玛	奶油 (G)	2%-SPF10	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
66.899	31.427	845004-色素沉着剂	美喹-3 溶液	对苯二酚/防晒霜（铁牛）	奶油 (G)	4%	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
96.071	39.542	848000-防晒剂	不透明 HP 4% 奶油	二氧苯醌/pdo/对苯二酚	奶油 (G)	3%-5%-4%	不包括	非公式化	不包括对苯二酚
20.383	53.055	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	克拉维斯	ISOTRETINOIN	平板电脑	30 MG	不包括	非公式化	事先授权仅限于皮肤科处方医生。首选 Claravis
59.841	36.045	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	克拉维斯	ISOTRETINOIN	平板电脑	10 MG	不包括	非公式化	事先授权仅限于皮肤科处方医生。首选 Claravis
59.842	36.046	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	克拉维斯	ISOTRETINOIN	平板电脑	20 MG	不包括	非公式化	事先授权仅限于皮肤科处方医生。首选 Claravis
59.843	36.047	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	克拉维斯	ISOTRETINOIN	平板电脑	40 MG	不包括	非公式化	事先授权仅限于皮肤科处方医生。首选 Claravis
24.043	58.576	861204-ANTIMUSCARINICS	启用x	达非那新氢溴酸盐	TAB ER 24H	7.5 MG	不包括	非公式化	处方集：奥昔布宁 ER
24.044	58.577	861204-ANTIMUSCARINICS	启用x	达非那新氢溴酸盐	TAB ER 24H	15 MG	不包括	非公式化	处方集：奥昔布宁 ER
99.193	63.466	861204-ANTIMUSCARINICS	Sanctura XR	氯化铯	CAP ER 24H	60 MG	不包括	非公式化	处方集：奥昔布宁 ER
8.744	38.085	861204-ANTIMUSCARINICS	圣歌	氯化铯	平板电脑	20 MG	不包括	非公式化	处方集：奥昔布宁 ER
18.428	51.246	920800-5-ALPHA-REDUCTASE INHIBITORS	Avodart	DUTASTERIDE	箴言	0.5 MG	不包括	非公式化	处方集：非那雄胺
28.596	66.352	920800-5-ALPHA-REDUCTASE INHIBITORS	贾林	度他雄胺/坦索罗辛盐酸盐	CPMP 24HR	0.5-0.4 兆焦耳	不包括	非公式化	处方集：非那雄胺
24.444	58.915	922400-骨吸收抑制剂	博尼瓦	伊班膦酸钠	平板电脑	150 MG	不包括	非公式化	处方集：阿仑膦酸钠
17.378	50.364	922400-骨吸收抑制剂	阿克托奈尔	利塞膦酸钠	平板电脑	35 MG	不包括	非公式化	处方集：阿仑膦酸钠
92.238	45.102	922400-骨吸收抑制剂	阿克托奈尔	利塞膦酸钠	平板电脑	5 MG	不包括	非公式化	处方集：阿仑膦酸钠
94.200	74.210	940000-DEVICES	轮廓下一个	血糖仪	每个		不包括	非公式化	事先 Auths 仅限于胰岛素泵
94.200	70.198	940000-DEVICES	TruePlus 柳叶刀 26G	长枪	每个	26 号仪表	不包括	非公式化
94.200	49.276	940000-DEVICES	0.5mL 28GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.276	940000-DEVICES	0.5mL 28GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.383	940000-DEVICES	0.5mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.395	940000-DEVICES	0.5mL 30GX 5/16" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30G X 5/16"	不包括	非公式化
94.200	49.400	940000-DEVICES	0.5mL 30GX1/2" 胰岛素注射器	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.404	940000-DEVICES	胰岛素注射器 0.5mL 31 GX5/16"	0.5 ml 胰岛素注射器	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	不包括	非公式化
94.200	49.365	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 27GX5/8"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	27 G X 5/8"	不包括	非公式化
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.275	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 28GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	28 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.384	940000-DEVICES	1mL 29 G X1/2" 胰岛素注射器	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	29 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.401	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 30GX1/2"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	30 G X 1/2"	不包括	非公式化
94.200	49.405	940000-DEVICES	胰岛素注射器 1mL 31 GX5/16"	1 毫升胰岛素注射器和针头	DISP SYRIN	31 G X 5/16"	不包括	非公式化
30.025	67.462	081202-AMINOGLYCOSIDES	托比-波达勒	托布津	CAP W/DEV	28 MG	不包括	PAP
61.551	37.042	081202-AMINOGLYCOSIDES	托比	0.225% nacl中的妥布霉素	AMPUL-NEB	300 毫克/5 毫升	不包括	非公式化
28.530	66.295	081228- 抗菌剂，杂项	西法生	RIFAXIMIN	平板电脑	550 MG	不包括	PAP
93.749	41.880	081228- 抗菌剂，杂项	西法生	RIFAXIMIN	平板电脑	200 MG	不包括	PAP
49.101	16.949	081408-AZOLES	Sporanox 胶囊	伊特拉科纳佐莱	箴言	100 MG	不包括	非公式化
49.100	27.465	081408-AZOLES	Sporanox 溶液	伊特拉科纳佐莱	解决方案	10 毫克/毫升	不包括	非公式化
17.497	50.442	081408-AZOLES	Vfend	沃里科纳佐莱	平板电脑	50 MG	不包括	非公式化
17.498	50.443	081408-AZOLES	Vfend	沃里科纳佐莱	平板电脑	200 MG	不包括	非公式化
35.079	71.322	081808-ANTIRETROVIRALS	蒂维凯	多罗替韦钠	平板电脑	50 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
41.564	76.226	081808-ANTIRETROVIRALS	蒂维凯	多罗替韦钠	平板电脑	10 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
41.566	76.227	081808-ANTIRETROVIRALS	蒂维凯	多罗替韦钠	平板电脑	25 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
41.369	76.097	081808-ANTIRETROVIRALS	特鲁瓦达	恩曲他滨/替诺福韦（TDF）	平板电脑	100-150 MG	不包括	非公式化
41.375	76.101	081808-ANTIRETROVIRALS	特鲁瓦达	恩曲他滨/替诺福韦（TDF）	平板电脑	133-200 MG	不包括	非公式化
41.376	76.102	081808-ANTIRETROVIRALS	特鲁瓦达	恩曲他滨/替诺福韦（TDF）	平板电脑	167-250 MG	不包括	非公式化
31.227	68.449	081808-ANTIRETROVIRALS	Viread	富马酸替诺福韦酯	粉末	40 MG/SCOOP	不包括	非公式化
14.822	48.843	081808-ANTIRETROVIRALS	Viread	富马酸替诺福韦酯	平板电脑	300 MG	不包括	非公式化
31.228	68.450	081808-ANTIRETROVIRALS	Viread	富马酸替诺福韦酯	平板电脑	150 MG	不包括	非公式化
31.229	68.451	081808-ANTIRETROVIRALS	Viread	富马酸替诺福韦酯	平板电脑	200 MG	不包括	非公式化
31.234	68.453	081808-ANTIRETROVIRALS	Viread	富马酸替诺福韦酯	平板电脑	250 MG	不包括	非公式化
24.465	58.933	081832-核苷和核苷酸	Baraclude	ENTECAVIR	解决方案	0.05 MG/ML	不包括	非公式化	先前的 Auths 仅限于乙肝诊断
24.466	58.934	081832-核苷和核苷酸	Baraclude	ENTECAVIR	平板电脑	0.5 MG	不包括	非公式化	先前的 Auths 仅限于乙肝诊断
24.467	58.935	081832-核苷和核苷酸	Baraclude	ENTECAVIR	平板电脑	1 MG	不包括	非公式化	先前的 Auths 仅限于乙肝诊断
28.648	66.391	083600- 泌尿抗感染药	乌里贝尔	母亲/我蓝色/索德佛/芬/蕙	箴言	118-10-36 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
24.410	24.515	100000-抗肿瘤剂	Arimidex	ANASTROZOLE	平板电脑	1 MG	不包括	非公式化
33.084	69.855	120808-antimuscarinics/antispasmodics	Tudorza Pressair DPI	阿利地溴铵	AER POW BA	400 MCG	不包括	非公式化	处方集：Spiriva 手持吸入器
24.621	59.081	120808-antimuscarinics/antispasmodics	阿特柔芬氢氟烷烃	异丙托溴铵	HFA AER AD	17 MCG	不包括	非公式化	处方集：Spiriva 手持吸入器
32.395	69.371	120808-antimuscarinics/antispasmodics	康匹文计量吸入器	硫酸异丙托品/盐酸阿布特罗	喷雾吸入	20-100 MCG	不包括	非公式化
98.921	63.164	120808-antimuscarinics/antispasmodics	Spiriva Respimat	噻托溴铵	喷雾吸入	2.5 MCG	不包括	非公式化	处方集：Spiriva 手持吸入器
35.903	71.883	120808-antimuscarinics/antispasmodics	Anoro Ellipta	优甲乐溴胺/维兰特罗曲	BLST W/DEV	62.5-25 MCG	覆盖范围	公式	CUC/CH 开药人只能向内部药房送药。非 CUC/CH 可在网络药房配药
36.574	72.375	120808-antimuscarinics/antispasmodics	Incruse Ellipta	乌甲溴铵	BLST W/DEV	62.5 MCG	不包括	非公式化	处方集：Spiriva 手持吸入器
97.366	61.579	121208-β-肾上腺素能激动剂	Brovana	酒石酸阿福莫特罗	VIAL-NEB	15 MCG/2ML	不包括	非公式化	处方集：阿布特罗雾化溶液列入处方集。
92.024	45.052	121604-α-肾上腺素能阻断剂（sympath）	Uroxatral	阿福佐辛盐酸盐	TAB ER 24H	10 MG	不包括	非公式化	处方集：坦索罗辛（Tamsulosin）、特拉唑嗪（Terazosin）、哌唑嗪（Prazosin）。
33.935	70.414	201204-ANTICOAGULANTS	伊莱奎斯	APIXABAN	平板电脑	5 MG	不包括	PAP	处方集：依诺肝素、华法林。有关 PAP，请联系制造商
30.239	67.642	201204-ANTICOAGULANTS	伊莱奎斯	APIXABAN	平板电脑	2.5 MG	不包括	PAP	处方集：依诺肝素、华法林。有关 PAP，请联系制造商
29.166	66.781	201204-ANTICOAGULANTS	普拉达沙	甲磺酸达比加群酯	箴言	150 MG	不包括	非公式化	处方集：依诺肝素、华法林。
99.708	63.997	201204-ANTICOAGULANTS	普拉达沙	甲磺酸达比加群酯	箴言	75 MG	不包括	非公式化	处方集：依诺肝素、华法林。
37.675	73.293	201204-ANTICOAGULANTS	Savaysa	埃多萨班	平板电脑	15 MG	不包括	非公式化	处方集：依诺肝素、华法林。
37.676	73.294	201204-ANTICOAGULANTS	Savaysa	埃多萨班	平板电脑	30 MG	不包括	非公式化	处方集：依诺肝素、华法林。
37.677	73.295	201204-ANTICOAGULANTS	Savaysa	埃多萨班	平板电脑	60 MG	不包括	非公式化	处方集：依诺肝素、华法林。
37.212	72.904	201204-ANTICOAGULANTS	Xarelto 起始月套装	里瓦罗萨班	TAB DS PK	15(42)-20(9) 毫克	不包括	PAP	处方集：依诺肝素、华法林。有关 PAP，请联系制造商
14.427	64.493	201204-ANTICOAGULANTS	Xarelto	里瓦罗萨班	平板电脑	10 MG	不包括	PAP	处方集：依诺肝素、华法林。有关 PAP，请联系制造商
30.818	68.118	201204-ANTICOAGULANTS	Xarelto	里瓦罗萨班	平板电脑	15 MG	不包括	PAP	处方集：依诺肝素、华法林。有关 PAP，请联系制造商
30.819	68.119	201204-ANTICOAGULANTS	Xarelto	里瓦罗萨班	平板电脑	20 MG	不包括	PAP	处方集：依诺肝素、华法林。有关 PAP，请联系制造商
17.157	64.902	201218-血小板聚集抑制剂	效率	PRASUGREL HCL	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
17.056	64.901	201218-血小板聚集抑制剂	效率	PRASUGREL HCL	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
29.385	66.950	201218-血小板聚集抑制剂	布利林塔	TICAGRELOR	平板电脑	90 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
39.407	74.696	201218-血小板聚集抑制剂	布利林塔	TICAGRELOR	平板电脑	60 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
48.885	81.692	201600- 造血制剂	Retacrit	Epoetin alfa-epbx	维亚尔	20,000/2ML	覆盖范围	公式
44.764	78.432	201600- 造血制剂	Retacrit	Epoetin alfa-epbx	维亚尔	2,000 元/毫升	覆盖范围	公式
44.766	78.434	201600- 造血制剂	Retacrit	Epoetin alfa-epbx	维亚尔	4,000 元/毫升	覆盖范围	公式
44.767	78.435	201600- 造血制剂	Retacrit	Epoetin alfa-epbx	维亚尔	10,000/毫升	覆盖范围	公式
44.765	78.433	201600- 造血制剂	Retacrit	Epoetin alfa-epbx	维亚尔	3,000 元/毫升	覆盖范围	公式
48.911	81.714	201600- 造血制剂	Retacrit	Epoetin alfa-epbx	维亚尔	20,000/毫升	覆盖范围	公式
44.768	78.436	201600- 造血制剂	Retacrit	Epoetin alfa-epbx	维亚尔	40,000/毫升	覆盖范围	公式
26.586	65.367	240404- 抗心律失常药	穆尔塔克	盐酸决奈达隆	平板电脑	400 MG	不包括	PAP	处方集：胺碘酮。有关 PAP，请联系制造商
95.347	40.303	241292-血管扩张剂，杂项	Aggrenox	阿司匹林/双嘧达莫	CPMP 12HR	25-200 MG	不包括	非公式化
97.962	62.180	242808-DIHYDROPYRIDINES	Exforge	氨氯地平/缬沙坦	平板电脑	5-160 MG	不包括	PAP	处方氨氯地平和缬沙坦或 Lotrel
97.963	62.181	242808-DIHYDROPYRIDINES	Exforge	氨氯地平/缬沙坦	平板电脑	10-160 MG	不包括	PAP	处方氨氯地平和缬沙坦或 Lotrel
98.579	62.808	242808-DIHYDROPYRIDINES	Exforge	氨氯地平/缬沙坦	平板电脑	5-320 MG	不包括	PAP	处方氨氯地平和缬沙坦或 Lotrel
98.580	62.809	242808-DIHYDROPYRIDINES	Exforge	氨氯地平/缬沙坦	平板电脑	10-320 MG	不包括	PAP	处方氨氯地平和缬沙坦或 Lotrel
39.046	74.408	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Entresto	萨库比特利/缬沙坦	平板电脑	24 MG-26MG	覆盖范围	公式
39.047	74.409	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Entresto	萨库比特利/缬沙坦	平板电脑	49 MG-51MG	覆盖范围	公式
39.048	74.410	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Entresto	萨库比特利/缬沙坦	平板电脑	97MG-103MG	覆盖范围	公式
17.285	50.289	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	贝尼卡	奥美沙坦酯	平板电脑	20 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
17.286	50.290	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	贝尼卡	奥美沙坦酯	平板电脑	40 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
17.284	50.288	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	贝尼卡	奥美沙坦酯	平板电脑	5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
28.837	66.538	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Tribenzor	奥美沙坦/安洛地平/辛硫磷	平板电脑	20-5-12.5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
28.838	66.539	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Tribenzor	奥美沙坦/安洛地平/辛硫磷	平板电脑	40-5-12.5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
28.839	66.540	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Tribenzor	奥美沙坦/安洛地平/辛硫磷	平板电脑	40-5-25 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
28.854	66.541	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Tribenzor	奥美沙坦/安洛地平/辛硫磷	平板电脑	40-10-12.5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
28.855	66.542	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Tribenzor	奥美沙坦/安洛地平/辛硫磷	平板电脑	40-10-25 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
20.074	52.833	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	贝尼卡 HCT	奥美沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	20-12.5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
20.075	52.834	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	贝尼卡 HCT	奥美沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	40-12.5 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
20.076	52.835	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	贝尼卡 HCT	奥美沙坦/氢氯噻嗪	平板电脑	40-25 MG	不包括	非公式化	处方集：洛沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。
37.158	72.862	280808-opiate 激动剂	羟考酮 ER	盐酸羟考酮	TAB ER 12H	10 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
37.159	72.863	280808-opiate 激动剂	羟考酮 ER	盐酸羟考酮	TAB ER 12H	15 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
37.161	72.864	280808-opiate 激动剂	羟考酮 ER	盐酸羟考酮	TAB ER 12H	20 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
37.162	72.865	280808-opiate 激动剂	羟考酮 ER	盐酸羟考酮	TAB ER 12H	30 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
37.163	72.866	280808-opiate 激动剂	羟考酮 ER	盐酸羟考酮	TAB ER 12H	40 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
37.164	72.867	280808-opiate 激动剂	羟考酮 ER	盐酸羟考酮	TAB ER 12H	60 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
37.165	72.868	280808-opiate 激动剂	羟考酮 ER	盐酸羟考酮	TAB ER 12H	80 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅适用于癌症相关疼痛。处方上需有疾病代码 G89.3
9.070	20.647	281208-苯并二氮杂卓（抗惊厥药）	翁菲	CLOBAZAM	平板电脑	20 MG	不包括	非公式化
9.071	17.026	281208-苯并二氮杂卓（抗惊厥药）	翁菲	CLOBAZAM	平板电脑	10 MG	不包括	非公式化
28.643	66.386	281292-抗惊厥药，杂项	Vimpat	拉科萨米	口服液	10 毫克/毫升	覆盖范围	公式
14.338	64.432	281292-抗惊厥药，杂项	Vimpat	拉科萨米	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
14.339	64.433	281292-抗惊厥药，杂项	Vimpat	拉科萨米	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
14.341	64.434	281292-抗惊厥药，杂项	Vimpat	拉科萨米	平板电脑	150 MG	覆盖范围	公式
14.342	64.435	281292-抗惊厥药，杂项	Vimpat	拉科萨米	平板电脑	200 MG	覆盖范围	公式
24.693	65.250	281292-抗惊厥药，杂项	Lamictal XR	拉莫三嗪	表 24 ER	25 MG	不包括	PAP	处方集：拉莫三嗪 IR。有关 PAP，请联系制造商
24.739	65.253	281292-抗惊厥药，杂项	Lamictal XR	拉莫三嗪	表 24 ER	200 MG	不包括	PAP	处方集：拉莫三嗪 IR。有关 PAP，请联系制造商
24.697	65.251	281292-抗惊厥药，杂项	Lamictal XR	拉莫三嗪	表 24 ER	50 MG	不包括	PAP	处方集：拉莫三嗪 IR。有关 PAP，请联系制造商
24.703	65.252	281292-抗惊厥药，杂项	Lamictal XR	拉莫三嗪	表 24 ER	100 MG	不包括	PAP	处方集：拉莫三嗪 IR。有关 PAP，请联系制造商
29.725	67.221	281292-抗惊厥药，杂项	Lamictal XR	拉莫三嗪	表 24 ER	300 MG	不包括	PAP	处方集：拉莫三嗪 IR。有关 PAP，请联系制造商
30.787	68.093	281292-抗惊厥药，杂项	Lamictal XR	拉莫三嗪	表 24 ER	250 MG	不包括	PAP	处方集：拉莫三嗪 IR。有关 PAP，请联系制造商
14.305	64.416	281292-抗惊厥药，杂项	Keppra XR	利维拉西坦	TAB ER 24H	500 MG	不包括	非公式化	处方集：左乙拉西坦 IR。
20.765	64.990	281292-抗惊厥药，杂项	Keppra XR	利维拉西坦	TAB ER 24H	750 MG	不包括	非公式化	处方集：左乙拉西坦 IR。
36.556	40.901	281292-抗惊厥药，杂项	托帕莫司喷洒帽	托吡酯	瓶盖喷射器	15 MG	不包括	非公式化
36.557	40.902	281292-抗惊厥药，杂项	托帕莫司喷洒帽	托吡酯	瓶盖喷射器	25 MG	不包括	非公式化
35.328	71.496	281604-ANTIDEPRESSANTS	Fetzima	盐酸左旋米那西普兰	CAP SA 24H	40 MG	不包括	非公式化	处方集：文拉法辛 ER 胶囊、度洛西汀 DR.
35.327	71.495	281604-ANTIDEPRESSANTS	Fetzima	盐酸左旋米那西普兰	CAP SA 24H	20 MG	不包括	非公式化	处方集：文拉法辛 ER 胶囊、度洛西汀 DR.
35.329	71.497	281604-ANTIDEPRESSANTS	Fetzima	盐酸左旋米那西普兰	CAP SA 24H	80 MG	不包括	非公式化	处方集：文拉法辛 ER 胶囊、度洛西汀 DR.
35.334	71.498	281604-ANTIDEPRESSANTS	Fetzima	盐酸左旋米那西普兰	CAP SA 24H	120 MG	不包括	非公式化	处方集：文拉法辛 ER 胶囊、度洛西汀 DR.
35.335	71.499	281604-ANTIDEPRESSANTS	Fetzima	盐酸左旋米那西普兰	CAP24HDSPK	20-40 MG	不包括	非公式化	处方集：文拉法辛 ER 胶囊、度洛西汀 DR.
38.253	73.810	281604-ANTIDEPRESSANTS	Viibryd 滴定包	盐酸维拉唑酮	TAB DS PK	10 MG-20 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
29.918	67.378	281604-ANTIDEPRESSANTS	Viibryd	盐酸维拉唑酮	平板电脑	40 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
29.916	67.376	281604-ANTIDEPRESSANTS	Viibryd	盐酸维拉唑酮	平板电脑	10 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
29.917	67.377	281604-ANTIDEPRESSANTS	Viibryd	盐酸维拉唑酮	平板电脑	20 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
28.034	65.908	281608- 抗精神病药剂	Fanapt	伊洛哌啶酮	TAB DS PK	1-2-4-6 MG	不包括	非公式化
28.025	65.901	281608- 抗精神病药剂	Fanapt	伊洛哌啶酮	平板电脑	1 MG	不包括	非公式化
28.026	65.902	281608- 抗精神病药剂	Fanapt	伊洛哌啶酮	平板电脑	2 MG	不包括	非公式化
28.027	65.903	281608- 抗精神病药剂	Fanapt	伊洛哌啶酮	平板电脑	4 MG	不包括	非公式化
28.028	65.904	281608- 抗精神病药剂	Fanapt	伊洛哌啶酮	平板电脑	6 MG	不包括	非公式化
28.029	65.905	281608- 抗精神病药剂	Fanapt	伊洛哌啶酮	平板电脑	8 MG	不包括	非公式化
28.030	65.906	281608- 抗精神病药剂	Fanapt	伊洛哌啶酮	平板电脑	10 MG	不包括	非公式化
28.033	65.907	281608- 抗精神病药剂	Fanapt	伊洛哌啶酮	平板电脑	12 MG	不包括	非公式化
29.366	66.932	281608- 抗精神病药剂	拉图达	盐酸利眠宁	平板电脑	40 MG	覆盖范围	公式
29.367	66.933	281608- 抗精神病药剂	拉图达	盐酸利眠宁	平板电脑	80 MG	覆盖范围	公式
31.226	68.448	281608- 抗精神病药剂	拉图达	盐酸利眠宁	平板电脑	20 MG	覆盖范围	公式
33.147	69.894	281608- 抗精神病药剂	拉图达	盐酸利眠宁	平板电脑	120 MG	覆盖范围	公式
35.192	71.415	281608- 抗精神病药剂	拉图达	盐酸利眠宁	平板电脑	60 MG	覆盖范围	公式
34.022	47.285	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa Zydis	奥氮平	表格 RAPDIS	15 MG	不包括	非公式化
34.023	47.286	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa Zydis	奥氮平	表格 RAPDIS	20 MG	不包括	非公式化
92.007	45.190	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa Zydis	奥氮平	表格 RAPDIS	5 MG	不包括	非公式化
92.008	45.191	281608- 抗精神病药剂	Zyprexa Zydis	奥氮平	表格 RAPDIS	10 MG	不包括	非公式化
97.769	61.985	281608- 抗精神病药剂	因韦加	帕利哌酮	表 24 ER	3 MG	不包括	非公式化
97.770	61.986	281608- 抗精神病药剂	因韦加	帕利哌酮	表 24 ER	6 MG	不包括	非公式化
97.771	61.987	281608- 抗精神病药剂	因韦加	帕利哌酮	表 24 ER	9 MG	不包括	非公式化
27.685	65.667	281608- 抗精神病药剂	因韦加	帕利哌酮	表 24 ER	1.5 MG	不包括	非公式化
98.994	63.240	281608- 抗精神病药剂	思瑞康 XR	富马酸喹硫平	TAB ER 24H	50 MG	覆盖范围	社区团结关怀药房	仅限 CUC/CH 开药人使用。发送至 CUC 内部药房
16.193	64.725	281608- 抗精神病药剂	思瑞康 XR	富马酸喹硫平	TAB ER 24H	150 MG	覆盖范围	社区团结关怀药房	仅限 CUC/CH 开药人使用。发送至 CUC 内部药房
98.522	62.748	281608- 抗精神病药剂	思瑞康 XR	富马酸喹硫平	TAB ER 24H	200 MG	覆盖范围	社区团结关怀药房	仅限 CUC/CH 开药人使用。发送至 CUC 内部药房
98.523	62.749	281608- 抗精神病药剂	思瑞康 XR	富马酸喹硫平	TAB ER 24H	300 MG	覆盖范围	社区团结关怀药房	仅限 CUC/CH 开药人使用。发送至 CUC 内部药房
98.524	62.750	281608- 抗精神病药剂	思瑞康 XR	富马酸喹硫平	TAB ER 24H	400 MG	覆盖范围	社区团结关怀药房	仅限 CUC/CH 开药人使用。发送至 CUC 内部药房
12.248	47.318	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Concerta	哌醋甲酯	表 24 ER	54 MG	不包括	非公式化	处方集：Ritalin LA, Metadate CD.
12.568	45.982	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Concerta	哌醋甲酯	表 24 ER	36 MG	不包括	非公式化	处方集：Ritalin LA, Metadate CD.
17.123	50.172	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Concerta	哌醋甲酯	表 24 ER	27 MG	不包括	非公式化	处方集：Ritalin LA, Metadate CD.
12.567	45.981	282032 - 呼吸和神经中枢兴奋剂	Concerta	哌醋甲酯	表 24 ER	18 MG	不包括	非公式化	处方集：Ritalin LA, Metadate CD.
26.515	65.356	283620 多巴胺受体激动剂	Neupro	罗替戈汀	TD24 补丁	1 MG/24 HR	不包括	PAP	处方集：罗匹尼罗。联系生产商获取 PAP
26.516	65.357	283620 多巴胺受体激动剂	Neupro	罗替戈汀	TD24 补丁	3 MG/24 HR	不包括	PAP	处方集：溴隐亭、普拉克索、罗匹尼罗。有关 PAP，请联系制造商
26.648	60.486	283620 多巴胺受体激动剂	Neupro	罗替戈汀	TD24 补丁	2 MG/24 HR	不包括	PAP	处方集：溴隐亭、普拉克索、罗匹尼罗。有关 PAP，请联系制造商
26.649	60.487	283620 多巴胺受体激动剂	Neupro	罗替戈汀	TD24 补丁	4 MG/24 HR	不包括	PAP	处方集：溴隐亭、普拉克索、罗匹尼罗。有关 PAP，请联系制造商
26.654	60.488	283620 多巴胺受体激动剂	Neupro	罗替戈汀	TD24 补丁	6 MG/24 HR	不包括	PAP	处方集：溴隐亭、普拉克索、罗匹尼罗。有关 PAP，请联系制造商
26.655	60.489	283620 多巴胺受体激动剂	Neupro	罗替戈汀	TD24 补丁	8 MG/24 HR	不包括	PAP	处方集：溴隐亭、普拉克索、罗匹尼罗。有关 PAP，请联系制造商
27.576	65.570	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Intuniv	盐酸鸟嘌呤	TAB ER 24H	1 MG	不包括	PAP	处方集：Guanfacine IR。有关 PAP，请联系制造商
27.578	65.572	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Intuniv	盐酸鸟嘌呤	TAB ER 24H	2 MG	不包括	PAP	处方集：Guanfacine IR。有关 PAP，请联系制造商
27.579	65.573	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Intuniv	盐酸鸟嘌呤	TAB ER 24H	3 MG	不包括	PAP	处方集：Guanfacine IR。有关 PAP，请联系制造商
27.582	65.574	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Intuniv	盐酸鸟嘌呤	TAB ER 24H	4 MG	不包括	PAP	处方集：Guanfacine IR。有关 PAP，请联系制造商
18.776	51.489	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Strattera	阿托西汀	箴言	10 MG	覆盖范围	公式
18.777	51.490	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Strattera	阿托西汀	箴言	18 MG	覆盖范围	公式
18.778	51.491	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Strattera	阿托西汀	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
18.779	51.492	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Strattera	阿托西汀	箴言	40 MG	覆盖范围	公式
18.781	51.493	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Strattera	阿托西汀	箴言	60 MG	覆盖范围	公式
26.538	60.390	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Strattera	阿托西汀	箴言	80 MG	覆盖范围	公式
26.539	60.391	289200-中枢神经系统制剂，杂项	Strattera	阿托西汀	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
