涉及司法的健康问题 为监狱服刑人员提供积极的健康结果

今年 6 月，特拉维斯县监狱的一名囚犯来到 Central Health 东奥斯汀专科诊所，接受安全网系统 "司法参与健康（JIH）"项目的治疗。

布雷特-韦塞尔医生当然知道这些症状意味着什么。

糖尿病神经病变。神经损伤

不好。

这位 Central Health 足科医生已经执业六年，治疗过相当一部分有类似问题的病人--有神经病变迹象的糖尿病患者。于是，他走近这位 61 岁的患者，把手放在他的脚上。

冰冷

"维塞尔医生说："他的疼痛持续而剧烈，脚也褪了色。"这些情况告诉我，他的组织并不健康"。

维塞尔医生清楚地了解了病人的核心问题。但为了确定更多潜在的问题，他为病人做了 X 光检查和多普勒--一种手持式超声波设备--以进一步确定细节。是否有骨折？血管是否钙化？

"他说："我们进行 X 射线检查，以进一步提高我们的诊断能力。

这些信息向韦塞尔医生证实，他的病人患有急性肢体缺血，这是一种严重的疾病，意味着脚部没有血液流动，如果不及时治疗，可能会导致截肢。维塞尔医生告诉特拉维斯县监狱的警官，他的病人需要立即到急诊室接受治疗。

"维塞尔博士说："这是一件紧急的事情，因为时间就是灌注，时间就是血流，时间就是腿。

指导挽救了病人的脚。

"尽自己的绵薄之力，"Vessell 博士说。"你并不总能得到那些戏剧性的结果。但有时面包屑也能做成面包皮。能看到他并救回一只脚，这让你第二天就能起床去工作。

这位病人是 Central Health 的 JIH 项目的第一例，该项目于 2024 年 6 月正式启动。JIH 为特拉维斯县的囚犯提供专科医疗服务，总体目标是为在押人员提供更好的医疗服务。

Central Health 的项目建设首先从足病治疗开始，治疗影响足部和踝关节的疾病，随后提供的服务包括支持和姑息治疗（2024 年 8 月 5 日）、传染病（2024 年 10 月 14 日）、心脏病（2024 年 10 月 24 日）和肾病（2025 年 2 月 10 日）。

特拉维斯县治安官办公室负责接送病人，并在预约期间派警员替班，通过与该办公室的协调，这项服务产生了立竿见影的效果。从一名 63 岁的男性在获释前和获释后通过支持性姑息治疗接受癌症治疗，到一名 49 岁的男性在心脏监测仪测试发现他有中风风险后获得心脏病学支持，主要成果是 360 度全方位的健康。

"维塞尔医生说："我认为，[JIH 计划]是一个很好的例子，说明我们不仅要让因过去的选择而导致的病人康复，而且最好还要改善他们的生活。

病人导航也是该计划的一个重要方面，因为囚犯如何到达诊所需要精确的协调。最终，Central Health 与特拉维斯县监狱的医疗团队紧密合作，提供初级保健和基本服务，如果有更严重的潜在问题，才会转诊到 JIH。

Central Health 的护理协调团队致力于发展环绕式医疗护理，可供选择的方案包括其医疗获取计划 (MAP)，这是一项针对特拉维斯县低收入且无法获得基本医疗需求的居民的医疗保险计划。

JIH 由特拉维斯县的 Central Health 医院区开发，旨在弥补为最弱势人群提供医疗服务方面的差距。迄今为止，该计划已为一系列囚犯提供了治疗，并计划在未来扩展其服务范围。