استراتيجية كوفيد 19 المقترحة لمجتمعنا الأمريكي من أصل أفريقي
مايك,
شكرًا لجميع جهودكم في مكافحة كوفيد 19. بالنظر إلى البيانات الأخيرة حول كيفية تأثر الأمريكيين من أصل أفريقي بشكل غير متناسب بفيروس كوفيد 19، فإن هذه الأخبار للأسف لم تكن مفاجئة لأي شخص منا يعمل في هذا المجال. أطلب أن ننفذ نهجًا أكثر قوة في منع أي حالات/وفيات أخرى بين هذا المجتمع المهمش في مقاطعة ترافيس.
فيما يلي بعض التوصيات التي أعتقد أنه إذا قمنا بتنفيذها يمكن أن تخفف من أي حالات جديدة:
- زيادة الوعي المجتمعي بخطورة كوفيد19 وأهمية التباعد الاجتماعي
- الاتصال المباشر بمرضانا الأمريكيين من أصل أفريقي في فئة الخطر، خاصةً أولئك الذين يعانون من حالات صحية كامنة (ارتفاع ضغط الدم المرتفع، ومرض السكري، وما إلى ذلك)
- اختبر هؤلاء المرضى لفيروس كوفيد 19 إذا ظهرت عليهم الأعراض
- أولئك الذين ثبتت إصابتهم بالفيروس يجب عزلهم وتقديم وجبات الطعام لهم لمدة 14 يومًا مع إجراء فحوصات يومية لمراقبة أي أعراض جديدة لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة إلى دخول المستشفى
- إجراء تعقب المخالطين مع جميع المخالطين للحالة ومتابعتهم
- الأفراد المخالطين الذين ظهرت عليهم أعراض كوفيد 19 وفيروس كورونا المستجد (كوفيد 19) مع البند 4 و5
- يطلب من المخالطين الذين لا تظهر عليهم أعراض الحجر الصحي الذاتي لمدة 14 يومًا وتزويد المخالطين الذين لا تظهر عليهم أعراض، بالإضافة إلى أي خدمات اجتماعية يحتاجونها (مثل خدمات الوجبات)
- الاستمرار في مراقبة الحالات بنشاط وتتبع المخالطين لجميع المرضى
أفهم أن هذا سيتطلب الكثير من الجهد والتنسيق، ولكن يجب القيام به لإنهاء انتقال الفيروس. حسب فهمي، لم تقم وزارة الصحة المركزية بأي تتبع للمخالطين، والصحة العامة في أوستن هي التي تقود هذا الجهد، وهي تعاني من نقص في الموظفين. إن التركيز على الفحوصات وحدها لا يكفي لمكافحة هذه الجائحة وثني المنحنى. نحن بحاجة إلى استباق تفشي المرض والتركيز على التدابير الوقائية إلى جانب استجاباتنا المنسقة مع شركائنا.
في ليبيريا أثناء وباء الإيبولا وبموارد أقل من مواردنا تمكنوا من القضاء على انتقال الفيروس إلى الصفر بهذه الاستراتيجية. يسعدني أن أساعد بأي شكل من الأشكال، وأطلب دعمكم لإنجاز هذا العمل في القضاء على أي تفاوتات صحية بين مجتمعنا الأمريكي الأفريقي واللاتيني. إن معالجة الفوارق الصحية وعدم المساواة لن تُحل اليوم أو غدًا ولكن يجب أن نبدأ الآن.
"إن الوقت مناسب دائمًا لفعل ما هو صحيح." - MLK
شكراً لك,
مرام
مايك:
أنا أتفق بشدة مع توصيات المدير موسيتيف. بمراجعة الاتجاهات الوطنية فإن السكان الأمريكيين من أصل أفريقي (AA) في مقاطعة ترافيس سيشهدون نفس النتائج السلبية من COVID19. وأود أن أشجع على وضع استراتيجية من شأنها أن تتعاون بالشراكة مع الجهود التي تبذلها APH وتستمر في الوصول إلى السكان السود في مجتمعنا. بالنظر إلى أن ما لا يقل عن 70% من السكان السود في هذه المقاطعة يعيشون داخل الهلال الشرقي (EC)، فإن الشروع في بذل الجهود لفتح منشأة (مدرسة أو مركز مجتمعي أو منشأة من نوع آخر) لتحل محل تلك التي أغلقناها يجب أن يكون أولوية. سيكون تخصيص الموارد اللازمة للحفاظ على هذا المركز خلال هذه الأوقات الحرجة أمرًا ضروريًا. إن ضمان تركيز فريق التوعية لدينا على العمل مع قادة المجتمعات المحلية الذين يمكنهم إيصال الرسائل حول الموقع وساعات العمل أمر بالغ الأهمية لتحقيق النجاح. إن دمج تلك العناصر التي أشار إليها مدير المتاحف أمر ضروري.
لم تحدد COVI19 مشكلة تفاوت صحي في المجتمع لم نكن نعرفها. فعلى مدار سنوات تم بحث هذه المشكلة ومناقشتها ووضع استراتيجيات لها ووضعها موضع التنفيذ مع بعض النجاح المحدود. ما فعله هذا الفيروس هو زيادة جدية ضرورة بذل تلك الجهود من قبل تلك الوكالات مثل الصحة المركزية لتبدأ حقًا في التركيز واستهداف مواردها التشغيلية (رأس المال والموارد البشرية والمالية) بطريقة أكثر تعمقًا وانعكاسًا ثقافيًا. على الرغم من أن هذه الأرقام مؤثرة بشكل كبير في مجتمعات AA، إلا أنني أعتقد أن هذه الجهود تعود بالنفع على الجميع بسبب الجغرافيا المتداخلة لمجتمعات السود والسمر والمجتمعات المهمشة الأخرى.
أود أن أشجعكم على النظر بجدية في توصيات زملائي بالتنسيق مع جهود مستشفى أوستن ترافيس وتحديد وافتتاح مرفق واحد على الأقل وربما مرفقين (كما هو موضح حول) في (EC) في أسرع وقت ممكن لاستئناف الاختبار والخدمة في موعد لا يتجاوز نهاية أبريل أو منتصف مايو على أقصى تقدير. عندما يستأنف مجتمع أوستن-مقاطعة ترافيس الحياة الطبيعية أو أيًا كان شكل الوضع الطبيعي الجديد يجب رفع مستوى هذه الجهود المستهدفة/المركزة وليس فقط إعادة الوضع إلى ما كان عليه! يجب أن يكون فتح المرافق وزيادة الجهود التشغيلية في المفوضية الأوروبية من أولويات هذا المجلس. إذا كانت هذه الأزمة قد أظهرت لنا أي شيء فينبغي أن تكون قد أوضحت لنا أي شيء يجب أن يكون واضحًا تمامًا أنه يجب أن نواصل التركيز على تلك المجتمعات التي لدينا تفويض من الدولة لخدمتها ويجب أن نفعل ذلك بكل سرعة مدروسة. إن الفشل في القيام بذلك لن يؤثر فقط على المجتمعات المتباينة ولكن على مجتمعنا ومقاطعتنا بأكملها.
شكراً لك.
شانون
تم الإرسال من جهاز iPhone
شكراً لك سيد جونز على دعمك.
تلقيت مكالمة من الرئيسة غرينبرغ وأعربت عن تقديرها ودعمها لتوصيتي. وذكرت أن الصحة المركزية تعمل بالفعل مع أوستن للصحة العامة وأن العديد من توصياتي يتم تنفيذها بالفعل. لقد طلبت تحديثًا ومن المفترض أن نتلقى تحديثًا قريبًا حيث نود جميعًا أن نكون على اطلاع دائم بأنشطتنا الحالية. أتطلع إلى العمل معكم ومع زملائنا أعضاء مجلس الإدارة في سد الثغرات وتلبية الاحتياجات الصحية لمجتمعنا الأكثر ضعفاً.
حافظ على سلامتك,
مرام
في ضوء توصياتي تواصل معي العديد من الأشخاص وتحدثت مع بعض الأشخاص في الهلال الشرقي. وقد سارت المحادثة بشكل جيد وسيتلقى مجلس الإدارة تحديثاً.
أنا ملتزم بالعمل مع أفراد مجتمعنا وشركائنا وأصحاب المصلحة في معالجة أوجه عدم المساواة والتفاوتات الصحية. عندما أستمع إلى مخاوفهم وأتعلم من تجاربهم يمكنني اتخاذ قرارات أكثر إفادة. أتعاطف تمامًا مع مجتمعنا المحروم من الخدمات وسأفعل ما يلزم لمعالجة مخاوفهم واحتياجاتهم.
حافظوا على سلامتكم جميعاً!
مرام
نداء مجتمع كوفيد 19 المجتمعي
أبريل 10, 2020
بعد نشري للتوصيات على لوحة رسائل الصحة المركزية على الإنترنت، اتصل بي بعض أفراد المجتمع من مقاطعة ترافيس الشرقية لمناقشة الجائحة المستمرة واستجابة المجتمع لها.
