Sendero Health Plans se convierte en el primer plan de salud de la ley de atención asequible de la zona de Austin en renunciar al coste compartido del tratamiento COVID-19

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Todos los afiliados al plan comunitario de salud del área de Austin no tendrán que pagar deducibles ni entre el 20 y el 30 por ciento del coste del tratamiento.

(Austin, TX) - Sendero Health Plans, la organización comunitaria de mantenimiento de la salud sin ánimo de lucro que presta sus servicios en el área de Austin, ha anunciado hoy que el Consejo de Administración de la compañía ha votado a favor de eximir de todos los costes a sus miembros por el tratamiento del COVID-19 con proveedores dentro de la red.

Con esta medida, Sendero se convierte en el primer plan de salud de la zona acogido a la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible que renuncia a compartir los costes del tratamiento, y la empresa también ha renunciado recientemente a los copagos de las visitas médicas dentro de la red y a los costes de laboratorio para detectar la enfermedad.

"Como plan de salud comunitario, Sendero hace todo lo posible para garantizar que nuestros miembros reciban la atención de calidad que necesitan", declaró Wesley Durkalski, presidente y consejero delegado de Sendero Health Plans. "Hemos eliminado los costes compartidos de las pruebas y el tratamiento del COVID-19.
y estamos trabajando con los afiliados con cambios en los ingresos para ayudarles a seguir cubiertos. Estamos ayudando a nuestros afiliados a ponerse en contacto con los recursos de que disponemos, no sólo para la asistencia, sino para todas las necesidades básicas diarias. Estamos muy contentos de poder ofrecer esto a los afiliados en un momento
cuando hay un estrés significativo no sólo sobre la salud física y mental del hogar, sino sobre la salud financiera del hogar".

A principios de marzo, Sendero redistribuyó a su personal para realizar llamadas de divulgación a más del 10% de sus miembros, incluidos los que corrían mayor riesgo de verse afectados por esta crisis. Esto incluyó a más de 500 miembros de bajos ingresos, de alta gravedad, ex no asegurados en el Programa de Acceso Médico de Central Health (MAP) ahora asegurados con Sendero. Las llamadas hicieron hincapié en la seguridad personal, en los amplios servicios de telesalud de Sendero y en garantizar el acceso de los miembros a los recursos para cubrir sus necesidades básicas.

Sendero ha tomado otras medidas específicas, además de eliminar los costes de detección y tratamiento, para ayudar a sus miembros y trabajar con su red de proveedores en respuesta a la crisis del COVID-19, entre las que se incluyen:

• Entrega gratuita de recetas en las farmacias más grandes.
• Permitir la reposición anticipada de medicamentos de mantenimiento.
• Ampliación de los plazos de presentación de reclamaciones de los proveedores.
• Trabajar con los proveedores para ampliar la telemedicina y ayudar a garantizar la capacidad asistencial.

"Queremos que nuestros afiliados se centren en su salud y bienestar y en el de sus familias, y que sepan que su plan de salud comunitario está aquí para ayudarles", afirma Durkalski. "Nos dedicamos a mantener sanos a nuestros afiliados y a sus familias".

La cobertura sanitaria suele incluir la participación de los afiliados en los gastos, es decir, los gastos que pagan directamente los afiliados para ayudar a reducir los costes mensuales de la prima. Esto incluye copagos, deducibles y gastos compartidos. Los copagos son cantidades fijas que los afiliados pagan a los proveedores, además de las cantidades abonadas por la aseguradora. Las franquicias son determinados importes en dólares por la atención sanitaria que debe abonar primero el cliente antes de que la aseguradora pueda asumir el pago. La participación en los gastos es un reparto de los costes de los proveedores entre la aseguradora y el cliente, que puede representar el 70%/30%.
el miembro.

La medida de Sendero elimina los citados costes para sus miembros por el tratamiento de COVID-19 y se mantendrá hasta nuevo aviso.

Acerca de Sendero Health Plans
Fundada en 2011, Sendero Health Plans, Inc. es una organización comunitaria sin ánimo de lucro dedicada al mantenimiento de la salud.
Organización apoyada por el Distrito Sanitario del Condado de Travis, conocida como Central Health, dedicada a
mejorar la salud de la comunidad proporcionando una cobertura sanitaria asequible y de calidad, especialmente
para residentes del Condado de Travis con bajos ingresos. Sendero ofrece sus planes IdealCare y SelectCare en el
Mercado Federal de Seguros Sanitarios.