Sendero ကို ကယ်တင်ရန် Central Health ၏ မဟာဗျူဟာကို လုပ်ဆောင်နေပြီဖြစ်သည်။

(Austin) – Central Health သည် ၎င်း၏ Medical Access Program (MAP) မှတဆင့် စောင့်ရှောက်မှုခံယူသည့် မြင့်မားသောကျန်းမာရေးလိုအပ်သောလူနာအုပ်စုကို ဆက်သွယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ၎င်းတို့တွင်ယခုထက်ပိုမိုပြည့်စုံသောကျန်းမာရေးလွှမ်းခြုံမှုကိုပေးဆောင်သည့်ပုဂ္ဂလိကကျန်းမာရေးအာမခံတွင်စာရင်းသွင်းခွင့်ကိုပေးဆောင်ရန် လျှောခနဲအခကြေးငွေစကေးဖြင့်စတင်ဆက်သွယ်ထားပါသည်။

အကန့်အသတ်ရှိသော လူနာများအတွက် Central Health ၏ အကျိုးအမြတ်မယူသော ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီ Sendero သည် ၎င်း၏လက်ရှိ IdealCare ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်၏ တိုးချဲ့ဗားရှင်းကို ကမ်းလှမ်းနေသည်။ Central Health သည် CHAP (aka Central Health Premium Assistance Program) IdealCare မှ Sendero ဟုခေါ်သော အစီအစဉ်သစ်သို့ ပြောင်းရွှေ့ရန် ရွေးချယ်သော MAP နှင့် Sliding Fee Scale (SFS) ပရိုဂရမ်အတွက် အာမခံပရီမီယံကုန်ကျစရိတ်များကို ကာမိမည်ဖြစ်သည်။ လူနာများကို MAP နှင့် SFS မှ Sendero သို့ ပြောင်းရွှေ့ခြင်းဖြင့် Central Health သည် Affordable Care Act (ACA) မှတစ်ဆင့် ရရှိနိုင်သော လူနာစောင့်ရှောက်မှုအတွက် ပြည်တွင်းအခွန်ဒေါ်လာများကို သုံးစွဲမည်ဖြစ်သည်။

 "အလွန်တိကျသောကျန်းမာရေးအခြေအနေများရှိသောလူနာအုပ်စုတစ်စုသည် ၎င်းတို့တွင်ယခုထက်ပုဂ္ဂလိကအာမခံမှတဆင့်ပိုမိုပြည့်စုံသောကျန်းမာရေးလွှမ်းခြုံမှုကိုရရှိနိုင်လိမ့်မည်" ဟု Central Health ၏ဥက္ကဌနှင့်အမှုဆောင်အရာရှိချုပ် Mike Geeslin ကပြောကြားခဲ့သည်။ "ပုဂ္ဂလိကအာမခံသို့ပြောင်းရွှေ့ခြင်း၏အရေးကြီးဆုံးအကျိုးကျေးဇူးများထဲမှတစ်ခုမှာဆရာဝန်များကွန်ရက်ကြီးသို့ဝင်ရောက်ခွင့်ရခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်မည်သူမျှ MAP သို့မဟုတ် Sliding Fee Scale ပရိုဂရမ်မှထွက်ခွာပြီး Sendero တွင်စာရင်းသွင်းရန်မလိုအပ်ပါ၊ ၎င်းမှာအဖွဲ့ဝင်၏ရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။" 

MAP နှင့် SFS အဖွဲ့ဝင်အချို့သည် Sendero သို့ပြောင်းရွှေ့ရန် ရွေးချယ်ပါက၊ ၎င်းသည် ACA ၏ စွန့်စားပြင်ဆင်မှုအစီအစဉ်မှ ဖက်ဒရယ်ရန်ပုံငွေများကို ပိုမိုထုတ်ယူနိုင်သည်။ အဆိုပါပရိုဂရမ်သည် အဖွဲ့ဝင်များဖျားနာပြီး ဝန်ဆောင်မှုများပိုမိုလိုအပ်သည့် ကျန်းမာရေးအာမခံစျေးကွက်ရှိ အာမခံသူများအား လျော်ကြေးပေးရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပြီး ကာမိရန်ပိုမိုကုန်ကျပါသည်။ သီအိုရီအရ ကျန်းမာသောအဖွဲ့ဝင်များသည် တောင်းဆိုမှုနည်းပါးပြီး ကာမိရန်စျေးနည်းသောကြောင့် အာမခံအစီအစဉ်တွင် ကျန်းမာသောအဖွဲ့ဝင်များပါ၀င်သော အာမခံအစီအစဉ်များ။

Sendero ၏ဥက္ကဌနှင့် CEO ဖြစ်သူ Wes Durkalski က "Sendero ရဲ့အဖွဲ့ဝင်တွေဟာ သမိုင်းကြောင်းအရ ပိုကျန်းမာလာခဲ့ပြီး ဒါဟာ ကောင်းမွန်တဲ့အရာဖြစ်ပါတယ်" လို့ Sendero ရဲ့ CEO ဖြစ်တဲ့ Wes Durkalski က "ဒါပေမယ့် ရလဒ်အနေနဲ့၊ ပိုက်ဆံထုတ်မယ့်အစား Risk Adjustment Program ထဲကို ပေးဆောင်ခဲ့ရပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ပန်းတိုင်ကတော့ Risk Adjustment Program မှ ပိုက်ဆံကို ဆွဲထုတ်ပြီး Travis County ကျန်းမာရေးလူနာအချို့ကို ပိုမိုကာမိစေရန်အတွက် ထိုရန်ပုံငွေများကို အသုံးပြုပါ။ Sendero မှ CHAP IdealCare။"

