عيادة جراحة الثدي</trp-post-container

النطاق:

• تقييم وعلاج مرضى سرطان الثدي الذين تم تشخيص إصابتهم حديثاً بسرطان الثدي.
• تقديم الاستشارات والرعاية التي تتجاوز القدرات الروتينية لأطباء الرعاية الأولية.

يشمل المرضى المناسبون للإحالة ما يلي:

• علم الأمراض الإيجابي لكل خزعة
• نمو واضح للورم عن طريق الفحص (انقلاب الحلمة أو تنقير أو بقع برتقالية أو تقرح)
• إفرازات دموية من الحلمة
• الأورام الغدية الليفية التي يزيد طولها عن 2 سم
• مرضى سرطان الثدي الوراثي (BRCA) الإيجابي
• خراج لم يتم علاجه بدورة كاملة من المضادات الحيوية
• تصوير الثدي الشعاعي للثدي بالأشعة السينية 3 و 4 و 5 (يرجى الاطلاع على معلومات إضافية تحت كتلة الثدي أدناه)
• الورم الحليمي في الثدي
• مرض باجيت
• فرط التنسج اللانمطي

يُرجى عدم إحالة المرضى التاليين

• أورام غدية ليفية أقل من 2 سم
• كيس الثدي
• ألم الثدي
• الكتل الحميدة التي تم تشخيصها عن طريق علم الأمراض
• أنسجة الثدي الزائدة
• حلمة إضافية
• إفرازات الحلمة مع مستويات البرولاكتين غير الطبيعية
• المرضى المعرضون لخطر كبير لإجراء اختبار BRCA (يُرجى الرجوع إلى موقع Myriad الإلكتروني للحصول على المساعدة)
• التهاب الضرع
• كتلة الثدي في الفحص ولكن التصوير طبيعي (BRADS 1-2). التوصية: تكرار التصوير بالأشعة حسب اقتراح الأشعة إلى جانب الفحص السريري للثدي. النظر في إجراء خزعة موجهة بالموجات فوق الصوتية إذا كان ذلك موصى به سريريًا.
• كتلة إبطية مع تصوير طبيعي للثدي

المستندات المطلوبة لجدولة جميع المواعيد:

• نموذج الإحالة المكتمل
• صورة الثدي الشعاعية للثدي أو الموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الماضية
• التاريخ المرضي والبدني
• الأدوية الحالية

كتلة الثدي

• إذا اقترح التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية أخذ خزعة، يُرجى الحصول على خزعة والإحالة مع تقرير علم الأمراض النهائي. بالنسبة للتكلسات الدقيقة، اطلب خزعة مجسمة. بالنسبة لكتلة الثدي، اطلب خزعة موجهة بالموجات فوق الصوتية. لتحديد موعد لأي من هاتين الفحصين في منشأة سيتون اتصل بالجدولة المركزية على الرقم 512-324-1199.

إفرازات الحلمة

• مستوى البرولاكتين في المصل
• علم الخلايا من إفرازات الحلمة

مرضى سرطان الثدي الوراثي (BRCA) الإيجابي

• نتائج سرطان عنق الرحم الوراثي (BRCA)
• أي تقارير جراحية متعلقة بنتائج سرطان الثدي الوراثي (استئصال الثدي/استئصال الغشاء الخارجي)

تمت المراجعة في مايو 2015