Sức khỏe liên quan đến công lý mang lại kết quả sức khỏe tích cực cho những người bị giam giữ

Khi một tù nhân tại Nhà tù Quận Travis đến Phòng khám Chuyên khoa Central Health East Austin vào tháng 6 và được điều trị theo chương trình Sức khỏe liên quan đến công lý (JIH) của hệ thống an sinh xã hội, anh ta phàn nàn về cơn đau dữ dội ở bàn chân phải và cảm giác nóng rát ở các ngón chân.

Tiến sĩ Brett Vessell chắc chắn biết những triệu chứng đó có ý nghĩa gì.

Bệnh thần kinh do tiểu đường. Tổn thương thần kinh.

Không tốt.

Bác sĩ chuyên khoa chân tại Trung tâm Y tế Trung ương, với sáu năm hành nghề, đã điều trị cho một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân mắc các vấn đề tương tự - bệnh tiểu đường kèm dấu hiệu bệnh thần kinh. Vì vậy, ông đến gần bệnh nhân 61 tuổi và đặt tay lên bàn chân ông.

Lạnh như băng.

"Cơn đau của anh ấy không ngừng và dữ dội, và bàn chân anh ấy bị đổi màu," Tiến sĩ Vessell nói. "Những triệu chứng này cho tôi biết mô không khỏe mạnh."

Bác sĩ Vessell hiểu rõ những vấn đề cốt lõi của bệnh nhân. Nhưng để chắc chắn hơn về những vấn đề tiềm ẩn, ông đã chụp X-quang và siêu âm Doppler - một thiết bị siêu âm cầm tay - để xác định rõ hơn các chi tiết. Có gãy xương không? Mạch máu có bị vôi hóa không?

Ông cho biết: "Chúng tôi chụp X-quang để hỗ trợ thêm cho khả năng chẩn đoán của mình".

Thông tin này xác nhận với Bác sĩ Vessell rằng bệnh nhân của ông bị thiếu máu cục bộ chi cấp tính, một tình trạng nghiêm trọng khiến bàn chân không có máu lưu thông và nếu không được điều trị, có thể dẫn đến cắt cụt chi. Bác sĩ Vessell đã chỉ thị cho các nhân viên Nhà tù Quận Travis rằng bệnh nhân của ông cần được chăm sóc ngay lập tức tại Phòng Cấp cứu.

Tiến sĩ Vessell cho biết: “Đó là một vấn đề cấp bách, bởi vì thời gian là sự tưới máu, thời gian là dòng máu và thời gian là chân”.

Sự hướng dẫn này đã cứu được bàn chân của bệnh nhân.

“Hãy làm phần việc nhỏ của mình,” Tiến sĩ Vessell nói. “Không phải lúc nào bạn cũng đạt được những kết quả ấn tượng. Nhưng đôi khi chính những mảnh vụn lại tạo nên lớp vỏ bánh. Được nhìn thấy anh ấy và cứu được một bàn chân, điều đó khiến bạn phải ra khỏi giường vào ngày hôm sau và đi làm.”

Bệnh nhân đó là ví dụ đầu tiên về chương trình JIH của Central Health, chính thức ra mắt vào tháng 6 năm 2024. JIH cung cấp các dịch vụ y tế chuyên khoa cho tù nhân ở Quận Travis, với mục tiêu chung là mang lại kết quả sức khỏe tốt hơn cho những người bị giam giữ.

Chương trình xây dựng của Central Health bắt đầu bằng dịch vụ chăm sóc bàn chân, chuyên điều trị các tình trạng ảnh hưởng đến bàn chân và mắt cá chân, sau đó là các dịch vụ bao gồm Chăm sóc hỗ trợ và giảm nhẹ (ngày 5 tháng 8 năm 2024), Bệnh truyền nhiễm (ngày 14 tháng 10 năm 2024), Tim mạch (ngày 24 tháng 10 năm 2024) và Thận học (ngày 10 tháng 2 năm 2025).

Phối hợp với Văn phòng Cảnh sát trưởng Quận Travis, đơn vị tiếp nhận bệnh nhân và cung cấp nhân viên thay thế trong các cuộc hẹn, dịch vụ này đã mang lại tác động tức thì. Kết quả chính là sức khỏe được cải thiện toàn diện, từ một bệnh nhân nam 63 tuổi được điều trị ung thư bằng phương pháp chăm sóc hỗ trợ và giảm nhẹ—trước và sau khi xuất viện—đến một bệnh nhân nam 49 tuổi được hỗ trợ tim mạch sau khi xét nghiệm theo dõi tim phát hiện có nguy cơ đột quỵ.

Tiến sĩ Vessell cho biết: “Tôi nghĩ [chương trình JIH] là một ví dụ tuyệt vời về cách chúng tôi không chỉ phục hồi chức năng cho bệnh nhân do những lựa chọn trong quá khứ mà lý tưởng nhất là cải thiện cuộc sống của họ nữa”.

Việc hướng dẫn bệnh nhân cũng là một khía cạnh quan trọng của chương trình, bởi vì việc đưa tù nhân đến phòng khám đòi hỏi sự phối hợp chính xác. Về cơ bản, Central Health hợp tác chặt chẽ với đội ngũ y tế tại Nhà tù Quận Travis, nơi cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu và các dịch vụ cơ bản trước khi chuyển bệnh nhân đến JIH nếu có những vấn đề tiềm ẩn nghiêm trọng hơn.

Nhóm điều phối chăm sóc của Central Health đang nỗ lực phát triển dịch vụ chăm sóc y tế toàn diện, với các lựa chọn bao gồm Chương trình Tiếp cận Y tế (MAP), một chương trình bảo hiểm y tế dành cho cư dân Quận Travis có thu nhập thấp và không được đáp ứng các nhu cầu chăm sóc sức khỏe cơ bản.

JIH được phát triển bởi Central Health, một bệnh viện quận của Quận Travis, nhằm thu hẹp khoảng cách trong việc chăm sóc cho những nhóm dân số dễ bị tổn thương nhất. Chương trình cho đến nay đã cung cấp dịch vụ điều trị cho nhiều bệnh nhân và có kế hoạch mở rộng các dịch vụ trong tương lai.