 ပြီးခဲ့သည့်အပတ်က Central Health ၏ အရည်အချင်းပြည့်မီရေးအဖွဲ့သည် ၎င်းတို့၏ရွေးချယ်မှုများကို ဆွေးနွေးရန် ကျန်းမာရေးလိုအပ်ချက်မြင့်မားသော လူနာများအား MAP နှင့် Sliding Fee Scale တို့ကို စတင်ခေါ်ဆိုခဲ့သည်။ စိတ်ပါဝင်စားသောလူနာများသည် အစီအစဉ်တွင် ဆရာဝန်များနှင့် အကျိုးခံစားခွင့်များပါ၀င်သည်နှင့် ပတ်သက်၍ သီးခြားမေးခွန်းများကို ဖြေဆိုနိုင်သည့် Sendero ကိုယ်စားလှယ်နှင့် လူကိုယ်တိုင်တွေ့ဆုံပါမည်။

"ကျွန်ုပ်တို့သည် MAP နှင့် Sliding Fee Scale အဖွဲ့ဝင်များအတွက် ကျန်းမာရေး လွှမ်းခြုံမှု လျော့သွားမည်မဟုတ်ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ အလေးပေး ပြောကြားပါသည်" ဟု အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဝန်ဆောင်မှုများ အကြီးတန်း ဒါရိုက်တာ Kit Abney Spelce က ပြောကြားခဲ့သည်။ "တစ်စုံတစ်ဦးသည် အရည်အချင်းပြည့်မီပြီး Sendero မှ IdealCare သို့ပြောင်းရွှေ့ရန် ရွေးချယ်ပါက ၎င်းတို့၏လက်ရှိ MAP သို့မဟုတ် Sliding Fee Scale အကျုံးဝင်မှုသည် ဒီဇင်ဘာ 31၊ 2018 တွင် ကုန်ဆုံးမည်ဖြစ်သည်။ Sendero မှ CHAP IdealCare နှင့် ၎င်းတို့၏ လွှမ်းခြုံမှုသည် ဇန်နဝါရီ 1၊ 2019 တွင် စတင်မည်ဖြစ်ပြီး 2019 ခုနှစ် ဒီဇင်ဘာ 31 ရက်အထိဖြစ်သည်။"

 Abney Spelce က ဤအစီအစဉ်အတွက် ရန်ပုံငွေသည် တစ်နှစ်အထိ ရနိုင်သည်ဟု ဆိုသည်။ တစ်နှစ်အကြာတွင် ရန်ပုံငွေမရရှိနိုင်တော့ပါက၊ အရည်အချင်းပြည့်မီသောပါဝင်သူများသည် MAP သို့မဟုတ် SFS ပရိုဂရမ်သို့ ပြန်သွားရန် ရွေးချယ်ခွင့်ရှိပါမည်။  

 နောက်ခံ

Central Health မန်နေဂျာများဘုတ်အဖွဲ့သည် Sendero အတွက်ဘဏ္ဍာရေးတည်ငြိမ်စေရန်ကြိုးပမ်းမှုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် 2019 ဘဏ္ဍာရေးနှစ်တွင် Sendero - $26 သန်းအတွက်နောက်ထပ်ရန်ပုံငွေပံ့ပိုးပေးရန်စက်တင်ဘာ 22 တွင်မဲပေးခဲ့သည်။ Sendero အတွက် ထပ်လောင်းရန်ပုံငွေသည် Central Health မန်နေဂျာများဘုတ်အဖွဲ့မှ တင်းကျပ်သောအခြေအနေများပါရှိသည်။ "ကျွန်ုပ်တို့၏ CEO သည် သုံးလတစ်ကြိမ်ထက်မနည်း ဘုတ်အဖွဲ့ထံ အစီရင်ခံတင်ပြထားသော ရလဒ်အစီအမံများနှင့် ရည်မှန်းချက်များပါဝင်သည့် အလားအလာရှိသော မဟာဗျူဟာတစ်ရပ်ကို မတင်ပြမချင်း ငွေသုံးစွဲမည်မဟုတ်ပါ" ဟု ဘုတ်အဖွဲ့ဥက္ကဋ္ဌ ဒေါက်တာ Guadalupe Zamora မှ ပြောကြားခဲ့သည်။ "ဇွန် 2019 တွင် တိကျပြတ်သားသောရလဒ်များနှင့် အစီအမံများ မပြည့်မီပါက၊ အာမခံစျေးကွက်မှ ထွက်ပေါက်ဖြစ်လာနိုင်သည့် Sendero အတွက် အနာဂတ်ရန်ပုံငွေကို ဘုတ်အဖွဲ့မှ ရှင်းလင်းထားသည်။ Sendero ရှင်သန်စေလိုပြီး ၎င်းသည် ၎င်း၏အကောင်းဆုံးအခွင့်အရေးဖြစ်သည်ဟု ယုံကြည်ပါသည်။"

 မေးခွန်းများပါရှိသော MAP နှင့် Sliding Fee Scale အဖွဲ့ဝင်များသည် 512-978-8130 သို့ ဆက်သွယ်သင့်သည်။