सामान्य शल्यक्रिया

MAP ह्यान्डबुकको लागि सामान्य शल्यक्रिया रेफरल दिशानिर्देशहरू

क्षेत्र

• MAP आउट पेशेन्ट क्लिनिकहरूबाट सिफारिसहरू हेर्ने
• शल्यक्रिया र आघातका बिरामीहरूको अनुगमन
• विशेष प्रश्नहरूको लागि कृपया इमेल गर्नुहोस्
  • kellison@ascension.org (सेटन सर्जिकल ग्रुप APN)
  • juecker@ascension.org (उपस्थित सर्जन)
  • dfielder@ascension.org (उपस्थित सर्जन)

उपयुक्त ER रेफरलहरूको संक्षिप्त सारांश:

• एपेन्डिसाइटिस
• आन्द्राको अवरोध

उपयुक्त ROUTINE रेफरलहरूको सारांश:

• • पेटको तौल
  • गुदा फिसर/फोहोर
  • कोलोन मास/ट्यूमर
  • बारम्बार/रिफ्रेक्टरी डाइभर्टिकुलाइटिस (एक्युट पछि, वैकल्पिक शल्यक्रिया योजनाको लागि)
  • पित्तथैलीको पत्थरी / पित्तथैली / कोलेसिस्टाइटिस / पित्तथैलीको कोलिक (कृपया पेटको अल्ट्रासाउन्ड र LFT गराउनुहोस्)
  • चिकित्सा व्यवस्थापनप्रति प्रतिक्रिया नदिने GERD (डा. उएकर, ५१२-३२४-GERD)
  • हाइटल/प्यारासोफेजियल हर्निया (इमेजिङ/ईजीडी निदान सहित)/अचालेसिया (डा. युकर, ५१२-३२४-जीईआरडी)
  • ग्रोइन हर्निया/मास
  • ग्वाइक/हेमोकल्ट पोजिटिभ/दिशामा रगत (GI क्लिनिकमा रेफर गर्ने विचार गर्न सकिन्छ)
  • बवासीर (चिकित्सा व्यवस्थापन असफल भएको हुनुपर्छ)
  • हाइड्राडेनाइटिस
  • इन्गुइनल हर्निया/मास
  • कलेजो/कलेजोको पिण्ड/ट्युमर (GI क्लिनिकमा रेफर गर्ने विचार गर्न सकिन्छ)
  • लिम्फ नोड बायोप्सी/लिम्फाडेनोप्याथी (कृपया रेफरल गर्नु अघि अल्ट्रासाउन्ड इमेजिङ अर्डर गर्नुहोस्)
  • प्यान्क्रियाटिक सिस्ट/स्यूडोसिस्ट/मास/ट्यूमर/गाँठो
  • प्याराथाइराइड हाइपरप्लासिया/एडेनोमा
  • पिलोनिडल सिस्ट/फोहोर
  • पोर्ट-ए-क्याथ प्लेसमेन्ट/रिमुभल/केमोथेरापी पहुँच
  • मलाशयको पिण्ड/ट्युमर
  • स्प्लेनोमेगाली (कृपया रेफर गर्नु अघि इमेजिङ र प्रयोगशालाहरू अर्डर गर्नुहोस्)
  • पेटको पिण्ड/ट्युमर/अल्सर (EGD/इमेजिङ सहित)
  • तन्तु निदान/लक्षणात्मक गलगण्ड सहितको थाइराइड क्यान्सर (यदि pt ले यी मापदण्डहरू पूरा गर्दैन भने कृपया एन्डोक्राइनोलजीमा पठाउनुहोस्)
  • नाभीको हर्निया/मास
  • भेन्ट्रल हर्निया/इन्सिनल हर्निया
  • सामान्य / आघात शल्यक्रिया सेवाबाट कुनै पनि अस्पतालको फलोअप

कृपया निम्न बिरामीहरूलाई सिफारिस नगर्नुहोस्:

• स्तन मासु/स्तन रोग (क्यान्सर केयर कोलाबोरेटिभ हेर्नुहोस्)
• क्यान्सर (सेटन इन्फ्युजन सेन्टर हेर्नुहोस्)
• कस्मेटिक सर्जरी मूल्याङ्कनको लागि अनुरोध गर्दै बिरामी
• सिस्टोसेल/रेक्टोसेल/पेल्भिक प्रोल्याप्स (युरोगाइनोकोलोजी हेर्नुहोस्)
• हाइड्रोसिल (मूत्र विज्ञान हेर्नुहोस्)
• हाइपरहाइड्रोसिस
• मेलानोमा (सेटन इन्फ्युजन सेन्टरमा सर्जिकल ओन्कोलोजी हेर्नुहोस्)
• बाल रोगीहरू (बालबालिकाको लागि विशेष हेर्नुहोस्)
• स्क्रिनिङ कोलोनोस्कोपी
• ४ सेन्टिमिटरभन्दा कम चौडा साना लिपोमा, सिस्ट वा छालाको घाउ (त्वचा विज्ञान हेर्नुहोस्)
• अण्डकोषको मास (युरोलोजी हेर्नुहोस्)
• अस्पष्ट पेट दुखाइ
• फुलेको नसाहरू

अपोइन्टमेन्ट तय गर्न आवश्यक कागजातहरू:

• विगतको चिकित्सा इतिहास (PMH)
• हालको औषधि सूची
• बिरामीलाई कुन अवस्थाको लागि रेफर गरिएको छ भनेर वर्णन गर्ने सबैभन्दा भर्खरको प्रगति नोट।
• यदि GI रक्तस्रावको लागि सन्दर्भ गर्दै हुनुहुन्छ भने H&H र दिसा Guaiac समावेश गर्नुहोस्।
• हालसालैका सान्दर्भिक स्क्यान वा इमेजिङ रिपोर्टहरू