إدارة القضايا</trp-post-container

نقبل بكل سرور الإحالات عبر الإنترنت نموذج إحالة إدارة الحالة (centralhealth.net)

معايير التسجيل:

• التسجيل النشط في MAP أو MAP Basic
• 18 سنة فما فوق
• الموافقة على الحصول على خدمات التصنيع المتكامل
• رقم الهاتف النشط/إمكانية الاتصال
• حالة مزمنة واحدة مع تغيرات حديثة
• وواحد أو أكثر مما يلي:
  • المخاوف الاجتماعية مثل المواصلات والإسكان وانعدام الأمن الغذائي وعدم القدرة على تحمل تكاليف الأدوية.
  • كبار السن الضعفاء: 65 عامًا فأكثر بدون نظام دعم، أو يعانون من التشرد أو غير مؤهلين للحصول على تمويل من برنامج Medicare/تمويل آخر.

غير مؤهل للحصول على خدمات التصنيع المتكامل:

• الأفراد أقل من 18 سنة
  • تتم مساعدة المرضى عن طريق موفر الرعاية الأولية الرئيسي أو مقدم الرعاية المتخصصة الخاص بهم
• خريطة MAP غير نشطة أو MAP الأساسية
• الأفراد الذين لا تنطبق عليهم معايير الحالة المرضية أعلاه
• الأفراد الذين يتلقون خدمات إدارة الحالة في مكان آخر
• الأفراد المصابون بالزهايمر/الخرف بدون دعم عائلي
  • هناك العديد من الموارد المجتمعية أو تقرير خدمات حماية البالغين عن طريق مكتب خدمات حماية البالغين
• الأفراد بدون هاتف نشط
• الأفراد خارج مقاطعة ترافيس

المهمة:

العمل بشكل تعاوني مع مقدمي الرعاية الصحية لتحديد الأفراد وتقديم خدمات إدارة الحالات والخدمات الاجتماعية عالية الجودة والفعالة من حيث التكلفة والتي تركز على الفرد لتحسين النتائج الصحية.

الرؤية:

يعمل فريقنا كجسر لربط الفئات السكانية الأكثر ضعفاً بالرعاية التي يحتاجونها في الوقت والمكان الأنسب لهم

القيم:

• التعليم والمشاركة: تمكين الأفراد والعائلات من التثقيف والمشاركة في الرعاية الصحية الخاصة بهم
• التعاون والتنسيق: تمكين المؤسسات عبر طيف الرعاية الصحية من التنسيق والتعاون لخدمة صحة الفرد والمجتمع
• التقييم والملاحة: يسهل التقييم الشامل للعوائق الصحية التي تحول دون تمتع المريض بالصحة وربطها بتوفير الموارد اللازمة

الأهداف:

• تحسين جودة الحياة لمرضانا.
• تسهيل الوصول إلى الخدمات السريرية والاجتماعية المناسبة.
• زيادة استقرار وصحة المرضى لنقلهم بسلاسة إلى المورد التالي
• تمكين المرضى ومقدمي الخدمات والشركاء من خلال تعزيز التثقيف والتواصل مع موارد المجتمع.