چهار صدای نو، یک هدف مشترک
۱۷ تیر ۱۴۰۰
جدیدترین کارکنان بهداشت جامعهٔ Central Health، داستانهای زندگی خود را به پلی برای دیگران تبدیل کردند.
آنها از نقاط مختلف زندگی خود به مراقبتهای بهداشتی آمدند: از ارتش، صنعت تناسب اندام، آموزش متوسطه و مسئولیتهای متعدد زندگی.
سپس، پس از یک برنامه آموزشی فشرده Central Health، گروهی چهارنفره از ساکنان شهرستان تراویس به کارکنان بهداشت جامعه (CHW) تبدیل شدند. در ماه ژوئیه، متیو رودریگز، الکسیا کمپبل، نوhea توماله و ملانی نری دومین گروه فارغالتحصیل برنامه کارآموزی تماموقت ۱۳ هفتهای Central Health بودند.
“دانستن اینکه افرادی هستند که میتوانند افراد را با منابعی که ندارند، به هم وصل کنند،” تاماله، مدیر سابق صنعت تناسب اندام، گفت: “این مرا به وجد میآورد. خوشحال بودم که بخشی از این هستم.”
درک نقش
در مراقبت های بهداشتی، CHW ها ارتباط بیماران را با چیزهایی که برای سلامتی خوب نیاز دارند تقویت می کنند و دسترسی به منابعی را فراهم می کنند که ممکن است به دنبال آن نباشند یا حتی از وجود آن ها اطلاع نداشته باشند. آنها به عنوان رابط بین جامعه و سیستم مراقبت های بهداشتی عمل می کنند. و آنها برای ایجاد نتایج مثبت سلامتی ضروری هستند.

این نقش حیاتی است، زیرا کارکنان بهداشت جامعه اغلب در مهمترین نقطه از مسیر بیمار وارد میشوند - زمانی که هماهنگی مراقبت باید انجام شود؛ زمانی که گزینههای پیشگیری از سلامت باید مورد بحث قرار گیرد؛ و زمانی که لحظات انتقال در پیوستار مراقبتهای بهداشتی باید مدیریت شود.
چشمانداز بلندمدت Central Health برای برنامه آموزش کارکنان بهداشت جامعه، ارائه کمک بیشتر به این سیستم و ارائه مراقبت به افرادی است که دسترسی محدود یا هیچگونه دسترسی به آن ندارند.
با ادامه انباشته شدن کمبود نیروی کار در مراقبتهای بهداشتی، برنامههایی مانند این برنامه برای رفع شکافها و بازسازی چرخه جذب نیرو خدمت کردهاند.
“Central Health اهمیت کارکنان بهداشت جامعه را شناخته و تصمیم گرفته است در این زمینه سرمایهگذاری کند”، کارول وانگ، دکترای فلسفه و مدیر آموزش و پژوهش Central Health، گفت.
کارآموزی ۱۳ هفتهای Central Health با دریافت گواهینامههای CHW توسط دانشجویان به پایان میرسد.
درسهای زندگی واقعی
سالها پیش، در حالی که متیو رودریگز به عنوان متخصص طب پیشگیری در ارتش کار میکرد، در حال ارائه کمکهای بشردوستانه به مردم یک دهکده کوچک هندوراسی بود که طوفان عظیمی در گرفت.
تیمش مجبور شد که آن شب بماند.
“شهردار شهر تمام مردم شهر را جمع کرد و آنها تشکهای لوله شده به ما دادند. او گفت: ”آنها اهمیت میدادند که ما جایی برای خوابیدن و غذا برای خوردن داشته باشیم.“
رودریگز (که در ارتش ذخیره باقی مانده است) هرگز آن تجربه را فراموش نکرد. امروز، او میگوید، این تجربه روشن میکند که مراقبتهای بهداشتی برای افرادی که دسترسی مداوم به آن ندارند، چه معنایی دارد.
“رودریگز گفت: ”اینکه بتوانیم بیرون برویم و این منابع را در اختیار دیگران قرار دهیم یکی از بزرگترین چیزها است.".
ملانی نری به عنوان معلم جایگزین به برنامه CHW پیوست که آرزو داشت به طور گستردهتری به مردم کمک کند. او در خانه مسئولیت تأمین نیازهای خانوادهاش را بر عهده داشت و زمانی که زمان و امور مالی اجازه میداد، در کالج آستین در کلاسهایی شرکت میکرد.
الکسیا کمپبل، در همین حال، اخیراً از بالتیمور به آستین نقل مکان کرده است. با تجربه قبلی در سطح ورودی در مراقبت های بهداشتی، او قول داد که حرفه خود را پیش ببرد و تأثیر بیشتری بگذارد.
“او گفت: ”من دوست دارم کاری را انجام دهم که احساس میکنم مهم است و احساس میکنم تأثیرگذار هستم.“
نوآ تومالی مطمئناً آن حس را درک میکرد. او در سمت قبلی خود در مدیریت یک زنجیره باشگاه ورزشی در ساحل غربی، اغلب از کار با جامعه لذت میبرد.
