အသစ်သော ပန်းချီပုံစံဆီသို့ လျှောက်လှမ်းနေခြင်း
၂၅ ရက်၊ ၂၀၂၆
ဆက်သွယ်ထားသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုက Travis ခရိုင်မှ ပန်းချီဆရာတစ်ဦးအား သူ၏ခြေထောက်များကို ထပ်မံ၍ တည်ငြိမ်စေပြီး ပန်းချီအနုပညာကို ပြန်လည်လုပ်ကိုင်နိုင်ရန် ကူညီပေးခဲ့ပုံ
မိုက်ကယ် “အင်ဒီယို” မာကီသည် သြဂုတ်လတွင် Central Health‘s Clinical Education Center’ ၌ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးပညာနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် ရောက်ရှိလာသည့်အခါ၊ ၅၃ နှစ်အရွယ် Travis County နေထိုင်သူသည် သူ၏ အစားထိုးခြေထောက်များဖြင့် လှုပ်ရှားသွားလာနိုင်ရန် စီစဉ်ထားခဲ့သည်။.
ပထမတော့ ခန့်အပ်မှုဟာ ပုံမှန်အတိုင်း ဖြစ်ခဲ့တယ်။.
အချိန်တိုအတွင်း အပြင်းအထန် ပြောင်းလဲသွားခဲ့သည်။.
တစ်ချိန်ချိန်မှာ—ဖြစ်နိုင်ရင် ၁၀ ကြိမ်မြောက် အဆင့်ဖြစ်မယ်၊ ဒါမှမဟုတ် ၂၀ ကြိမ်မြောက် ဖြစ်နိုင်တယ်—ဒေါက်တာ နဟေ ရှာဟာ မာကီက အဆောက်အအုံထဲက ထွက်သွားမလားဆိုတာကို စိတ်ပူလာခဲ့တယ်။.
ခြေထောက်နှစ်ဖက်ကို ကားဝဲယာပေါ်တွင် တင်ထားသော မာကီသည် သူ့ခြေလှမ်းများကို အရှိန်မြှင့်ကာ ဆက်လက်လျှောက်လှမ်းနိုင်ခဲ့သည်။ သူက အဆုံးသတ်ဖို့ခေါ်ဆိုသည်အထိ အဆောင်၏ လေးပုံတစ်ပုံခန့်ကို ဖြတ်ကျော်သွားခဲ့ပြီဖြစ်သည်။.
“သူ့ကို လမ်းလျှောက်နေတာကို အမြဲတမ်း မြင်ဖူးဖူးဆုံးမှာ ဒီနေရာပါပဲ” ဟု Osteopathic Medicine ဘွဲ့ရ ဆရာဝန်တစ်ဦးဖြစ်သူ Shah က ပြောသည်။ သူသည် Central Health. ၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးပညာနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆိုင်ရာ အထူးကုဌာနကို ဦးဆောင်နေသူ ဖြစ်သည်။ “ဒါဟာ တကယ်ကို အံ့သြစရာပါပဲ။”
နောက်ပိုင်းမှာတော့ သူကိုဘာတွေ စိတ်အားတက်စေခဲ့တယ်ဆိုတာကို မြင်ဖို့ လွယ်ကူခဲ့တယ်။.
ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအကြောင်းကို နားလည်ခြင်း
Markie ၏ဘဝသည် ၂၀၂၅ ခုနှစ်တွင် ကျန်းမာရေးအခြေအနေများ သိသိသာသာ ကျဆင်းလာချိန်တွင် ပြောင်းလဲခဲ့သည်။ ထိုပြောင်းလဲမှုမှာ ၁၀ နှစ်ကျော်ကြာ လမ်းဘေးတွင် နေထိုင်နေရခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်း ဖြစ်သည်။ အဆိုးရွားဆုံး အရိုးတွင်းနာကြောင့် သူ၏ ခြေထောက်နှစ်ဖက်၊ ဖြတ်တောက်ထားသော ဖြတ်တောက်ထားသော ခြေဖျားများ၊ ပါးစပ်အပိုင်းများ၊ လက်ဖျားနှစ်ဖက်တို့ ပျက်စီးဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။.
လမ်းမပေါ်မှာ ပန်းချီဆွဲနေတဲ့ Markie က လက်ညှိုးနဲ့ လက်မောင်းအစွန်းတွေကို အသုံးပြုပြီး ပန်းပုရုပ်ကို ကိုင်တွယ်ခဲ့ပါတယ်။.
သူတို့ကို ဆုံးရှုံးလိုက်ရခြင်းသည် သူ၏ အသက်သွေးကို ဆုံးရှုံးလိုက်ရသကဲ့သို့ ဖြစ်ခဲ့သည်။.