95.200	40.962	366000-甲状腺功能	甲状腺素	甲状腺素α	维亚尔	1.1 MG	不包括	PAP
34.647	70.972	481008-皮质类固醇（呼吸道）	Breo Ellipta	氟替卡松/维兰特罗	BLST W/DEV	100-25 MCG	不包括	PAP	处方集：Flovent HFA、Dulera 有关 PAP，请联系制造商
35.808	71.815	481008-皮质类固醇（呼吸道）	Breo Ellipta	氟替卡松/维兰特罗	BLST W/DEV	200-25 MCG	不包括	PAP	处方集：Flovent HFA、Dulera 有关 PAP，请联系制造商
40.321	29.803	481024-白三烯调节剂	Zyflo Filmtab	日勒顿	平板电脑	600 MG	不包括	非公式化	处方集：孟鲁司特
98.822	63.062	481024-白三烯调节剂	Zyflo Filmtab	日勒顿	TBMP 12HR	600 MG	不包括	非公式化	处方集：孟鲁司特
44.498	78.213	483200-4 型磷酸二酯酶抑制剂	Daliresp	ROFLUMILAST	平板电脑	250 MCG	不包括	非公式化
28.934	66.612	483200-4 型磷酸二酯酶抑制剂	Daliresp	ROFLUMILAST	平板电脑	500 MCG	不包括	非公式化
19.216	51.820	520892-eent 抗炎剂，杂项。	Restasis	氯氟烃	DROPS	0.05 %	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
27.131	65.392	524028-前列腺素类似物	Lumigan	BIMATOPROST	DROPS	0.01 %	不包括	PAP	处方集：拉坦前列腺素。联系生产商获取 PAP
13.017	47.624	524028-前列腺素类似物	比马前列素	BIMATOPROST	水滴	0.03%	不包括	非公式化	处方集：拉坦前列腺素。
27.594	65.587	524028-前列腺素类似物	齐奥普坦	TAFLUPROST/PF	DROPS	0.0015%	不包括	非公式化	处方集：拉坦前列腺素。
13.002	47.612	524028-前列腺素类似物	曲伐坦 Z	TRAVOPROST	DROPS	0.004%	不包括	非公式化	处方集：拉坦前列腺素。
26.473	60.341	561200-泻药和泻药	Amitiza	润滑油石	箴言	24 MCG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
99.658	63.946	561200-泻药和泻药	Amitiza	润滑油石	箴言	8 MCG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
16.305	64.793	562836-胰岛素泵抑制剂	Dexilant	右兰索拉唑	CAP DR BP	30 MG	不包括	PAP	处方集：泮托拉唑。有关 PAP，请联系制造商
16.306	64.794	562836-胰岛素泵抑制剂	Dexilant	右兰索拉唑	CAP DR BP	60 MG	不包括	PAP	处方集：泮托拉唑。有关 PAP，请联系制造商
16.305	64.793	562836-胰岛素泵抑制剂	Dexilant	右兰索拉唑	CAP DR BP	30 MG	不包括	PAP	处方集：泮托拉唑。有关 PAP，请联系制造商
16.306	64.794	562836-胰岛素泵抑制剂	Dexilant	右兰索拉唑	CAP DR BP	60 MG	不包括	PAP	处方集：泮托拉唑。有关 PAP，请联系制造商
95.348	40.304	563600-抗炎剂（消化道药物）	Colazal	巴柳氮二钠	箴言	750 MG	不包括	非公式化	处方集：柳氮磺吡啶。
99.847	64.139	563600-抗炎剂（消化道药物）	罗瓦萨	美沙酮/清洁湿巾	ENEMA 套件	4 G/60 ML	不包括	非公式化
16.159	64.701	563600-抗炎剂（消化道药物）	Apriso ER	水苏碱	CAP ER 24H	0.375 G	不包括	PAP	处方集：磺胺嘧啶。有关 PAP，请联系制造商
34.113	70.543	563600-抗炎剂（消化道药物）	Delzicol DR	水苏碱	开普勒 DR	400 MG	不包括	PAP	处方集：磺胺嘧啶。有关 PAP，请联系制造商
23.422	58.091	563600-抗炎剂（消化道药物）	潘塔萨	水苏碱	精华	500 MG	不包括	PAP	处方集：磺胺嘧啶。有关 PAP，请联系制造商
97.842	62.058	563600-抗炎剂（消化道药物）	Lialda	水苏碱	平板电脑 DR	1.2 G	不包括	PAP	处方集：磺胺嘧啶。有关 PAP，请联系制造商
39.354	74.654	569200-GI 药品，杂项	Viberzi	埃洛沙多林	平板电脑	75 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
39.355	74.655	569200-GI 药品，杂项	Viberzi	埃洛沙多林	平板电脑	100 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
33.187	69.922	569200-GI 药品，杂项	林则徐	利纳氯泰	箴言	145 MCG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
33.188	69.923	569200-GI 药品，杂项	林则徐	利纳氯泰	箴言	290 MCG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
99.450	63.735	682003-AMYLINOMIMETICS	西姆林	醋酸普拉克林肽	PEN INJCTR	2700 MCG/2.7ML	不包括	非公式化
99.514	63.804	682003-AMYLINOMIMETICS	西姆林	醋酸普拉克林肽	PEN INJCTR	1500 MCG/1.5ML	不包括	非公式化
34.086	70.525	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	尼西娜	ALOGLIPTIN	平板电脑	6.25 兆焦耳	不包括	PAP
34.085	70.524	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	尼西娜	ALOGLIPTIN	平板电脑	12.5 GM	不包括	PAP
34.076	70.517	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	尼西娜	ALOGLIPTIN	平板电脑	25 MG	不包括	PAP
26.189	65.344	682006-拟分泌物 glp-1	Victoza	LIRAGLUTIDE	PEN INJCTR	0.6 毫克/0.1 毫升	覆盖范围	公式
98.637	62.867	682008- 胰岛素	Lantus Solostar	格列卫胰岛素 hum.rec.anlog	绝缘笔	100 单位/毫升	不包括	非公式化	处方集：格列奈胰岛素-yfgn。
37.988	73.567	682008- 胰岛素	Toujeo Solostar	格列卫胰岛素 hum.rec.anlog	绝缘笔	300 单位/毫升	不包括	非公式化	处方集：格列奈胰岛素-yfgn。
13.072	47.780	682008- 胰岛素	Lantus	格列卫胰岛素 hum.rec.anlog	维亚尔	100 单位/毫升	不包括	非公式化	处方集：格列奈胰岛素-yfgn。
26.508	60.371	682008- 胰岛素	Apidra Solostar	谷力胰岛素	绝缘笔	100 单位/毫升	不包括	非公式化	处方集：Novolog
25.936	59.985	682008- 胰岛素	Apidra	谷力胰岛素	维亚尔	100 单位/毫升	不包括	非公式化	处方集：Novolog
9.633	29.916	682008- 胰岛素	Humulin R U500	普通人用胰岛素	维亚尔	500 单位/毫升	不包括	PAP	开具 U500 注射器处方，联系制造商获取 PAP
34.439	70.791	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	因沃卡纳	CANAGLIFLOZIN	平板电脑	100 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
34.441	70.792	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	因沃卡纳	CANAGLIFLOZIN	平板电脑	300 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
42.315	76.623	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Inokamet XR	卡格列净/二甲双胍盐酸盐	TAB BP 24H	150-1000 毫克	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
42.312	76.620	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Invokamet XR	卡格列净/二甲双胍盐酸盐	TAB BP 24H	50MG-500MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
42.313	76.621	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Invokamet XR	卡格列净/二甲双胍盐酸盐	TAB BP 24H	50-1000 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
42.314	76.622	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Invokamet XR	卡格列净/二甲双胍盐酸盐	TAB BP 24H	150-500 兆焦耳	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
36.857	72.587	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Invokamet	卡格列净/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	50-1000 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
36.859	72.589	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Invokamet	卡格列净/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	150-1000 毫克	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
36.953	72.677	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Invokamet	卡格列净/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	150-500 兆焦耳	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
36.954	72.678	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Invokamet	卡格列净/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	50MG-500MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
34.394	70.755	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Farxiga	达帕格列净丙二醇	平板电脑	10 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
35.698	71.740	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Farxiga	达帕格列净丙二醇	平板电脑	5 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
37.343	73.031	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Xigduo XR	达帕格列净/二甲双胍盐酸盐	TAB BP 24H	5-1000 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
37.339	73.029	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Xigduo XR	达帕格列净/二甲双胍盐酸盐	TAB BP 24H	5-500 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
37.342	73.030	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Xigduo XR	达帕格列净/二甲双胍盐酸盐	TAB BP 24H	10-500 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
37.344	73.032	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Xigduo XR	达帕格列净/二甲双胍盐酸盐	TAB BP 24H	10-1000 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
36.716	72.488	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Jardiance	EMPAGLIFLOZIN	平板电脑	10 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
36.723	72.489	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Jardiance	EMPAGLIFLOZIN	平板电脑	25 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
37.832	73.432	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Glyxambi	恩格列净/利拉利汀	平板电脑	10 MG-5 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
37.833	73.433	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Glyxambi	恩格列净/利拉利汀	平板电脑	25 MG-5 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
38.929	74.316	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Synjardy	安格列酮/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	5MG-1000MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
38.932	74.318	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Synjardy	安格列酮/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	12.5-1000	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
39.377	74.675	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Synjardy	安格列酮/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	5 MG-500MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
39.378	74.676	682018-钠-葡萄糖共转运 2（SGLT2）抑制剂	Synjardy	安格列酮/二甲双胍盐酸盐	平板电脑	12.5-500 毫克	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
14.404	64.481	682400-甲状旁腺	福尔托	特立帕肽	PEN INJCTR	20 毫克/剂量	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
13.480	19.141	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	Soriatane	ACITRETIN	箴言	10 MG	不包括	非公式化
13.481	19.142	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	Soriatane	ACITRETIN	箴言	25 MG	不包括	非公式化
18.782	51.494	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	Avage	塔扎罗廷	奶油 (G)	0.1 %	不包括	非公式化
85.362	46.983	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	泰舒克霜	塔扎罗廷	奶油 (G)	0.05 %	不包括	非公式化
85.363	46.984	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	泰舒克霜	塔扎罗廷	奶油 (G)	0.1 %	不包括	非公式化
32.178	69.204	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	Fabior 泡沫塑料	塔扎罗廷	泡沫	0.1 %	不包括	非公式化
29.222	31.601	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	泰舒克霜	塔扎罗廷	凝胶（克）	0.1 %	不包括	非公式化
29.221	31.600	849200-皮肤和粘膜剂，杂项。	泰舒克霜	塔扎罗廷	凝胶（克）	0.05 %	不包括	非公式化
23.276	57.982	861204-ANTIMUSCARINICS	Vesicare	琥珀酸索非那新	平板电脑	5 MG	不包括	非公式化
23.277	57.983	861204-ANTIMUSCARINICS	Vesicare	琥珀酸索非那新	平板电脑	10 MG	不包括	非公式化
32.766	69.630	861208-BETA-3-ADRENERGIC AGONISTS	Myrbetriq ER	米拉贝格龙	TAB ER 24H	25 MG	不包括	非公式化
32.767	69.631	861208-BETA-3-ADRENERGIC AGONISTS	Myrbetriq ER	米拉贝格龙	TAB ER 24H	50 MG	不包括	非公式化
16.808	64.829	921600-antigout agents	乌洛里克	FEBUXOSTAT	平板电脑	40 MG	不包括	非公式化	别嘌醇是处方药、
16.809	64.830	921600-antigout agents	乌洛里克	FEBUXOSTAT	平板电脑	80 MG	不包括	非公式化	别嘌醇是处方药、
29.073	66.709	922000- 免疫调节剂	吉仑雅	芬戈里莫德盐酸盐	箴言	0.5 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
28.656	66.396	922400-骨吸收抑制剂	普罗利亚	DENOSUMAB	SYRINGE	60 毫克/毫升	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
97.005	61.205	923600-疾病修饰抗风湿药	Humira	ADALIMUMAB	笔 IJ 工具包	40 MG/0.8ML	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
18.924	51.599	923600-疾病修饰抗风湿药	Humira	ADALIMUMAB	SYRINGEKIT	40 MG/0.8ML	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
37.262	72.952	923600-疾病修饰抗风湿药	Humira	ADALIMUMAB	SYRINGEKIT	10 MG/0.2ML	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
99.439	63.724	923600-疾病修饰抗风湿药	Humira	ADALIMUMAB	SYRINGEKIT	20 MG/0.4ML	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
97.724	61.938	923600-疾病修饰抗风湿药	恩布雷	ETANERCEPT	PEN INJCTR	50 毫克/毫升	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
98.398	62.624	923600-疾病修饰抗风湿药	恩布雷	ETANERCEPT	SYRINGE	25 毫克/0.5 毫升	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
23.574	58.214	923600-疾病修饰抗风湿药	恩布雷	ETANERCEPT	SYRINGE	50 毫克/毫升	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
52.651	40.869	923600-疾病修饰抗风湿药	恩布雷	ETANERCEPT	维亚尔	25 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
47.560	23.724	924400-免疫抑制剂	细胞概念	霉酚酸酯	箴言	250 MG	覆盖范围	公式
47.561	32.599	924400-免疫抑制剂	细胞概念	霉酚酸酯	箴言	500 MG	覆盖范围	公式
19.646	52.119	902808 免疫增强疗法	Myfortic	霉酚酸	平板电脑 DR	180 MG	覆盖范围	公式
19.647	52.120	902808 免疫增强疗法	Myfortic	霉酚酸	平板电脑 DR	360 MG	覆盖范围	公式
41.229	21.175	925600-保护剂	埃尔米隆	聚硫酸戊聚糖钠	箴言	100 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
45.026	78.657	681804-ANTIGONADOTROPINS	奥莉丽莎	ELAGOLIX	平板电脑	150 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
45.026	78.657	681804-ANTIGONADOTROPINS	奥莉丽莎	ELAGOLIX	平板电脑	200 MG	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
42.676	76.864	682008- 胰岛素	索丽卡	格列奈胰岛素/利克塞那肽	绝缘笔	100 单位-33 微克/毫升	不包括	PAP	有关 PAP，请联系制造商
29.890	67.353	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Tradjenta	利纳格利普廷	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式	CUC/CH 开药人只能向内部药房送药。非 CUC/CH 可在网络药房配药
31.315	68.516	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Jentadueto	利拉利汀/二甲双胍	平板电脑	2.5-500 兆焦耳	覆盖范围	公式	CUC/CH 开药人只能向内部药房送药。非 CUC/CH 可在网络药房配药
31.316	68.517	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Jentadueto	利拉利汀/二甲双胍	平板电脑	2.5-850 兆焦耳	覆盖范围	公式	CUC/CH 开药人只能向内部药房送药。非 CUC/CH 可在网络药房配药
31.317	68.518	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Jentadueto	利拉利汀/二甲双胍	平板电脑	2.5-1000 兆焦耳	覆盖范围	公式	CUC/CH 开药人只能向内部药房送药。非 CUC/CH 可在网络药房配药
41.637	76.256	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Jentadueto XR	利拉利汀/二甲双胍药片	平板电脑	2.5-1000 兆焦耳	覆盖范围	公式	CUC/CH 开药人只能向内部药房送药。非 CUC/CH 可在网络药房配药
41.639	76.257	682005-二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂	Jentadueto XR	利拉利汀/二甲双胍药片	平板电脑	5-1000 MG	覆盖范围	公式	CUC/CH 开药人只能向内部药房送药。非 CUC/CH 可在网络药房配药
34.525	70.868	289200-中枢神经系统制剂，杂项	纳门达 XR	MEMANTINE ER	平板电脑	14 毫克	不包括	非公式化	处方集：Memantine IR、Donepezil、Rivastigmine。
34.527	70.870	289200-中枢神经系统制剂，杂项	纳门达 XR	MEMANTINE ER	平板电脑	28 毫克	不包括	非公式化	处方集：Memantine IR、Donepezil、Rivastigmine。
41.370	9.326	081228- 抗菌剂，杂项	万古霉素	万康青	箴言	125 MG	覆盖范围	公式
41.371	9.327	081228- 抗菌剂，杂项	万古霉素	万康青	箴言	250 MG	覆盖范围	公式
46.908	80.199	68221200-糖原溶解剂，92120000-抗生素	Gvoke	绿巨人	2 包自动注射器	1 毫克/0.2 毫升	覆盖范围	公式
46.907	80.198	68221200-糖原溶解剂，92120000-抗生素	Gvoke	绿巨人	2 包自动注射器	0.5 毫克/0.1 毫升	覆盖范围	公式
14.781	11.876	281608- 抗精神病药剂	癸酸哈多	癸酸氟哌啶醇	小瓶	100 毫克/毫升	覆盖范围	公式
31.612	39.781	100000-抗肿瘤剂	喜乐达	卡培他滨	平板电脑	500 毫克	覆盖范围	公式	仅限肿瘤科和血液科处方医生使用
23.549	58.193	681200-CONTRACEPTIVES	PLAN B ONE-STEP、ECONTRA ONE-STEP、NEW DAY、我的选择	左炔诺孕酮	平板电脑	1.5 毫克	覆盖范围	公式
27.585	65.578	681200-CONTRACEPTIVES	艾拉	乌利司他	平板电脑	30 毫克	覆盖范围	公式
18.092	50.805	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan	缬沙坦	平板电脑	40 毫克	覆盖范围	公式
13.846	48.401	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan	缬沙坦	平板电脑	80 毫克	覆盖范围	公式
13.844	48.400	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan	缬沙坦	平板电脑	160 毫克	覆盖范围	公式
13.838	48.399	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan	缬沙坦	平板电脑	320 毫克	覆盖范围	公式
7.833	37.354	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan-HCT	缬沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	80 - 12.5 毫克	覆盖范围	公式
9.760	38.925	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan-HCT	缬沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	160 - 12.5 毫克	覆盖范围	公式
17.245	50.256	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan-HCT	缬沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	160 - 25 毫克	覆盖范围	公式
27.015	60.781	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan-HCT	缬沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	320 - 12.5 毫克	覆盖范围	公式
27.014	60.780	243208-血管紧张素 II 受体拮抗剂	Diovan-HCT	缬沙坦-氢氯噻嗪	平板电脑	320 - 25 毫克	覆盖范围	公式
161	16.995	280804-非甾体类消炎药	阿司匹林	阿司匹林	片剂 EC	81 毫克	覆盖范围	公式
16.713	4.380	280804-非甾体类消炎药	阿司匹林	阿司匹林	咀嚼片	81 毫克	覆盖范围	公式
16.701	4.376	280804-非甾体类消炎药	阿司匹林	阿司匹林	平板电脑	325 毫克	覆盖范围	公式
32.000	4.930	129200-自主神经药物，杂项	尼古丁	尼古丁	GUM	2 MG	覆盖范围	公式
3.201	13.486	129200-自主神经药物，杂项	尼古丁	尼古丁	GUM	4 MG	覆盖范围	公式
14.689	48.776	129200-自主神经药物，杂项	尼古丁	尼古丁	洛津格	2 MG	覆盖范围	公式
14.688	48.775	129200-自主神经药物，杂项	尼古丁	尼古丁	洛津格	4 MG	覆盖范围	公式
49.992	82.541	68200800 胰岛素	胰岛素格列宁-yfgn（semglee）	格列卫胰岛素-yfgn	维亚尔	100 单位/毫升	覆盖范围	公式
49.993	82.542	68200800 胰岛素	胰岛素格列宁-yfgn（semglee）	格列卫胰岛素-yfgn	绝缘笔	100 单位/毫升	覆盖范围	公式
41.260	9.322	081604-抗结核剂	利凡平	利凡平	箴言	150 MG	覆盖范围	公式
