နှလုံးသားတစ်ခု လမ်းကြောင်းမှန်ပေါ် ပြန်ရောက်ခြင်း

ချိတ်ဆက်ထားသော ကျန်းမာရေးစနစ်က Carl ၏ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးကို ပြန်လည်ရရှိရန် ကူညီပေးခဲ့သည်

ကားလ် လီဘလန့်ဟာ လမ်းတွေပေါ်မှာ သူတတ်နိုင်သလောက် အသက်ရှင်ခဲ့ပါတယ်။ သူ မရှင်သန်နိုင်တဲ့နေ့အထိပေါ့။.

နှစ်ပေါင်းများစွာ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၊ ဇနီးဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် အကာအရံမဲ့ကမ္ဘာကြီးက သူ့နောက်ကို လိုက်လာခဲ့တယ်။ သူ့ကျောနဲ့နှလုံးသားက တကယ်ကို ကွဲကြေသွားခဲ့တယ်။.

“"ကျွန်တော် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် တွေးလိုက်တယ်" လို့ ကားလ်က ပြောလိုက်တယ်။ "ဘာပဲဖြစ်ဖြစ် ကျွန်တော်ကတော့ သည်းခံပေးရမယ်"”

အသက် ၅၅ နှစ်အရွယ်ရှိသူအတွက် ကံကောင်းထောက်မစွာပင်၊ သူနောက်ထပ်ကြုံတွေ့ခဲ့ရသည်မှာ အသက်ကယ်နိုင်ခဲ့ခြင်းပင်ဖြစ်သည်။.

အဲဒီအချိန်ကစပြီး မူးယစ်ဆေးစွဲတာကနေ နှလုံးရပ်တာအထိ သူ့ရဲ့စိန်ခေါ်မှုများစွာကို ဖြေရှင်းဖို့ ခြေလှမ်းတွေလှမ်းခဲ့တယ်လို့ သူက ပြောပါတယ်။ အမေရိကန်မှာ နှလုံးရောဂါဟာ သေဆုံးမှုရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်နေဆဲဖြစ်ကြောင်း နှစ်စဉ်သတိပေးတဲ့ အမေရိကန်နှလုံးရောဂါလ ပြီးဆုံးပြီးနောက်မှာ ကားလ်ဟာ သူ့နှလုံးကျန်းမာရေးကို အလိုအပ်ဆုံးအချိန်မှာ တာဝန်ယူခဲ့ပါတယ်။ ပြန်လာရာလမ်းမှာ သူ့ကို လမ်းညွှန်ပေးဖို့ Central Health စနစ်ကို ယုံကြည်ခဲ့ပါတယ်။.

“"အခု ကျွန်တော် မျှော်လင့်နေပါတယ်" ဟု သူက ပြောသည်။ "အရင်တုန်းက ကျွန်တော် ဂရုမစိုက်ခဲ့ပါဘူး။ ကျွန်တော့်အတွက် ဘာမှ အဓိပ္ပာယ်မရှိပါဘူး။ ကျွန်တော် နှလုံးဖောက်ပြီး ဆုံးပါးသွားခဲ့ရင်ကော။ အိုကေ။ ကျွန်တော် အဆင်သင့်ဖြစ်နေပါပြီ။ ဒါပေမယ့် အခုတော့ နောက်တစ်နေ့ ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာကို ကျွန်တော် မျှော်လင့်နေပါတယ်။"”

ပြဿနာများ စတင်ခဲ့သည့်နေရာ

သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်က သူ့ကို Ascension Seton Northwest အရေးပေါ်ခန်းကို လိုက်ပို့ပေးခဲ့ပြီး အဲဒီမှာ Carl က သူ့ကျောမှာ ကျောရိုးဆစ်ချပ်ပြား ကွာကျနေပြီး တခြားခါးအောက်ပိုင်းပြဿနာတွေ ရှိနေတယ်ဆိုတာ နောက်ဆုံးမှာ သိလိုက်ရတယ်။.

နာကျင်မှုက မည်မျှဆိုးရွားပါစေ၊ သူ့ရဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာတွေထဲမှာ အဆိုးရွားဆုံးတော့ မဟုတ်ပါဘူး။.

ကားလ် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို ဘယ်လို တည်ထောင်ခဲ့သလဲ

နောက်ပိုင်းရက်သတ္တပတ်များတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းနှင့် ထိုကျောနာကျင်မှုမှ ပျောက်ကင်းခြင်းသည် သူ့စိတ်ထဲတွင် အဓိကကျပြီး သူ့ဆရာဝန်များ၏ အဓိကစိုးရိမ်ပူပန်မှုကို ထည့်မတွက်ပါ။ ထိုအတောအတွင်း၊ ကားလ်သည် ဝင်ငွေနည်းသော ထရာဗစ်ကောင်တီနေထိုင်သူများအတွက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလွှမ်းခြုံမှုအစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည့် Medical Access Program (MAP) တွင် စာရင်းသွင်းကာ Central Health မှ အကူအညီတောင်းခံခဲ့သည်။.