သို့သော် နောက်ဆုံးတွင် သူ၏ ဘဝသည် ကွဲပြားလာမည်ကို သိမြင်လာခဲ့သော်လည်း၊ သူသည် ယခင်က နှစ်သက်ခဲ့သော အရာများတွင် အပြည့်အဝ ဖြည့်ဆည်းခံစားနိုင်ခဲ့သည်။ ထို့အ Central Health ပြင် (Central Health Medical Access Program) အမည်ရှိ၊ Travis County နေထိုင်သူများအတွက် အောက်တန်းစား လူဦးရေအတွက် ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်မှ MAP တစ်ဆင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရရှိနိုင်မှုကိုလည်း သူ အောင်မြင်စွာ ရရှိခဲ့သည်။.
အဆိုပါ ကာကွယ် MAP မှုကြောင့် မာကီသည် နောက်ဆုံးတွင် ကိုယ်ကျန်းမာရေးကို စိတ်ဝင်စားလာနိုင်ခဲ့သည်။.
ပထမဦးစွာ၊ စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့၏ ပြ Central Health ောင်းလဲမှုကြောင့် သူသည် ကျွမ်းကျင်မှုဆိုင်ရာ အထူးဆေးရုံတစ်ခုတွင် ပါဝင်ကုသနိုင်ခဲ့ပြီး၊ ထို့ပြင် ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာ ကုထုံးများနှင့် အခြေခံကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုများလည်း ရရှိခဲ့သည်။ ထို့နောက် ’ Central Health s ပက်ဆိုင်းရေးစောင့်ရှောက်မှု အစီအစဉ်သို့ ခေါ်ဆောင်သွားခဲ့ရာမှ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ ကုသပေးသူနှင့် ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့နှင့် တွေ့ဆုံခွင့်ရရှိခဲ့သည်။ ထို့နောက် နောက်ထပ် ခေါ်ဆောင်သွားမှုကြောင့် သူသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးပညာနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းဆိုင်ရာ ကုသမှုများ ခံယူနိုင်ခဲ့သည်။.
နောက်တစ်ဆင့်မှာ ဆရာဝန်တစ်ဦးက သူ့ကို orthotic and prosthetic care ပေးအပ်သည့် Hanger Clinic ဆေးခန်းသို့ ပို့လိုက်သည်။ ထိုနေရာတွင် Markie သည် သူ၏ခြေထောက်များအတွက် prosthetics နှစ်ခုနှင့် လက်တစ်ဖက်အတွက် adaptive brace တစ်ခု ရရှိနိုင်ခဲ့သည်။ ဆေးခန်းသည် သူ၏ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး လုပ်ငန်းများကိုလည်း ထောက်ခံအားပေးခဲ့သည်။ အစကနေရပ်တင်ခြင်းမှ လက်လှမ်းမီသည့်အထိ ဖြစ်သည်။.
“အများအားဖြင့်တော့” ဟု Markie ၏ အဆင့်မြင့် ကုသမှုအဖွဲ့မှ Central Health Christopher Martin က ပြောကြားခဲ့သည်။ “သူဟာ တကယ့်ကို ပျော်ပျော်ရွှင်ရွှင် ရှိနေပြီး အရာအားလုံးကို သူရဲ့လမ်းကို မတားဆီးနိုင်အောင် တကယ်ကို ကြိုးစားနေပါတယ်။ သူကသာ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်နေတာပါပဲ။”
Hanger Clinic ၏ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များသည် Markie ၏ လက်ကိုင်ကွင်းကို ပြန်လည်ချိန်ညှိပေးခဲ့ကြပြီး ထို့ကြောင့် သူသည် အသေးငယ်သော အတုံးပုံစံရှိသော အပေါက်လေးတစ်ခုမှတစ်ဆင့် ရေဆေးရည်ပုလင်းကို ဆုပ်ကိုင်နိုင်ခဲ့သည်။ သူ့၏ ခွဲစိတ်ကုသမှု ၁ နှစ်အကြာတွင် ထိုကိရိယာက သူသည် အခမဲ့ ပန်းချီဆွဲနိုင်စေခဲ့သည်။.
“စိတ်လှုပ်ရှားခဲ့တယ်” ဟု Markie က ပြောသည်။ “ကျွန်တော်ဟာ အချိန်အတော်ကြာ မမြင်ဖူးတဲ့ သူတစ်ယောက်ကို ပြန်တွေ့ရသလိုပဲ ခံစားခဲ့ရတယ်။ ကံကောင်းတာကတော့ ကျွန်တော်က အရင်က စတင်ခဲ့တဲ့နေရာကိုပဲ ပြန်ရောက်သွားခဲ့တာပါ”
“အများအားဖြင့် သူက တကယ့်ကို နေထိုင်ကောင်းမွန်နေပြီး အရာတွေကို သူရဲ့လမ်းကြောင်းပေါ် မရောက်အောင် တားဆီးမနေပါဘူး။ သူကသာ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်တာပါပဲ” – Christopher Martin, Central Health advanced practice provider
စနစ်တကျပြုလုပ်သော စောင့်ရှောက်မှု
Alejandrina de Bary သည် Central Health အဆုတ်ရောဂါကုသမှု နောက်ဆက်တွဲအဖွဲ့၏ လူမှုရေးလုပ်ငန်းဆောင်ရွက်သူဖြစ်ပြီး Markie ကို စ Central Health နစ်အတွင်းသို့ ခေါ်ဆောင်သွားရန် ဦးဆောင်ခဲ့သည်။ Markie သည် ၂၀၂၅ ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီလတွင် ဆေးရုံမှ လွတ်မြောက်လာပြီးနောက်၊ ကူးပြောင်းကုသမှုအဖွဲ့နှင့် ခွဲခြားကုသရေးဌာနသို့ ပို့ဆောင်ခြင်းနှင့် Heritage Park တွင် ဆေးရုံတက်ခြင်းတို့အထိ ဖြစ်သည်။.
“ကျွန်တော်တို့ Heritage Park နဲ့ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ စောင့်ရှောက်ရေးအဖွဲ့နဲ့အတူ သူရဲ့ ခရီးစဉ်အဆင့်အတန်းကို စောင့်ကြည့်ဖို့နဲ့ ဝန်ဆောင်မှုတွေကို ပေါင်းစပ်ညှိနှိုင်းပေးဖို့အတွက် အတူတကွ အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါ့အပြင် သူရဲ့ ကုသမှုအပေါ် အဟန့်အတားတွေ မရှိစေဖို့နဲ့ သူရဲ့ ကုသမှုပြီးဆုံးရေး စီမံချက်ကို အထောက်အကူပြုဖို့အတွက်ပါ” ဟု de Bary က ပြောသည်။.
Care Connected
Central Health’s behavioral health care team က Markie ကို ကိုယ်ပိုင်နည်းလမ်းဖြင့် သက်သာလာနိုင်ရန် အချိန်နှင့် အခန်းအပိတ်ပေးရန် တက်ကြွဆောင်ရွက်ခဲ့သည်။.
စိတ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်နှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့များကို ကျွမ်းကျင်ပိုင်နိုင်သူ အဆင့်မြင့် ပလိုင်းတာရေး ဟိုဆေးဘိုဆေးရုံ၏ လူမှုရေးဝန်ထမ်း အမျိုးသမီး April Collmer က သူ၏ စိတ်ကို အပြည့်အဝ ပြန်လည်တည်ဆောက်ပေးခဲ့သည့် လူသားဆန်သော အပြန်အလှန် ထုတ်ဖော်ပြောဆိုချက်များကို ပေးအပ်ခဲ့သည်။.
“သူ့ရဲ့ တန်ဖိုးထားချက်တွေနဲ့ သူ့အတွက် အရေးအကြီးဆုံးဖြစ်တဲ့အရာတွေ၊ ဘဝမှာ သူကို စိတ်အားတက်ကြွမှုပေးတဲ့အရာတွေအကြောင်းကို သိရှိနားလည်လာဖို့ ကျွန်တော် အကူအညီပေးဖို့ ကြိုးစားခဲ့ပါတယ်” ဟု Collmer က ပြောသည်။.
သက်သာလာရေးလမ်းကြောင်းပေါ်တွင်
တစ်ချိန်ချိန်တွင် မာကီ၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးပညာနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းဆိုင်ရာ ဆေးကုသမှု ခွဲစိတ်မှုများသည် သူ၏ တိုးတက်မှုအတွက် စံနှုန်းများ ဖြစ်လာခဲ့သည်။.
အစောပိုင်းမှာ Markie သည် Dr. Shah ကို အများအပြားသော မေးခွန်းများ မေးမြန်းခဲ့သည်။. သူ့ရောဂါအခြေအနေကို ရှင်းပြနိုင်ပါသလား? သူ ပြန်လည်သက်သာလာနိုင်မယ့် အချိန်ဇယားကို ပေးနိုင်ပါသလား? အာရုံကြောမပါဘဲ ခြေလက်အလှည့်ကျလှုပ်ရှားနိုင်ဖို့ ဘာတွေ လိုအပ်ပါမလဲ?
