特拉维斯县对阿片类药物上瘾的居民正在戒毒并保持清洁

社区护理协作组织的阿片类药物成瘾治疗成功率高于全国平均水平

(奥斯汀）--Central Health 与 Seton Healthcare Family 的非营利性合作机构社区护理合作组织（CCC）正在资助一项阿片类药物成瘾治疗计划，该计划在特拉维斯县参与者中的成功率高达 70.8%，比全国平均水平高出 16.5%。

药物辅助治疗（MAT）试点项目是与综合护理（Integral Care）和社区团结护理（CommUnityCare）合作创建的，于大约 11 个月前启动。迄今为止，已有 45 名对海洛因和处方止痛药等阿片类药物上瘾的患者加入该项目，并走上了康复之路。从 2006 年到 2016 年，特拉维斯县共有 590 名居民死于阿片类药物过量，死亡率为每 10 万人中有 4.9 人死亡。

"CCC 首席医疗官兼执行副总裁、医学博士马克-埃尔南德斯（Mark Hernandez）说："MAT 提供基于诊室的阿片类药物治疗、全面的行为健康和个案管理服务，而这些服务历来是低收入人群无法企及的。

"Integral Care 首席医疗官兼成瘾学家、医学博士 Craig Franke 说："患者可以得到个案工作者、临床工作人员和一名医生的支持，还可以获得精神科护理。"参加治疗的人中有 70% 一直在接受治疗--因此我们知道这种方法是有效的。

Central Health 总裁兼首席执行官 Mike Geeslin 补充说："Central Health 与我们的合作伙伴 Seton 都是社区护理合作组织的创始成员。我们与 Integral Care 合作，致力于为低收入人群提供高质量的治疗选择。我们相信，无论收入、邮政编码或经历如何，每个人都应该获得同等水平和质量的治疗。

MAT 使用一种名为丁丙诺啡/纳洛酮（品牌名 Suboxone）的药物，这是一种经美国食品和药物管理局批准的速溶口服片剂。治疗包括在当地诊所接受由医生和个案工作者监控的戒毒治疗，随后是维持期，然后可能会逐渐完全停药。MAT 不需要在昂贵的医院或治疗中心住院。

患者必须加入 Central Health 的 "医疗获取计划"（MAP），才有资格参加该治疗计划。"医疗获取计划 "为特拉维斯县的低收入居民提供初级、专科、医院护理和处方药。2016 年 12 月，约有 9% 的 MAP 患者（约 2000 人）被诊断患有药物使用障碍，包括阿片类药物成瘾。

"我们治疗的是整个人，而不仅仅是药物使用障碍，"特拉维斯县地方心理健康管理局 Integral Care 的持证专业顾问兼 MAT 项目主管萨拉-杨（Sara Young）说。"在客户开始治疗时，我们会在办公室和社区提供支持，并在住房、基本需求和交通方面提供帮助。在整个治疗过程中，我们还提供小组和个人治疗。我们根据每位客户的需求进行个性化治疗，目的是防止复发并改善他们的整体健康和福祉"。

瑞安的故事

Ryan 17 岁时开始使用非法药物。到 34 岁时，她经常使用甲基苯丙胺、可卡因、处方止痛药和大麻。她很难找到工作，也很难保住工作，无法维持对女儿们的监护权。由于厌倦了自己的处境和她所描述的 "吸毒者的生活方式"，Ryan向Integral Care寻求帮助，一位顾问为她联系了MAT项目。Ryan 于 2017 年 10 月开始参加该项目，她说自己从那时起就已经戒毒了，项目要求的每月毒理学筛查也证实了这一点。瑞安每周都会参加个人和小组辅导课程，并与医生合作监测和调整丁丙诺啡的剂量，希望能在 10 月之前完全戒毒。Ryan 有一份工作，正在支付账单和孩子的抚养费，并拥有安全可靠的住房。瑞安说："有希望，""真的有希望。我从第一天开始就戒毒了，没有出现任何戒断症状，也没有你想象中的戒毒副作用。如果我能戒毒，任何人都可以。

背景介绍

在 2018 财政年度，社区护理合作组织为 MAT 编列了 $450,000 美元的预算。CommUnityCare 和 Integral Care 合作为患者提供临床和行为健康支持。这笔资金预计将在 2018 财年和 2019 财年为 65 名患者支付费用。社区护理合作组织成立于 2013 年，旨在通过与包括 CommUnityCare 健康中心和 Integral Care 在内的各种当地医疗保健组织合作，为特拉维斯县无保险和保险不足的居民创建一个综合交付系统。

与阿片类药物相关的死亡和急诊是一个日益严重的全国性危机，给急救人员、紧急医疗服务（EMS）和医院急诊科带来了沉重负担。在全国范围内，2016 年 7 月至 2017 年 9 月期间，因怀疑阿片类药物过量而到急诊科就诊的人数增加了 30%。据估计，阿片类药物成瘾每年给美国造成 $200 亿美元的损失，而治疗一名阿片类药物成瘾患者的成本每年仅为 $4500 美元左右。在当地，每名患者的临床费用大约为 $4,200 美元。据美国国家毒品法庭研究所实践先锋估计，如果美国每一个阿片类药物依赖者都接受治疗，每年将节省 $160 亿美元。