Phòng khám sức khỏe trung ương mới xây dựng cầu nối chăm sóc sức khỏe cho người vô gia cư
Tháng 2 4, 2025
AUSTIN — Mùa đông đã thực sự đến với miền Trung Texas, và hàng ngàn cư dân vô gia cư tại Quận Travis không chỉ cần nơi trú ẩn ấm áp. Họ còn cần được chăm sóc y tế cho các bệnh cấp tính và mãn tính, vốn trở nên trầm trọng hơn do thời tiết lạnh giá.
Sức khỏe tổng thể kém của họ là một trong những yếu tố góp phần gây ra tình trạng vô gia cư, vì vậy việc chăm sóc kịp thời có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong khả năng có được và duy trì nhà ở ổn định của họ.
Central Health, khu bệnh viện của Quận Travis, đang thu hẹp khoảng cách quan trọng này trong việc chăm sóc bằng chương trình Bridge và phòng khám có tên gọi phù hợp, một tập hợp các dịch vụ được thiết kế để kết nối các dịch vụ chăm sóc và môi trường khác nhau và đáp ứng nhu cầu của cư dân có thu nhập thấp không có nhà ở ổn định.
Bảo hiểm y tế
Nhiều cư dân vô gia cư của Quận Travis được bảo hiểm hoặc đủ điều kiện tham gia Chương trình Tiếp cận Y tế Central Health (MAP) và MAP Basic, chương trình này chi trả chi phí chăm sóc y tế thiết yếu cho họ hoặc được chi trả bởi các bên thanh toán khác như Cục Cựu chiến binh hoặc Medicaid Texas.
Nhưng đó chỉ là một phần trong những gì cần thiết để xây dựng một cây cầu. Theo thời gian, MAP có thể hỗ trợ những bệnh nhân vô gia cư khi họ thiết lập một cơ sở y tế cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, chẳng hạn như tại các trung tâm y tế CommUnityCare của hệ thống Central Health. Sau đó, họ có thể được giới thiệu đến các dịch vụ chăm sóc chuyên khoa khi cần, bao gồm hơn một chục tuyến dịch vụ được Central Health triển khai chỉ trong năm ngoái, tại các phòng khám như Phòng khám Chuyên khoa Capital Plaza (5339 N Interstate 35) và Phòng khám Chuyên khoa Rosewood-Zaragosa (2802 Webberville Road).
“Nhưng nếu những bệnh nhân này hiện đang phải đối mặt với các nhu cầu y tế – ngay cả những nhu cầu khá thường xuyên, chẳng hạn như bị dị ứng bùng phát, đau nửa đầu dữ dội hoặc các triệu chứng giống cúm – thì lựa chọn mặc định của họ là đến phòng cấp cứu”, Tiến sĩ Pat Lee, Chủ tịch kiêm Tổng giám đốc điều hành của Central Health, cho biết. “Đây không phải là cách tốt nhất, hiệu quả nhất hay tiết kiệm chi phí nhất để cung cấp dịch vụ chăm sóc này. Trên thực tế, nhiều khả năng họ sