一个系统，一个愿景：普及年
10 月 9, 2025
特拉维斯县专员于 9 月 16 日一致投票通过了 Central Health 的税率和预算。
特拉维斯县专员于 9 月 16 日对 Central Health 的 2026 财年税率和预算进行了表决，表决过程非常迅速，得到的回应也非常强烈。
"赞成的请举手。"特拉维斯县法官安迪-布朗说。"一致通过。非常感谢。"
委员们连续第二年一致通过，标志着 Central Health 团结一致、信心十足的非凡时刻，这是一个酝酿多年的转折点。
"这一刻并非一蹴而就。它反映了我们多年来的倾听、建立信任以及与合作伙伴和社区的并肩合作，"Central Health 总裁兼首席执行官 Pat Lee 博士说。"全票通过告诉我们，特拉维斯县公平医疗保健系统的愿景不仅属于 Central Health，也属于我们所有人。
就在三年前，委员们在公众对 Central Health 与德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院的关系、财务储备以及 Sendero 健康计划的资金等问题表示担忧的情况下，以 3:2 的票数勉强通过了 2023 财年预算。此后，通过精心规划、强有力的董事会领导和社区参与，Central Health 重新赢得了委员和公众的信任。
"社区健康倡导者雷耶斯-马丁内斯（Reyes Martinez）在九月份的预算听证会上作证时告诉特拉维斯县专员法院："2026 年是'普及年'。"特拉维斯县的人民都指望着它"。
"特拉维斯县的人民就指望它了"
- 雷耶斯-马丁内斯，社区卫生倡导者
奠定基础：战略计划
2025 财政年度，一个全面整合的安全网系统--由诊所、医院和社区合作伙伴组成的网络--的愿景开始成形，该网络可确保低收入或无保险的人群，无论其支付能力如何，都能获得所需的医疗服务。这是 Central Health、CommUnityCare 健康中心和 Sendero 健康计划首次在一个计划和一套目标下进行协调。现在，Central Health 系统正朝着更加无缝、以患者为中心的护理模式迈进，这种模式以共同的价值观、一致的领导力为基础，并致力于扩大最需要者获得优质护理的机会。
"这一新的合作关系为建立一个联系更紧密、以社区为中心的护理系统提供了难得的机遇。凭借共同的目标、强大的合作伙伴关系以及对服务对象的坚定不移的关注，我们已准备好为社区驱动型医疗服务树立一个全国性的标准，"CommUnityCare 首席执行官兼 Central Health 非住院医疗服务执行副总裁尼古拉斯-雅戈达博士（Dr. Nicholas Yagoda）说。
2022 年，在时任总裁兼首席执行官迈克-吉斯林（Mike Geeslin）的领导下，经过 18 个月的社区推动过程，管理委员会通过了一项新的战略计划，确定了低收入居民在医疗保健方面的主要差距，尤其是在初级医疗保健、专科医疗保健、行为健康、牙科医疗保健、医院医疗保健和急性期后医疗保健方面。为满足这些需求，Central Health 确定了 38 项举措，并在 7 年内投入近 $8 亿美元予以支持。这项工作正在进行中。
在制定战略计划之前 Central Health 研究 发现，特拉维斯县的低收入和无保险居民面临着严重的医疗障碍，尤其是在诊所较少、等待时间较长的东特拉维斯县。许多病人要等上几个月，有的甚至等上一年多才能见到专科医生。
总体而言，报告显示该县需要增加 375 名以上的初级和专科医师。这些差距，再加上人们的居住地和其他社会因素，导致了健康状况的恶化。
需求评估和战略计划使 Central Health 进入了一个新阶段，即建立一个更强大的医疗保健系统，缩小差距，确保每个人都能获得优质、公平的医疗服务。
导致直接护理的立法
选民于 2004 年创建了 Central Health，为特拉维斯县的低收入居民提供并协调医院和医疗服务。多年来，Central Health 主要通过与全县广泛的医生网络签约来满足这一需求。但随着社区的发展和需求的复杂化，这种模式发生了变化。
2019 年，一项新的州法律扩大了 Central Health 聘用医生的权力。为保护医疗独立性，成立了一个独立于 Central Health 管理委员会的医疗执行委员会，负责监督临床决策。
这标志着一个转折点。Central Health 不再只是支付医疗费用，而是直接提供医疗服务。在战略计划的指导下，Central Health 建立了由医生、护士、社工和社区保健员组成的护理团队。两年内，它推出了 30 个全新的专科护理、诊断、高风险和护理过渡服务项目。
布鲁克-瓦根（Brooke Wagen）医生是 Central Health 支持与姑息治疗团队的成员，为特拉维斯县低收入的慢性病患者提供额外的支持。她还毕业于德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院。阅读瓦根医生的故事 这里.
"提供直接的专科护理改变了游戏规则，"Lee 博士说。"这是我们的居民应得的，现在也是我们正在提供的"。
为更多患者提供更多护理
这些新服务的影响意味着急诊室（ER）就诊次数更少、治疗效果更好，以及为患者提供更无缝的护理服务。2026 财政年度，在其他联邦合格医疗中心（FQHC）面临削减的情况下，Central Health 正在加大力度，向 CommUnityCare 投资创纪录的 $98.8 百万美元，以保障医疗服务的可及性，并在初级保健方面加倍努力。
Central Health 的投资将帮助支付明年 60 多万次患者就诊的护理费用，包括扩大验光和假牙等服务，以及加强精神健康和药物使用护理方面的合作。
通过深思熟虑的战略规划和系统调整，Central Health 已经减少了效率低下、成本高昂的重复工作，并改善了整个系统的协调性，预计到 2026 财政年度，该系统将与 CommUnityCare、Sendero Health Plans 及其他签约医疗服务提供商合作，为 20.9 万人提供 125 万次就诊服务。明年，Central Health 将直接聘用 309 名医疗服务提供者，并将患者连接到一个由 11,000 多名医疗服务提供者组成的网络。
史蒂夫-尼尔森（Steve Nelson），Central Health 的首位姑息治疗患者。这项创新计划提供了挽救生命的治疗、经济支持、交通和残疾申请援助。您可以阅读史蒂夫的故事 这里.
"我们非常喜欢与 Central Health 的合作。李博士非常善于与我们沟通、规划，甚至为如何扩大我们的工作范围出谋划策。我想让你们知道，特拉维斯县东部地区的人们是最需要健康服务和医疗保健的人群，我们希望继续扩大这些努力，"社区健康协作组织首席执行官兼创始人查尔斯-穆迪博士解释说。
"我们非常喜欢与 Central Health 的合作"。
- 查尔斯-穆迪博士，CCH
为无家可归者搭建桥梁
Central Health 正在扩大创新计划，以满足人们的需求，并使他们与医疗服务保持联系。新成立的医疗暂休中心为无家可归者提供了一个安全的地方，让他们在住院后能够恢复健康，并提供短期医疗护理，防止可避免的再次住院，支持长期康复。
"他们从头到尾照顾我。他们带我渡过了难关，"曾经住在暂住中心的弗莱彻-琼斯（Fletcher Jones）说。"现在我就等着拿到自己的钥匙，去我自己的地方，我可以称之为家。如果你有像 Central Health 这样合适的员工，它就会起作用。
"Central Health 首席医疗官 Alan Schalscha 博士说："我们的过渡护理计划确实具有开创性。"我们确保患者不会独自一人在医疗系统中徘徊。无论是从医院转到专业护理机构、进入临时护理机构，还是最终回到每个人都想去的家中，我们都能同时满足医疗和社会需求。这减少了护理中的危险缺口，提高了安全性，并帮助居民在最脆弱的时刻恢复稳定。
通过 "桥梁诊所"，Central Health 与奥斯汀/特拉维斯县紧急医疗服务机构合作，为无家可归者提供全面、即时的急性病、慢性病和预防保健服务。通过提供即时的初级和行为健康护理，该诊所帮助患者迅速稳定病情，避免不必要的住院治疗，并根据他们的需求提供持续的护理服务。
"我们谈论心理健康障碍。我们谈论药物滥用障碍。我们谈论长期无家可归，无家可归超过 10 年。我们谈论无法获得技术。在这个时代，你如何在外面生存？饥饿山基金会执行主任切斯-赖特（Chase Wright）说："Central Health 可能是我们社区发生的最好的事情之一。
Central Health 桥梁计划的一个团队在他们的流动诊所车旁合影，这是直接为特拉维斯县无家可归者提供急性病、慢性病和预防保健服务的一项重要工作。了解更多 桥梁诊所.
重要的社区伙伴关系
从历史上看，Central Health 一直扮演着连接者和资助者的双重角色，利用签约合作关系来扩大医疗服务的可及性。这些值得信赖的关系一直是转型的支柱，而在 2026 财政年度，随着联邦资金的可预测性降低，这些关系将在维持基本服务方面发挥更大的作用。Central Health 的预算反映了这一投资承诺：
- $34 百万美元用于综合护理，包括 $9 百万美元用于精神科急诊服务和赫尔曼中心。
- $3340 万美元用于为无家可归者提供服务，包括新建一个拥有 50 张床位的医疗暂休中心。
- 通过奥斯汀音乐家健康联盟（HAAM）和 SIMS 基金会为音乐家提供 $320 万美元。
- $3,500万美元用于戴尔医学院，更严格地跟踪为Central Health病人提供的服务。
"奥斯汀音乐家健康联盟（HAAM）首席战略官蕾切尔-布莱尔（Rachel Blair）表示："Central Health 计划的影响是深远的。"仅由于（Central Health 的）保费援助计划，就有 1200 多名音乐家获得了负担得起的高质量保险"。
Central Health 援助计划（CHAP）是一项创新的保险费援助计划，为面临严重健康挑战的 "医疗无障碍计划"（MAP）成员提供过渡到 Sendero 健康计划保险的选择。通过 CHAP，Central Health 承担保费成本，同时利用《平价医疗法案》的风险调整计划，为当地安全网带来更多资源。这确保了一些病情最复杂的病人能够得到持续、高质量的护理，同时最大限度地发挥当地税款的作用。
奥斯汀音乐家健康联盟（HAAM）成员凯尔丝-克里克（Kelsi Creek）是一位直言不讳的艺术家，她利用一切机会为这个长期合作伙伴机构提供的基本服务进行宣传。阅读凯尔西的故事 这里.
"Central Health项目影响深远"。
- 雷切尔-布莱尔，HAAM
"Sendero Health Plans 首席执行官兼 Central Health 执行副总裁莎伦-阿尔维斯（Sharon Alvis）表示："Central Health 保费援助计划改变了我们社区的游戏规则。"我们不仅改善了个人的健康状况，还加强了特拉维斯县的整个安全网系统"。
财务战略：长期建设
Central Health 能够以这些方式为其雄心勃勃的战略计划及其合作伙伴提供资金，并非一朝一夕或一蹴而就。通过多年严谨的财务规划和对扩大服务需求的了解，Central Health 建立了储备金，为满足日益增长的需求所需的预期增长提供资金。利率的上升进一步增加了这些储备金，使 Central Health 能够灵活地对紧急需求做出快速反应，并对系统的长期转型进行投资。
如今，即使联邦和州政府的资金仍不确定，Central Health 的财政管理也确保了服务的稳定性和对纳税人的保护。
善于倾听的领导
2025 年，Central Health 管理委员会主席安-基钦（Ann Kitchen）在引导这一转变方面发挥了关键作用。这位前奥斯汀市议员于 2022 年在 COVID 大流行的不确定时期被任命为主席，她的领导能力立竿见影。
在她的领导下，董事会推进了 2022 年战略计划，继续实施整合 Central Health 系统的计划，采取了严格的预算编制做法，并加强了社区外联和参与，赢得了公众的信任。
"特拉维斯县专员杰夫-特拉维利恩（Jeff Travillion）说："我要赞扬整个团队，首先要赞扬董事会主席。特拉维斯县委员杰夫-特拉维利恩说："通常，当我们有分歧或冲突时，一切都会停止。但我不认为我们的分歧会阻止任何事情。它让我们谈得更多。这让我们澄清了一些事情"。
Central Health 管理委员会主席 Ann Kitchen。
基钦主席认为，9 月份的成功标志着 Central Health 正沿着正确的道路前进。
"她说："本预算旨在建立一个与我们的社区相匹配的医疗系统。"每个特拉维斯县居民都有机会过上更健康、更充实的生活。
通过成果问责
Central Health 衡量成功的标准不仅仅是投入的资金，而是取得的成果。2026 财政年度的目标包括
- 将预约等候时间缩短至两周或更短。
- 通过 10% 减少可避免的急诊室就诊率和再入院率。
- 通过更好的沟通和协调护理改善患者体验