41.261	9.323	081604-抗结核剂	利凡平	利凡平	箴言	300 MG	覆盖范围	公式
41.801	9.426	081604-抗结核剂	乙酞麝香石竹醇	乙酞麝香石竹醇	平板电脑	400 MG	覆盖范围	公式
13.331	47.563	281608- 抗精神病药剂	GEODON	齐拉西酮	箴言	20 MG	覆盖范围	公式
13.332	47.564	281608- 抗精神病药剂	GEODON	齐拉西酮	箴言	40MG	覆盖范围	公式
13.333	47.567	281608- 抗精神病药剂	GEODON	齐拉西酮	箴言	60MG	覆盖范围	公式
13.334	47.568	281608- 抗精神病药剂	GEODON	齐拉西酮	箴言	80 MG	覆盖范围	公式
4.695	1.645	200404- 铁的制备	硫酸铁	硫酸铁	平板电脑	325 (65) MG	覆盖范围	公式
97.721	61.935	200404- 铁的制备	硫酸铁	硫酸铁	水滴/溶液	75 (15) MG/ML	覆盖范围	公式
97.503	61.717	200404- 铁的制备	葡萄糖酸亚铁	葡萄糖酸亚铁	平板电脑	324 (38) MG	覆盖范围	公式
4.515	1.617	200404- 铁的制备	富马酸亚铁	富马酸亚铁	平板电脑	324 (1060 MG)	覆盖范围	公式
94.200	77.832	940000-DEVICES	自由式自由 14 天	连续血糖监测仪	读者		已覆盖 - 见评论	公式	仅限 CUC 和 CH 内分泌科以及 CUC 内部使用
94.200	77.832	940000-DEVICES	自由泳 2	连续血糖监测仪	读者		已覆盖 - 见评论	公式	仅限 CUC 和 CH 内分泌科以及 CUC 内部使用
94.200	65.863	940000-DEVICES	自由泳 3	连续血糖监测仪	读者		已覆盖 - 见评论	公式	仅限 CUC 和 CH 内分泌科以及 CUC 内部使用
94.200	65.744	940000-DEVICES	自由式自由 2 Plus	连续血糖监测仪	传感器		已覆盖 - 见评论	公式	仅限 CUC 和 CH 内分泌科以及 CUC 内部使用
94.200	65.744	940000-DEVICES	自由式自由 3 Plus	连续血糖监测仪	传感器		已覆盖 - 见评论	公式	仅限 CUC 和 CH 内分泌科以及 CUC 内部使用
94.200	65.863	940000-DEVICES	DEXCOM G6	连续血糖监测仪	接收器		已覆盖 - 见评论	公式	仅限于 CUC 和 CH 内分泌科，仅使用集成胰岛素泵和内部 CUC
94.200	65.873	940000-DEVICES	DEXCOM G6	连续血糖监测仪	发射机		已覆盖 - 见评论	公式	仅限于 CUC 和 CH 内分泌科，仅使用集成胰岛素泵和内部 CUC
94.200	65.744	940000-DEVICES	DEXCOM G6	连续血糖监测仪	传感器		已覆盖 - 见评论	公式	仅限于 CUC 和 CH 内分泌科，仅使用集成胰岛素泵和内部 CUC
94.200	65.863	940000-DEVICES	DEXCOM G7	连续血糖监测仪	接收器		已覆盖 - 见评论	公式	仅限于 CUC 和 CH 内分泌科，仅使用集成胰岛素泵和内部 CUC
94.200	65.744	940000-DEVICES	DEXCOM G7	连续血糖监测仪	传感器		已覆盖 - 见评论	公式	仅限于 CUC 和 CH 内分泌科，仅使用集成胰岛素泵和内部 CUC
28.578	66.336	202816- 止血	氨甲环酸	氨甲环酸	平板电脑	650 MG	覆盖范围	公式
8.762	2.947	561200-泻药和泻药	比沙可啶	比沙可啶	平板电脑	5 毫克	覆盖范围	公式
8.731	2.944	561200-泻药和泻药	比沙可啶	比沙可啶	栓剂	10 毫克	覆盖范围	公式
44.774	78.441	401818-除钾剂	Lokelma	环硅酸锆钠	粉末	5 g	不包括	非公式化	一年内允许三次 30 天填充，无需 NFDR/PA。通过 PAP 获取更长时间的使用
44.775	78.445	401818-除钾剂	Lokelma	环硅酸锆钠	粉末	10 g	不包括	非公式化	一年内允许三次 30 天填充，无需 NFDR/PA。通过 PAP 获取更长时间的使用
25.308	59.589	280812-opiate 部分激动剂	布特兰斯	丁丙诺啡	PATCH TDWK	5 MCG/HR	覆盖范围	公式
36.946	72.673	280812-opiate 部分激动剂	布特兰斯	丁丙诺啡	PATCH TDWK	7.5 MCG/HR	覆盖范围	公式
25.309	59.590	280812-opiate 部分激动剂	布特兰斯	丁丙诺啡	PATCH TDWK	10 MCG/HR	覆盖范围	公式
35.214	71.432	280812-opiate 部分激动剂	布特兰斯	丁丙诺啡	PATCH TDWK	15 MCG/HR	覆盖范围	公式
25.312	59.591	280812-opiate 部分激动剂	布特兰斯	丁丙诺啡	PATCH TDWK	20 MCG/HR	覆盖范围	公式
28.495	41.832	90282892-CALCINEURIN INHIBITORS	Prograf	他克莫司	箴言	0.5 MG	覆盖范围	公式
28.491	21.796	90282892-CALCINEURIN INHIBITORS	Prograf	他克莫司	箴言	1 MG	覆盖范围	公式
28.492	21.797	90282892-CALCINEURIN INHIBITORS	Prograf	他克莫司	箴言	5 MG	覆盖范围	公式
13.918	23.882	90282892-CALCINEURIN INHIBITORS	根格拉夫/尼奥拉尔	改良环孢素	箴言	25 MG	覆盖范围	公式
13.916	23.885	90282892-CALCINEURIN INHIBITORS	根格拉夫/尼奥拉尔	改良环孢素	箴言	50 MG	覆盖范围	公式
13.919	23.881	90282892-CALCINEURIN INHIBITORS	根格拉夫/尼奥拉尔	改良环孢素	箴言	100 MG	覆盖范围	公式
23.152	57.883	081808-ANTIRETROVIRALS	特鲁瓦达	恩曲他滨/替诺福韦（TDF）	平板电脑	200/300 MG	已覆盖 - 见评论	公式	仅供 PrEP 使用。不用于艾滋病治疗。无需 NFDR/PA
41.741	9.415	081604-抗结核剂	异烟肼	异烟肼	平板电脑	100 MG	覆盖范围	公式
41.742	9.416	081604-抗结核剂	异烟肼	异烟肼	平板电脑	300 MG	覆盖范围	公式
45.911	40.870	081604-抗结核剂	普里夫廷	利福喷丁	平板电脑	150 MG	覆盖范围	公式
94.976	2.427	880800-复合维生素 B	吡哆醇（维生素 B6）	维生素 B6	平板电脑	50 MG	覆盖范围	公式
94.977	2.423	880800-复合维生素 B	吡哆醇（维生素 B6）	维生素 B6	平板电脑	25 MG	覆盖范围	公式
94.783	2.364	880800-复合维生素 B	叶酸	叶酸	平板电脑	400 MCG	覆盖范围	公式
68.738	24.665	929200-null	梅拉托宁	梅拉托宁	平板电脑	3 MG	覆盖范围	公式
99.671	63.960	929200-null	梅拉托宁	梅拉托宁	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
8.420	2.860	560800-腹泻剂	百事可乐	亚水杨酸铋	咀嚼片	262 MG	覆盖范围	公式
223	28.465	881600-维生素 D	维生素 D3	维生素 D3	平板电脑	25 微克（1000 iu）	覆盖范围	公式
12.309	64.302	881600-维生素 D	维生素 D3	维生素 D3	平板电脑	50 微克（2000 iu）	覆盖范围	公式
93.242	12.016	881600-维生素 D	维生素 D3	维生素 D3	箴言	125 微克（5000 iu）	覆盖范围	公式
12.867	47.525	562836-胰岛素泵抑制剂	NEXIUM	ESOMEPRAZOLE	箴言	20 MG	覆盖范围	公式
12.868	47.526	562836-胰岛素泵抑制剂	NEXIUM	ESOMEPRAZOLE	箴言	40 MG	覆盖范围	公式
29.810	18.766	081604-抗结核剂	MYCOBUTIN	利法布汀	箴言	150 MG	覆盖范围	公式
47.303	80.455	562892	塔莉西亚	奥美拉唑/阿莫西林/利福布汀	箴言	10-250-12.5 兆焦耳	覆盖范围	公式
701	19.964	561200-泻药和泻药	SENNA	SENNA	平板电脑	8.6 MG	覆盖范围	公式
8.660	2.922	561200-泻药和泻药	SENNA	SENNA	糖浆	8.8 毫克/5 毫升	覆盖范围	公式
16.964	4.489	280816	ACETAMINOPHEN	ACETAMINOPHEN	平板电脑	325 毫克	覆盖范围	公式
31.880	7.737	529200-EENT 药品	MURO-128	氯化钠	药膏	5%	覆盖范围	公式
31.922	7.738	529200-EENT 药品	MURO-128	氯化钠	DROPS	2%	覆盖范围	公式
31.923	7.739	529200-EENT 药品	MURO-129	氯化钠	DROPS	5%	覆盖范围	公式
42.239	24.457	529200-EENT 药品	异丙托溴铵	异丙托溴铵	喷雾	0.03% (21mcg)	覆盖范围	公式
42.238	24.456	529200-EENT 药品	异丙托溴铵	异丙托溴铵	喷雾	0.06% (42mcg)	覆盖范围	公式
28.322	17.118	121204-α-肾上腺素能激动剂	中部地区	中部地区	平板电脑	2.5 MG	覆盖范围	公式
28.321	17.117	121204-α-肾上腺素能激动剂	中部地区	中部地区	平板电脑	5 MG	覆盖范围	公式
17.566	50.491	121204-α-肾上腺素能激动剂	中部地区	中部地区	平板电脑	10 MG	覆盖范围	公式
94.781	2.366	880800-复合维生素 B	叶酸	叶酸	平板电脑	1 MG	覆盖范围	公式
8.370	2.842	560800-腹泻剂	洛培拉明	洛培拉明	箴言	2 MG	覆盖范围	公式
8.550	13.672	560800-腹泻剂	洛培拉明	洛培拉明	平板电脑	2 MG	覆盖范围	公式
25.065	59.430	560800-腹泻剂	洛培拉明	洛培拉明	解决方案	1 毫克/7.5 毫升	覆盖范围	公式
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