من الشوارع إلى الجراحة إلى الاستقرار: كيف غيرت الرعاية المنسقة في سنترال هيلث حياة رجل واحد

تُظهر رحلة آلان كيلي من خلال عمليتين جراحيتين كبيرتين إلى السكن الدائم قوة الرعاية الصحية الشاملة

كسر دورة غرفة الطوارئ

ويرجع نجاح كيلي في جزء كبير منه إلى اعترافه بوضعه وتحمله المسؤولية عن صحته والكثير من العمل الشاق. تضمنت حياته السابقة في الشوارع زياراته المتعددة لقسم الطوارئ (ED)، وأحيانًا لمجرد تهدئة الأوجاع والآلام.

قال كيلي: "لقد طلبت من (سنترال هيلث) مقدمًا: "إذا أعطيتني مكانًا نظيفًا للإقامة فيه ويمكنني أن أتحسن، فسأفعل كل ما يطلبه مني البرنامج".

الجراحة والرصانة

ركزت خطة سنترال هيلث على إعادة توجيه زياراته إلى قسم الطوارئ، عند الاقتضاء، إلى أماكن رعاية طبية إسعافية أخرى أكثر ملاءمة لتلبية احتياجاته. لكن كيلي كان بحاجة إلى إجراء عملية جراحية أولاً. ولإجراء الجراحة، كان بحاجة إلى الإقلاع عن التدخين.

أخبره جرّاحه في مركز ديل سيتون الطبي، بما يتماشى مع الممارسات القياسية للشفاء الأمثل والتعافي بعد الجراحة، أنه لن يجري العملية إلا إذا توقف عن الجراحة. على مدار ثمانية أشهر، ومن خلال الرعاية المتكاملة والإشراف من نظام الصحة المركزي ومقدمي الخدمات الطبية التابعين له، عمل كيلي على تحقيق هذا الهدف.

"قالت كيلي، التي التحقت بعدة برامج تقدمها MAP، وهو خيار الرعاية الصحية لسكان مقاطعة ترافيس ذوي الدخل المنخفض، خلال هذه الفترة: "كنت أقاتل النمر لمدة دقيقة.

وبمجرد إقلاعه عن التدخين، تمكن كيلي من الخضوع بنجاح لأول عمليتين جراحيتين كبيرتين، بما في ذلك إجراء عملية جراحية في عام 2024 على حبله الشوكي. وقال إن الجراحة التي خضع لها ساعدت في التخفيف من تلف الأعصاب الذي كان يؤثر على نطاق حركته - وهي مشاكل كان من الممكن أن تؤدي في النهاية إلى الشلل، كما أضاف.

في هذه الأثناء، كان على اتصال دائم مع فريق الصحة المركزية، بما في ذلك مديري حالته وعيادة CommUnityCare Care Connections في الشارع الجنوبي الأول.

التعافي والرعاية الشاملة

لم يكن لدى كيلي مكان يذهب إليه وكان بحاجة إلى مكان للتعافي من جراحة ظهره. ولإعطائه هذا المكان الآمن والحاضن، قام فريق الصحة المركزية للسكان المعرضين للخطر بتسجيله في برنامج MAP للراحة الطبية.

بدأ يستعيد عافيته بعد أن تلقى الدعم الشامل من فريق متعدد الاستخدامات، بما في ذلك الأطباء ومديري الحالات والعاملين في مجال الصحة المجتمعية.

قال الدكتور باتل: "أعتقد أن آلان يشبه الكثير من مرضانا، حيث إننا نرى أشخاصًا يحتاجون إلى فرص ثانية وثالثة ورابعة، وهو مثال رائع لما يمكن أن تعنيه هذه الفرص لشخص ما". "لقد كان جزءًا من العديد من التجارب المختلفة والمعقدة والمؤلمة، لكنه أظهر دائمًا رغبته في متابعة ما هو أفضل بالنسبة له، وقد تم دعمه من قبل الأشخاص المناسبين الذين حفزوه."

شراكة رائدة ورائدة

انتهت إقامته المؤقتة مع كيلي، الذي كان معاقًا مؤقتًا، بالتسجيل في برنامج رائد بين قسم انتقالات الرعاية وبارسونز هاوس أوستن، وهو مجتمع معيشي مساعد يوفر إمكانية الوصول إلى تنسيق الرعاية الصحية وفحوصات العافية وإدارة الأدوية.

يقدم مجتمع المعيشة المدعوم خدمات الإقامة في غرف سكنية قصيرة الأجل على مستوى الكونسيرج لمرضى سنترال هيلث الذين يبحثون عن حلول سكنية طويلة الأجل. كانت كيلي أول مريضة يتم قبولها في إطار التعاون بين سنترال هيلث وبارسونز هاوس أوستن.

قال كاميرون بارسونز، الرئيس التنفيذي لمجموعة بارسونز (dba Parsons House): "خلال الفترة التي قضاها في البرنامج، لم يتعافَ آلان جسدياً فحسب، بل وجد صداقة ودعماً وإحساساً متجدداً بالهدف".

كان من المقرر إجراء العملية الجراحية الثانية لكيلي لتصحيح إزاحة الورك في شهر مارس خلال شهره الأخير في مجتمع الرعاية.

وبحلول ذلك الوقت، كان قد تمت الموافقة على إسكانه أيضاً.

من المؤقت إلى الدائم: تأمين السكن

بعد مرور 90 يومًا في دار بارسونز هاوس أوستن وإجراء عملية جراحية ناجحة في الورك، حصل كيلي على سكن داعم دائم من خلال قسيمة مع هيئة الإسكان في مدينة أوستن (HACA).

عملت مديرة الحالات في CommUnityCare SOAR (CommUnityCare SOAR) (التأمين الصحي الاجتماعي والتوعية والوصول والتعافي) آشلي فيلوداس مع كيلي لتأمين مكان دائم للسكن، بينما عملت كريستال فوينتس، وهي أخصائية طلبات الإعاقة في سنترال هيلث، على الحصول على دخل الضمان التكميلي، إلى جانب تغطية برنامج Medicaid، الذي قدم الدعم المالي.

"قال كيلي عن فرصته في الحصول على سكن: "فُتحت النافذة، "وفجأةً دخل اسمي مباشرةً. لقد حصلت على مكان في ذلك الحين وهناك."

واليوم، يواصل كيلي، الذي عاد إلى المشي مجدداً، التعافي بشكل كامل من جراحة الورك جزئياً من خلال العلاج الطبيعي والوظيفي الذي يغطيه برنامج Medicaid. ويقول إنه ممتن لكل فرصة أتيحت له.

وقال: "(الصحة المركزية) وضعتني في المكان المناسب للحصول على الأشياء التي أحتاجها دون أي مشكلة".

يستمر كيلي في التركيز على صحته ويتخذ خطوات إضافية للوقوف على قدميه مرة أخرى.

قال كيلي: "ساعدتني Central Health على استعادة حياتي مرة أخرى، واستعادة قدمي على الأرض والحصول على حركة إلى الأمام يمكنني العمل بها". "هذا ما فعلته سنترال هيلث من أجلي."