Cách đọc thẻ căn cước MAP/MAP Basic

Việc có thẻ thành viên không đảm bảo quyền lợi bảo hiểm. Nhà cung cấp có trách nhiệm xác minh quyền lợi bảo hiểm đang hoạt động trước khi cung cấp dịch vụ.

Có thể tìm thấy thông tin chi tiết về xác minh phạm vi bảo hiểm đây. 

Huyền thoại thẻ MAP/MAP Basic

1. ID#: Số hồ sơ chính của thành viên.
2. ID nhóm: Mã số định danh nhóm chương trình
   • Chương trình Tiếp cận Y tế (MAP): 53210000
   • MAP Cơ bản: 53230000
   • MAP Basic Chỉ nha khoa: 53220000
3. Nhóm: Tên chương trình
4. Kế hoạch: Mức kế hoạch chương trình (xác định đồng thanh toán cho dòng dịch vụ*)
   • Gói cước MAP: MAP 000/100
   • Gói cước MAP Basic: Cơ bản 000/100/150/175/200
   • MAP Basic Gói chỉ dành cho nha khoa: CUC 000/100/150/175/200<
5. EFF: Ngày có hiệu lực bảo hiểm (định dạng: MM/DD/YYYY).
6. EXP: Ngày hết hạn bảo hiểm (định dạng: MM/DD/YYYY)
7. Tên thành viên (định dạng: tên đệm họ).
8. Ngày sinh: Ngày sinh của thành viên (định dạng: MM/DD/YYYY)
9. PCP: Hệ thống Phòng khám Chăm sóc Sức khỏe Ban đầu do Thành viên Chỉ định
   • Các thành viên có thể tiếp cận các dịch vụ tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu khác.
   • Các thành viên chỉ chuyên về nha khoa MAP Basic không có bác sĩ chăm sóc chính được chỉ định.
10. Số điện thoại đặt lịch hẹn của bác sĩ đa khoa.
    • Trường này không được liệt kê trên thẻ thành viên chỉ dành cho Nha khoa MAP Basic
11. PCP/SPC/UC: Đồng thanh toán cho dịch vụ chăm sóc ban đầu (PCP), chăm sóc chuyên khoa (SPC) và chăm sóc khẩn cấp (UC). Số tiền đồng thanh toán sẽ được yêu cầu từ thành viên tại thời điểm sử dụng dịch vụ.*
    • Hội viên MAP Basic không được hưởng quyền lợi chăm sóc khẩn cấp. UC không được liệt kê trên thẻ hội viên.
    • Các thành viên chỉ sử dụng dịch vụ nha khoa MAP Basic không được hưởng quyền lợi chăm sóc ban đầu, chăm sóc chuyên khoa và chăm sóc khẩn cấp.
12. OP/ER/IP: Đồng thanh toán cho bệnh nhân ngoại trú (OP), phòng cấp cứu (ER) và nội trú (IP). Số tiền đồng thanh toán sẽ được yêu cầu từ hội viên tại thời điểm sử dụng dịch vụ.*
    • Phí đồng thanh toán ngoại trú (OP) áp dụng cho các dịch vụ như chụp ảnh và thiết bị y tế bền.
    • Hội viên MAP Basic và MAP Basic Dental Only không được hưởng quyền lợi ngoại trú (OP), phòng cấp cứu (ER) và nội trú (IP). Các trường này sẽ không được liệt kê trên thẻ hội viên.
    • Các thành viên MAP Basic có thể đủ điều kiện tham gia Seton Charity Care để được hưởng các dịch vụ tại bệnh viện.
13. RX: Form/NonForm: Số tiền đồng thanh toán theo đơn thuốc và không theo đơn thuốc cho mỗi đơn thuốc đủ điều kiện sẽ được thu từ thành viên.*
14. DEN/SPDEN: Đồng thanh toán Nha khoa Cơ bản (DEN) và Nha khoa Chuyên khoa (SPDEN). Số tiền đồng thanh toán sẽ được yêu cầu từ thành viên tại thời điểm sử dụng dịch vụ.*
15. RX BIN & PCN: Nhà thuốc Script Care yêu cầu mã số nhận dạng BIN và PCN.
    • BIN: 019462
    • PCN: CHC1
16. GPN ID: Trường được sử dụng cho các mục đích không liên quan đến MAP, MAP Basic hoặc MAP Basic Dental.

Để biết thêm thông tin về nhấp vào đây để đồng thanh toán, nhóm và kế hoạch.