لقد ناقشنا العناصر التالية التي أردت مشاركتها معكم جميعاً.
المواضيع التي تمت مناقشتها:
- إغلاق عيادة CommUnityCare (CUC)
- أعضاء المجتمع مستاءون من إغلاق العيادات دون إخطار مناسب. أفهم أن هذا الموضوع قد نوقش خلال اجتماع مجلس الإدارة الأخير عندما عرضت CUC سبب اضطرارها لاتخاذ هذا القرار. ومع ذلك، فإن شعوري هو أنه لو تم إبلاغ المجتمع بطريقة أخرى قبل الإغلاق، لكانوا قد شعروا بتجاهل أقل ودعموا القرار
- يطلب المجتمع أن يكون تركيز الاتصالات المستقبلية على التوعية بفيروس كوفيد 19، والموارد المتاحة للمجتمع، وكيفية حصول السكان على الرعاية (الرعاية الصحية عن بُعد)، وليس على الإغلاق
- ركزت المحادثة المجتمعية الأخيرة التي جرت في 4/8 على عمليات الإغلاق، وقد أثارت هذه المحادثة المجتمع؛ ولم يجدوا أنها مفيدة للغاية
- إعادة فتح عيادة واحدة على الأقل في شمال شرق مقاطعة ترافيس وعيادة واحدة في جنوب شرق مقاطعة ترافيس بمجرد أن يتم تزويد هذه العيادات بمعدات الوقاية الشخصية بشكل صحيح لحماية الموظفين والمجتمع
- نقل أعضاء المجتمع المحلي أن الأجزاء الشمالية والجنوبية الشرقية والجنوبية من مقاطعة ترافيس لديها أعلى الاحتياجات، حيث إن غالبية الأشخاص الذين يعيشون هناك غير مؤمن عليهم
- أقر أعضاء المجتمع المحلي بأنه لا أحد يتحكم في الجدول الزمني لكوفيد19، لكنهم أرادوا التزامًا من الصحة المركزية بإعادة فتح العيادات والخدمات في المستقبل القريب
- هل من الممكن تقديم جدول زمني؟ بشرط أن نكون قادرين على الوفاء بالوعد وعدم زيادة إحباط وغضب سكان مقاطعة ترافيس الشرقية؟
- المزيد من الاختبارات للأشخاص الملونين والمجتمعات ذات الدخل المنخفض
- تشير الأدلة المبكرة إلى أن الأمريكيين من أصل أفريقي والملونين يتأثرون بشكل غير متناسب بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)، ولهذا السبب، طلب أفراد المجتمع المحلي أن تحدد سنترال هيلث موقعًا للاختبار بالقرب من مجتمعهم
- كما طلب أعضاء المجتمع المحلي أيضًا أن تخصص وزارة الصحة المركزية مجموعات اختبار كوفيد-19 إضافية للمناطق ذات الأولوية والتنسيق مع مسؤولي الولاية/المسؤولين المحليين للحصول على مجموعات إضافية لزيادة القدرة على إجراء الاختبار
- أخيرًا، يعتقد أفراد المجتمع الذين تحدثت معهم أنه من المهم جمع ونشر البيانات العرقية والإثنية عن الأشخاص الذين تم اختبارهم (سواء أكانت إيجابية أم سلبية) ودخولهم إلى المستشفى والرعاية الصحية
***** أعتقد أنه يمكن للصحة المركزية الكشف عن هذه المعلومات لأغراض إحصائية إذا تم نشرها بطريقة تمنع تحديد هوية أي شخص
- موارد ومواد تعليمية إضافية
- تفعيل حملة رسائل نصية على مستوى المقاطعة لتقديم المعلومات التثقيفية والتذكيرات (مثل غسل اليدين) للجمهور بالتعاون مع مقاطعة ترافيس
- وهذا مشابه لما تقوم به مدينة إل باسو حاليًا في تثقيف مجتمعها بشأن كوفيد 19
- استضافة حدث مباشر على فيسبوك للإجابة على أي أسئلة/مخاوف/خرافات حول كوفيد 19
- توجد حاليًا حاجة كبيرة ونقص في المعلومات أدى إلى عواقب غير مقصودة (مثل التهديدات بالقتل)
- تفعيل حملة رسائل نصية على مستوى المقاطعة لتقديم المعلومات التثقيفية والتذكيرات (مثل غسل اليدين) للجمهور بالتعاون مع مقاطعة ترافيس