Central Health သည် လူများကို တတ်နိုင်သော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့် ချိတ်ဆက်ပေးပြီး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသို့ ဝင်ရောက်ရန် တံခါးပေါက်တစ်ခု ပံ့ပိုးပေးပါသည်။ Travis ကောင်တီနေထိုင်သူများအတွက် ရလဒ်မှာ ဆရာဝန်များနှင့် သင့်လျော်စွာ ဆက်သွယ်နိုင်ခြင်း၊ နာတာရှည်ရောဂါများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းနှင့် ၎င်းတို့ အလိုအပ်ဆုံးအချိန်တွင် အကူအညီရရှိခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။.

ထို့နောက် Central Health သည် Carl အား ကျွမ်းကျင်သူနာပြုစောင့်ရှောက်မှုဌာနတွင် စာရင်းသွင်းရန် ဆေးရုံမှ လွှဲပြောင်းပေးမှုကို လက်ခံရရှိခဲ့ပြီး၊ ၎င်းသည် ရေတိုရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့မှ ကြီးကြပ်ခဲ့သည်။ လူထုကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းနှင့် ဖြစ်ရပ်မန်နေဂျာတစ်ဦးကို သူ၏စောင့်ရှောက်မှုနှင့် အချိန်ဇယားကို ကြီးကြပ်ရန်နှင့် Central Health ၏ အပြုအမူဆိုင်ရာကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့် နှလုံးရောဂါအဖွဲ့များနှင့် ဆေးကုသမှုချိန်းဆိုမှုများ ပြုလုပ်ကြောင်း သေချာစေရန် တာဝန်ပေးအပ်ခဲ့သည်။.

ကားလ်သည် Central Health နှလုံးအထူးကုဆရာဝန် ဒေါက်တာ ဒါရန် ဟယ်ရီဆန်နှင့် အဆင့်မြင့်ဆေးခန်းမှတ်ပုံတင်ထားသော သူနာပြု (APRN) ရူဘီ ဂါစီယာတို့နှင့် တွေ့ဆုံခဲ့ပြီး ၎င်း၏ ejection fraction သို့မဟုတ် EF သည် နှလုံးခုန်တိုင်းပြီးနောက် ဘယ်ဘက် ventricle မှ ညှစ်ထုတ်သော သွေးရာခိုင်နှုန်းကို မှတ်တမ်းတင်သည့် နှလုံးပျက်ကွက်မှုတိုင်းတာချက်အကြောင်း လေ့လာခဲ့သည်။ ထရာဗစ်ကောင်တီတွင် ကားလ်သည် ၂၀၂၃ ဘဏ္ဍာရေးနှစ်တွင် နှလုံးရောဂါရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သော Central Health ၏ နောက်ဆုံးထုတ်ပြန်ထားသော လူဦးရေစာရင်းအစီရင်ခံစာအရ MAP တွင် စာရင်းသွင်းသူ ၂,၆၁၄ ဦးတွင် ပါဝင်သည်။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးစင်တာများ၏ အဆိုအရ ၂၀၂၃ ခုနှစ်တွင် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြောင့် လူတစ်သန်းနီးပါး သေဆုံးခဲ့ရသည်။.

ဒါပေမယ့် ကားလ်က စိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားတယ်။.

“"ကားလ်ဟာ ပြောင်းလဲဖို့ စိတ်အားထက်သန်စွာ ရောက်ရှိလာခဲ့ပါတယ်" ဟု ဂါစီယာက ပြောကြားခဲ့သည်။ "သူ့ရဲ့ နှလုံးပျက်ကွက်မှုနဲ့ ကုသမှုအစီအစဉ်နဲ့ ပတ်သက်ပြီး ကျွန်တော်တို့ ပေးအပ်တဲ့ ပညာပေးမှုအားလုံးကို သူ လက်ခံခဲ့ပါတယ်"”

နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်အဖွဲ့သည် ကားလ်နှင့် ပထမဆုံးတွေ့ဆုံချိန်တွင် သူ၏ EF သည် 40-45% ရှိပြီး ပုံမှန်အလုပ်လုပ်နိုင်သော နှလုံးအတွက် စံနှုန်းထက် နိမ့်ကျနေသည်။ ၎င်းသည် သူသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် အပြီးအပိုင် နှလုံးအစားထိုးကုသမှုပင် ခံယူရမည့် လမ်းကြောင်းပေါ်တွင် ရှိနေသည်ဟု ဆိုလိုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကားလ် အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ခံစားနေရသည့် အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။.