“او گفت: ”خیلی دلم میخواست به شیوهی پزشکی بیشتری به جامعهام کمک کنم. موقعیت CHW کاملاً با ارزشهای من برای این منظور هماهنگ بود.“
شغلی رضایتبخش
رایان نیوباور، مدیر برنامهٔ کارکنان بهداشت جامعهٔ Central Health، گفت که این سیستم در مجموع حدود ۵۵ کارمند بهداشت جامعه را به کار گرفته است. در سال ۲۰۲۶، نه فارغالتحصیل دو دوره از برنامهٔ کارکنان بهداشت جامعه را به پایان رساندهاند و دورهٔ سوم برای ماه اوت برنامهریزی شده است. بیشتر فارغالتحصیلان این برنامه از آن زمان برای تصدی پستهایی در سیستم Central Health استخدام شدهاند. به دلیل موفقیت و محبوبیت این برنامه، در سال ۲۰۲۷ Central Health قصد دارد گروهها را به هفت دانشجو گسترش دهد و همچنین با Goodwill Central Texas و Foundation Communities همکاری خواهد کرد.
در سراسر ایالت، جوامع تگزاس شاهد افزایش تعداد کارکنان بهداشت جامعه هستند. بر اساس گزارش دپارتمان بهداشت و خدمات انسانی تگزاس، بین سالهای ۲۰۲۳ تا ۲۰۲۴، تعداد این کارکنان ۳۳۱ درصد افزایش یافته است.
“نوباور گفت: ”ما میدانیم که میخواهیم مأموریت خود را گسترش داده و همسو کنیم و آن را سال دسترسی سازیم“ و افزود: ”و ما میدانیم که بهترین راه برای انجام این کار از طریق کارکنان بهداشت جامعه است که افرادی با تجربیات زیسته هستند.»
در طول دورهٔ ۱۳ هفتهای، آموزش فشردهٔ Central Health حجم زیادی از اطلاعات را در اختیار داوطلبان قرار داد و ۳۲۰ ساعت دورهٔ درسی را علاوه بر ۲۰۰ ساعت یادگیری مشاهدهای در محیطهای بالینی و سازمانهای همکار ارائه کرد.
دانشآموزان در مورد سلامت جامعه و پیشگیری از بیماریها میآموزند. آنها همچنین در مورد نابرابریها در سلامت روان، مصرف مواد و سلامت محیطی یاد میگیرند. مخففهایی مانند “SDOH” که به عنوان تعیینکنندههای اجتماعی سلامت شناخته میشوند، در حافظه ثبت میشوند و هدفشان ارائه درک در مورد چالشهای غیرپزشکی است که افراد در محیطهایی با آن روبرو هستند که بر رفاه بلندمدت فرد تأثیر میگذارد.


مقدمة للعلاج
سایهاندازی در کلینیک همچنان یکی از بزرگترین ابزارهای آموزشی باقی مانده است. دانشجویان از CHWهای باتجربه راهنمایی میگیرند که آنها را در محیطهای عملی راهنمایی میکنند: صحبت با بیماران، یادداشتبرداری در MyChart اپیک، و تعامل با پرستاران و پزشکان در سیستمهای بیمارستانی.
در هفته آخر قبل از فارغالتحصیلی، رودریگز از یکی از این درسها استقبال کرد. در داخل مرکز پزشکی دل ستون در دانشگاه تگزاس، او با موقعیت جدیدی با یک بیمار روبرو شد - موقعیتی که به او فرصت داد تا سریع فکر کند.
سیسیلی گینز، کارمند بهداشت جامعهٔ Central Health با نزدیک به یک دهه تجربه، در سمت راست او قرار داشت. هرگاه لحظه ایجاب میکرد، او آرامشی بیوقفه فراهم میکرد.
“رودریگز گفت: ”او دقیقاً میدانست که چه بگوید. ای کاش من هم میتوانستم این کار را انجام دهم.“
“و تو خواهی کرد، گینز اضافه کرد.
“شما میبینید که چگونه میتوانید به آنها کمک کنید. و سپس میبینید که چه کاری میتوانید برایشان انجام دهید.”
پاسخ به ندای وظیفه
کارکنان بهداشت جامعه گاهی بهترین توصیف برای آنها «کاربلد در همه زمینهها» است. ممکن است در محیطهای بالینی برای کمک به بیماران در دسترسی به خدمات به آنها نیاز باشد. گاهی مأموریتهایشان آنها را به رویدادهای ثبتنام میبرد تا در مستندسازی کمک کنند. ممکن است به فردی کمک کنند تا در برنامه دسترسی پزشکی Central Health یا MAP Basic ثبتنام کند، دو گزینه پوشش برای ساکنان شهرستان تراویس با درآمد کم.
ممکن است کارکنان بهداشت جامعه در محیط اداری کار کنند و به ردیابی برنامهها و منابع به صورت دیجیتالی کمک کنند. یا ممکن است مجبور باشند با بیماران از طریق تلفن تماس بگیرند.
در مجموع، کار همچنان یکسان است: اتصال مردم به مراقبت، هر زمان و هر مکان که به آن نیاز دارند. در داخل سیستم Central Health و در سراسر مراقبتهای بهداشتی، این نقش از اهمیت حیاتی برخوردار است.
“رودریگز گفت: ”منابع زیادی وجود دارند که هیچکس از آنها اطلاع ندارد یا صحبت نمیکند. من هرگز متوجه نشدم چقدر کمک در دسترس است. بنابراین، قادر بودن برای بیرون رفتن و ارائه این منابع یکی از بزرگترین چیزها است.“
متصل کردن مردم به مراقبت نیز دلیل اصلی انجام این کار است.
“نری گفت: ”وقتی بزرگ میشدم، خانوادهام از بسیاری از منابعی که کارکنان بهداشت جامعه در اختیار ما قرار میدادند، استفاده میکردند. بنابراین حالا این احساس نوعی کامل شدن دارد.“