*** أتفهم أن هذا قد لا يكون ممكنًا بسبب قانون الاجتماعات المفتوحة، ومع ذلك، ربما يمكن للصحة المركزية استضافة اجتماع افتراضي آخر في أسرع وقت ممكن
- وضع المزيد من الرسومات البيانية مع مواد تعليمية بلغة بسيطة لتوزيعها على الجمهور (رسالة بريدية) ونشرها على صفحة الويب الخاصة بالصحة المركزية التي يسهل الوصول إليها
***** أصدر فريق التواصل الصحي المركزي بعض الرسومات الحديثة على وسائل التواصل الاجتماعي التي قد يكون إرسالها بالبريد مفيداً وربما يكفي نشرها على صفحة الويب إذا لم تكن متاحة حالياً
- مناهج مبتكرة في خدمة مجتمعاتنا ذات الدخل المنخفض
- إن المجتمع منفتح على الصحة المركزية ويشجعها على استكشاف أساليب مبتكرة في تقديم الخدمات، لكنه لم يشاركني ما يقصدونه بذلك
- يعد استخدام الرعاية الصحية عن بُعد أمرًا رائعًا ولكن ليس لدى الجميع إمكانية الوصول إلى البوابة/الهاتف/الإنترنت
الملاحظات وعناصر العمل:
لقد شجعتُ على فتح قناة تواصل مفتوحة مع سنترال هيلث وأن يتواصل أفراد المجتمع دائمًا مع الرئيس التنفيذي وموظفينا أولاً. وأعربوا عن تقديرهم لعملنا ولموظفينا.
أنا شخصياً ملتزم بالعمل مع أفراد مجتمعنا وشركائنا وأصحاب المصلحة في معالجة أوجه عدم المساواة والتفاوتات الصحية. عندما أستمع إلى مخاوفهم وأتعلم من تجاربهم يمكنني اتخاذ قرارات أكثر إفادة. أتعاطف تمامًا مع مجتمعاتنا المحرومة وسأفعل ما يلزم لمعالجة مخاوفهم واحتياجاتهم.
طلبي من الصحة المركزية معالجة البنود التالية:
- نفتح عيادة واحدة على الأقل في الشمال الشرقي والجنوب الشرقي من مقاطعة ترافيس في أقرب وقت ممكن، ونزيد من الفحوصات ونيسر التدخل الموجه للمجتمعات الملونة الأكثر عرضة للإصابة بفيروس كوفيد 19.
- زيادة الشفافية والتواصل في الوقت المناسب لتعزيز الثقة في عملنا في تقديم الرعاية الصحية لمن هم في أمس الحاجة إليها
- يفتقر مجتمعنا المحروم من الخدمات الصحية إلى العديد من الموارد، ويجب أن نضع في اعتبارنا أنه ليس لدى الجميع إمكانية الوصول إلى الإنترنت وأن الرعاية الصحية عن بُعد قد تكون عائقاً
- وبالإضافة إلى هذه الطلبات، أطلب منكم النظر في توصياتي السابقة بشأن التدخل الصحي العام المستهدف (مثل الفحص وتتبع المخالطين) لمجتمعنا الأمريكي من أصل أفريقي ولاتيني
أفهم أن هذه أوقات غير مسبوقة في تاريخنا. سنرتكب الأخطاء ونتعلم منها ونمضي قدمًا. لقد غيّر كوفيد-19 حياة الناس وكل حياة ثمينة. لقد حان الوقت لنتقدم ونفعل ما هو صائب في معالجة هذه الأزمة الصحية العامة العاجلة. أنا واثق من أننا سننهي هذه الجائحة بجهودنا التعاونية والرحيمة.
شكراً وحافظ على سلامتك!
مرام
شكرًا لك الصحة المركزية لمعالجة العديد من توصياتي بسرعة كبيرة. يسعدني ويسرني الإبلاغ عن إعادة فتح العيادات في مقاطعة ترافيس الشرقية، وسيُعاد افتتاح مركز هورنزبي بيند الصحي التابع لـ CommUnityCare اليوم 4/15. وسيُعاد افتتاح مركز ديل فالي الصحي في الأسبوع الذي يبدأ في 20 أبريل. كما ستحذو العيادات الأخرى حذوها قريبًا.
تواصلون إظهار التزامكم في تقديم الرعاية الصحية/الصحة لمجتمعاتنا ذات الدخل المنخفض. نتطلع إلى اجتماع مجلس الإدارة الطارئ غداً.
شكراً لك,
مرام