El Consejo de Administración de Central Health vota invertir $26 millones adicionales en Sendero
24 de enero de 2018
(Austin) - El Consejo de Administración de Central Health votó el miércoles 24 de enero a favor de invertir $26 millones adicionales en Sendero Health Plans.
Sendero es la Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO) comunitaria y sin ánimo de lucro de Central Health que ofrece cobertura sanitaria asequible a personas con bajos ingresos.
"Durante los últimos seis años, el Consejo de Administración de Central Health ha invertido en Sendero para ofrecer a las personas con bajos ingresos un plan de seguro con primas más asequibles, que ofrezca asistencia sanitaria y prestaciones de alta calidad", declaró la Dra. Guadalupe Zamora, Presidenta del Consejo de Administración de Central Health. "Creemos que todo el mundo debería tener asistencia sanitaria, independientemente de dónde viva, de dónde sea o cuánto gane. Tener un seguro lo hace posible". Así que la misión de Sendero se alinea con la de Central Health".
Sendero necesita financiación adicional porque su número de afiliados creció un 50% en 2017 en comparación con el año anterior (de 35.000 a 53.000), y la HMO prestó un 40% más de servicios por afiliado.
Otra razón por la que se necesitan más fondos está relacionada con el Programa de Ajuste de Riesgos de la Ley de Asistencia Asequible (ACA). El Programa de Ajuste de Riesgos de la ACA está diseñado para compensar a las aseguradoras en el Mercado de Seguros Médicos cuyos miembros están más enfermos y requieren más servicios, que cuestan más.
Sendero ofrece sus productos IdealCare a través del Mercado. En 2017, el Programa de Ajuste de Riesgos no compensó adecuadamente a Sendero para cubrir los servicios que requerían sus afiliados.
Los reguladores de seguros del Estado exigen a Sendero -y a todas las aseguradoras autorizadas en Texas- que presenten informes financieros trimestrales para demostrar que disponen de fondos suficientes para seguir cumpliendo los requisitos reglamentarios de capital y superávit. Para cumplir estos requisitos financieros, Sendero necesitaba financiación adicional. Por eso, el Consejo de Administración de Central Health votó a favor de financiar $26 millones procedentes tanto de reservas como de ahorros previstos.
Cobertura sanitaria en nuestra comunidad
En 2017, Sendero proporcionó cobertura sanitaria a más de 53.000 personas cada mes, frente a las 35.000 del año anterior. Alrededor del 75 por ciento de los miembros de Sendero están en o por debajo del 200 por ciento del Nivel Federal de Pobreza. Con el apoyo de Central Health, Sendero ha proporcionado más de $470 millones en cobertura sanitaria a 135.000 personas de nuestra comunidad desde 2012.