Patrick Decker, arquitecto jefe de CCC, en primer plano

El almacén de datos de la Community Care Collaborative (CCC) aportará un enorme valor añadido al sistema de prestación de asistencia sanitaria del condado de Travis y a las personas atendidas por la CCC.

El Almacén aporta información clínica exhaustiva a los proveedores médicos para que puedan optimizar la atención al paciente en el momento de prestarla. En la actualidad, el sistema sanitario no está plenamente integrado. Los protocolos existentes para compartir información en distintos entornos clínicos y entre diferentes proveedores están en fase inicial de pruebas o funcionan, pero sólo para un reducido subgrupo de pacientes.

"El Almacén no estará terminado hasta que podamos ver lo que el CCC aporta a los pacientes a lo largo de los años y en los distintos entornos asistenciales, cuando podamos etiquetar a los grandes usuarios y a las personas con múltiples enfermedades crónicas y comorbilidades, y cuando los médicos y los profesionales asistenciales puedan disponer de un historial médico más completo antes del punto de atención, o en el punto de atención", declaró Patrick Decker, arquitecto jefe del CCC. Decker ya ha alcanzado un hito importante: los datos clínicos de los pacientes procedentes de nuestros centros de atención primaria asociados ya fluyen hacia el Almacén. Los datos proceden de CommUnityCare Health Centers, People's Community Clinic, El Buen Samaritano y Lone Star Circle of Care. Pronto se recopilarán datos de entornos hospitalarios de Seton Healthcare Family e Integral Care, nuestro principal proveedor de salud conductual.

Decker lleva trabajando en el Almacén de Datos de la CCC desde 2012, incluso antes de que se creara la CCC y se le encargara esta tarea. El concepto y la creación del almacén fueron liderados por Integrated Care Collaborative (ICC) y CenTex, que desarrollaron un intercambio de información sanitaria (HIE). En 2013, el CCC se encontró en posición de poseer y supervisar la siguiente fase de un intercambio de información, que ha evolucionado en los últimos cuatro años hasta convertirse en lo que ahora conocemos como el Almacén de Datos del CCC.

Había que completar varias fases:

1. Cotejo de datos de acreditación de entidades proveedoras con el Índice Nacional de Proveedores de CMS, una base de datos de más de 5 millones de registros de proveedores.
2. Cotejo de datos y depuración de datos demográficos de pacientes para un horizonte temporal de ocho años.
3. Normalización de la codificación a partir de múltiples entidades proveedoras, fuentes de datos y conjuntos de datos para mostrar de forma coherente la raza, el género, el sexo, el estado civil y otros datos demográficos.
4. Con la ayuda de nuestra organización asociada, Integrated Care Collaboration, tuvimos que depurar los datos, eliminar duplicaciones y aplicar a cada paciente un "identificador comunitario único" que nos permitiera analizar sus visitas sanitarias en todas nuestras organizaciones asociadas.
5. Limpie y elimine los datos de encuentro duplicados relacionados con cada paciente.
6. Entregar un conjunto de datos a los analistas del CCC para probar los casos de uso.

El CCC tiene que completar más fases e hitos antes del Mercado e Intercambio de Datos.

Desde julio de 2016, Decker ha estado trabajando con todos los proveedores mencionados para recopilar, limpiar y probar los datos. Con seis sistemas de proveedores, el proceso ha sido difícil. Hay más de seis sistemas diferentes de mantenimiento de registros, y dentro de cada sistema, la captura y entrada de puntos de datos discretos no está estandarizada. Por ejemplo, incluso un dato históricamente binario como el sexo es algo más que F para Mujer y M para Hombre. Puede existir en Ma, Fe, Female, Male, Blank, y todas las variaciones escritas correcta e incorrectamente en los campos de texto. Multiplique esto por aproximadamente 95.000 pacientes individuales y luego multiplíquelo por un factor de duplicados, y empezará a comprender la magnitud del reto.

¿Qué mantiene el impulso después de cinco años de construcción del almacén de datos? "Conseguirlo", afirma Decker. "Todo gira en torno a los pacientes. He trabajado en empresas comerciales, donde se trataba de ganar dinero. Pero ahora quiero devolverlo. En una época, solíamos pasar por la zona de pacientes de la clínica de camino a nuestra sala de reuniones. Eso nos mantenía en contacto con las personas para las que trabajábamos. Quiero hacerlo lo mejor que pueda, quiero terminarlo".

"El objetivo final es hacer llegar la información a los proveedores de atención sanitaria para que puedan conocer de antemano la información del paciente. Quiero que los proveedores y nuestro sistema sanitario sepan dónde estamos para saber adónde queremos ir y decidir cómo llegar a un lugar mejor. Quiero que esta información esté disponible".

Decker se basa en los valores del trabajo en equipo, la colaboración, el respeto mutuo, la perseverancia y la implicación del personal en las herramientas, valores en los que insisten con frecuencia Decker, sus colegas de Joint Technology y su jefe, el Director de Información de Central Health, John Clark.

"La tecnología necesita personas para funcionar", afirma Decker. "Tenemos que comprometernos unos con otros para superar los retos y las crisis, para persistir".

Cuando Decker no está construyendo el almacén de datos, es padre de cinco hijos adultos y abuelo de tres niños de entre 10 y 13 años. Se volvió a casar hace 17 años tras sobrevivir a su difunta esposa. Decker llegó a Austin en 1996 desde Piqua, OH, pasando por El Paso. Criados principalmente en Austin, sus hijos viven ahora por todo EE.UU., en El Paso, Denver, Dallas, Austin y Wisconsin. Decker dice que todos ellos se trasladarán a Austin este año por cambios y oportunidades profesionales.

La sanidad le viene de familia. "Mi padre fue celador en un hospital y una de mis hermanas es enfermera", explica.

Ah, y los tacos de desayuno favoritos de Decker son los de Taco Shack.