ဒေါက်တာ ဆာဟာ သူ့ရဲ့ အခြေအနေတွေကို နားလည်လာစေရန် ကူညီပေးပြီးနောက်၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်စီမံချက်တစ်ခုကို ဖော်ဆောင်ပေးကာ သူ့ရဲ့ မျှော်လင့်ချက်များကို အဆင့်သတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။.
“အစီအစဉ်ကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်နေစဉ် သူသည် မိမိကိုယ်ကို ဂရုစိုက်ရန် အပြည့်အဝ ပူးပေါင်းပါဝင်ခဲ့ပြီး ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေရန် ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် လှုံ့ဆော်ခံခဲ့ရပါတယ်” ဟု သူမက ဆိုသည်။“
သူ၏ ခန့်အပ်မှုတစ်ခုတွင် မာကီသည် သူ၏ ပန်းချီကားများ အများအပြား ပါဝင်သော အိတ်တစ်လုံးကို ယူဆောင်လာခဲ့သည်။ အဆိုပါ ပန်းချီကားတိုင်းတွင် သူ၏ ဘဝ၏ ရှုပ်ထွေးသော မျက်နှာသဏ္ဍာန်များကို ဖော်ပြထားပြီး အများအားဖြင့် အပြာရောင်အရောင်များဖြင့် ဖော်ပြထားသည်။.
“သူ့ရဲ့ အနုပညာစွမ်းရည်နဲ့ သူ passive prosthetic နဲ့ ဘယ်လောက်များ လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်ဆိုတာကို ကျွန်မတို့ အံ့သြခဲ့ရပါတယ်” ဟု သူမက ပြောသည်။.
“သူ့ရဲ့တန်ဖိုးထားချက်တွေနဲ့ သူအတွက် အရေးအကြီးဆုံးဖြစ်တဲ့အရာတွေ၊ ဘဝမှာ ဘာတွေက သူကို အဓိပ္ပါယ်ပေးတယ်ဆိုတာကို သိရှိနားလည်လာဖို့ ကျွန်တော် အကူအညီပေးဖို့ ကြိုးစားခဲ့ပါတယ်” – April Collmer, Central Health Advanced Palliative Hospice Social Worker
အနာဂတ်ကို ကြည့်ရှုနေခြင်း
၂၀၂၆ ခုနှစ်၊ ဇူလိုင်လတွင် de Bary ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကြောင့် Markie သည် Medicaid အစီအစဉ်တွင် အောင်မြင်စွာ ပါဝင်ခွင့်ရရှိခဲ့သည်။.
ထို့နောက် Austin Housing Authority က သူ့ကို အမြဲတမ်း ထောက်ပံ့ရေး အိမ်ရာအတွက် အတည်ပြုပေးခဲ့ပြီး Heritage Park ကနေ သူရဲ့ အထောက်အကူပြု စောင့်ရှောက်မှုကနေ လွတ်မြောက်သွားမှာ ဖြစ်ပါတယ်။ သူအတွက် Disability Income ရရှိရေးအတွက်လည်း အတည်ပြုပေးထားပါတယ်။.
ထို့အတူ မာကီသည် ပြန်လည်သက်သာလာရေးနှင့် သူ့၏ ခွဲစိတ်ထားသော လက်သည်းများကို အသုံးပြု၍ ကိုယ်ခံအားကို တိုးတက်စေရန် အာရုံစိုက်လုပ်ဆောင်နေသည်။ သူသည် ကိုယ်ပိုင် စတူဒီယိုတစ်ခုကို ဖွင့်လှစ်နိုင်မည့်နေ့ရက်တစ်ခုကို စိတ်အားထက်သန်နေသည်။.
ဖြစ်နိုင်ရင် အဲဒီနေ့က အတော်လေး ဝေးတော့မှာ မဟုတ်ပါဘူး။.
“ကျွန်တော် Indio ကို ပထမဆုံး တွေ့ဆုံခဲ့တဲ့အချိန်မှာ သူက ကြောက်ရွံ့နေပြီး ဒေါသထွက်နေခဲ့သလို ဝမ်းနည်းပူဆွေးနေခဲ့တာပါ” ဟု Dr. Shah က ပြောသည်။ “ကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဆုံးရှုံးလိုက်ရတဲ့နောက်မှာ ဒါဟာ အရမ်းကို ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမဲ့ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သူဟာ ပိုပြီး ငြိမ်သက်လာပြီး စည်းချက်ညီလာကာ အပြည့်အဝ မျှော်လင့်ချက်ရှိလာခဲ့တယ်။ ဒါဟာ လူနာအတွက် ရရှိနိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံး ရလဒ်တစ်ခုပါပဲ”