- 扩大覆盖范围，惠及 5% 更多特殊患者。
无所作为的代价
如果 Central Health 选择维持现状，不扩大服务范围，不增加使用机会，也不为合作伙伴提供资金，会怎样？如果 Central Health 什么都不做......会怎样？
圣公会健康基金会（Episcopal Health Foundation）在最近的一项研究中估计，特拉维斯县每年因健康差异导致的可预防疾病、生产力损失和过早死亡造成的损失超过 11 亿美元。根据该报告，无所作为意味着人们，尤其是 I-35 州际公路以东的有色人种社区的人们，要比居住在以西 5 或 10 英里处的人们早死 20 年。
"李博士说："什么都不做就意味着允许对社会造成积极的伤害。"什么都不做绝不是一种选择。前进的道路需要全系统的响应。我们必须超越各自为政的护理，转向综合解决方案"。
公共卫生系统的模式
Central Health 的进步表明，努力实现更公平医疗保健的社区是可能的。该地区通过严谨的长期规划奠定了基础--以数据、社区意见和可衡量的目标为驱动力的七年战略。通过找出最大的医疗差距并将资源用于弥补这些差距，Central Health 证明了公立医院区如何从应对危机转变为推动积极主动的系统性变革。
社区驱动；合作伙伴支持
这种转变还得益于外联和合作伙伴关系。Central Health 在倾听居民心声、吸引可信赖的社区声音以及加强与 Integral Care、HAAM 和黑人男子健康诊所等组织的合作方面投入了大量精力。这些合作关系使 Central Health 的触角伸向了经常被忽视的领域，如行为健康和住房，并向人们展示了在提供医疗服务的同时解决社会和经济因素如何能够带来更好的健康结果。
同样重要的是 Central Health 的财务纪律和采用非传统方法的意愿。多年的规划和储备使其有能力在不加重纳税人负担的情况下应对紧急需求。在立法倡导下，Central Health 扩大了直接聘用医生的权力，从而能够从头开始建立专科服务线。这些实践共同证明，只要有远见、负责任和大胆的行动，公共卫生系统就能不断发展，满足所在社区的需求，赢得公众信任并取得成果。
罗伯特-莉莉（Robert Lilly）是黑人男性健康诊所的一名患者，同时也是该合作机构所提供的独特服务的倡导者。Central Health 与该诊所的合作有助于确保更多像罗伯特这样的男性能够获得符合他和其他像他一样的男性的需求的文化护理。阅读罗伯特的故事 这里.
"通过（与 Central Health 和 CommUnityCare 的）合作关系和伙伴关系，我们能够为所有有色人种男性提供一个治愈、恢复和希望的安全空间，无论他们是否有保险或支付能力。我很高兴地告诉大家，我们所服务的男性和家庭的生活发生了显著变化，"黑人男性健康诊所创始人兼首席执行官拉里-华莱士（Larry Wallace Sr.）说，"有色人种男性可能是最难接触到的人群，我们花了很多时间来发展这些关系。
"我很高兴地报告，我们所服务的男性和家庭的生活发生了显著变化"。
- 老拉里-华莱士，黑人男子健康诊所
展望未来：无障碍环境年
随着 Central Health 进入 "普及年"，它正在成为一个真正的医疗保健系统--聘用医生、开设诊所、加强与 CommUnityCare 和 Sendero Health Plans 的联系，并建立新的合作伙伴关系，以满足社区全方位的医疗保健需求。
2026 财年预算投票标志着一个转折点。县委员们一致通过了 Central Health 最清晰的愿景：在 2026 财年投资 11 亿美元建立统一的安全网系统，为全县提供更加公平的医疗保健服务。
"Central Health 不仅仅是一个安全网，我们正在为一个更健康、更公平的特拉维斯县奠定基础。无论是在医院、临时护理机构还是在街头，我们都能满足人们的需求，为他们创造通往尊严、稳定和康复的道路，"李博士说。李博士说："没有任何其他组织能够更好地推动我们社区应有的世代变革。与我们的合作伙伴一起，我们将实现健康公平。
Central Health 总裁兼首席执行官帕特-李博士（Dr. Pat Lee）于 8 月份会见了 18 位社区领袖，讨论了 Central Health 2026 财年的预算优先事项、社区健康计划以及对医疗保健服务的投资。