“"တစ်ယောက်ယောက်က 100% ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေတယ်ဆိုတဲ့ အတွေးကို သိရင်ပေါ့" လို့ ကားလ်က ပြောပါတယ်။ "ကျွန်တော် သိပါတယ်။ စွမ်းအင်မရှိသလို ခံစားရတာပါ။"”

Central Health မှ နှလုံးအထူးကုအဖွဲ့သည် Carl ၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို နားလည်ရန် နှင့် သူ့ကို လမ်းကြောင်းမှန်ပေါ် ပြန်ရောက်စေရန် အစီအစဉ်တစ်ခု ရေးဆွဲရန် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ခဲ့သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးအန္တရာယ်နှင့် နှလုံးရောဂါအတွက် ဆေးရုံတက်ရခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးသည့် FDA မှ အတည်ပြုထားသော ဆေးဝါး အပါအဝင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကုသမှုများစွာသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။.

လေးလခန့်အတွင်း Carl ၏ EF သည် “ပုံမှန်” အဆင့်သို့ တိုးတက်လာခဲ့သည်။.

လုပ်ငန်းစဉ်ကို ယုံကြည်ခြင်း

တစ်ချိန်က လမ်းပေါ်မှာ တစ်ယောက်တည်းရှိခဲ့တဲ့ Carl ဟာ အခုတော့ လုံခြုံမှုကို ခံစားရပါပြီ။ အခြေအနေတွေ ပျက်ပြားသွားတဲ့အခါ Central Health စနစ်က ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ပြီး သူ့ရဲ့ရလဒ်ကို ပြောင်းလဲဖို့ အခွင့်အရေးပေးခဲ့ပါတယ်။.

“သူ ပျောက်ကင်းဖို့ အသင့်ဖြစ်နေပါပြီ” ဟု ဂါစီယာက ပြောကြားခဲ့ပြီး “ရရှိနိုင်သော အရင်းအမြစ်အားလုံးကို လက်ခံပါတယ်”

ကားလ်က အောက်တိုဘာ ၁၄ ရက်နေ့ကတည်းက သူ လုံးဝအရက်မသောက်တော့ဘူးလို့ ပြောပါတယ်။.

“"ကျွန်တော် တကယ်ကို ကောင်းမွန်တဲ့ စောင့်ရှောက်မှုအောက်မှာ ရှိနေတယ်ဆိုတာ သဘောပေါက်လာပြီး ဒီအခွင့်အရေးကို အသုံးမချရင် ဒုတိယအခွင့်အရေးရဖို့ ကျွန်တော် မိုက်မဲရာကျမယ်ဆိုတာကို သဘောပေါက်လာတယ်" ဟု သူက ပြောသည်။.

ထိုအတောအတွင်း ကျောခွဲစိတ်မှုမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာဆဲဖြစ်သော Carl ကို Travis ကောင်တီရှိ ဆေးရုံများ၊ ခိုလှုံရာနေရာများ သို့မဟုတ် လမ်းများပေါ်တွင် နေထိုင်ခြင်းမှ ဆင်းခွင့်ရသော ဒေသခံများအတွက် ကုတင် ၄၈ လုံးပါ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဌာနတစ်ခုဖြစ်သည့် Clinical Education Center ရှိ Central Health Respite Center တွင် ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးနေပါသည်။ case manager များသည် သူ့အတွက် အမြဲတမ်းအိမ်ရာရရှိရန် ကူညီပေးနေပါသည်။.

နေ့စဉ်နဲ့အမျှ Carl ဟာ ပိုမိုကျန်းမာတဲ့ဘဝနဲ့ ပိုမိုကျန်းမာတဲ့နှလုံးသားနဲ့ နေထိုင်နိုင်ဖို့ ပိုမိုနီးစပ်လာနေပါတယ်။.

“"လမ်းလျှောက်ထွက်ဖို့ မလုပ်နိုင်တဲ့အခါ တကယ်တမ်း ဘယ်လောက်အဓိပ္ပာယ်ရှိလဲဆိုတာ လူတွေ မသိကြဘူး" ဟု သူက ပြောသည်။ "အခု လမ်းလျှောက်ထွက်လို့ရတဲ့အခါလား။ လုံးဝကွဲပြားတဲ့ ရှုထောင့်တစ်ခုပါပဲ။ ဒါဟာ ကောင်းချီးတစ်ခုပါပဲ။"”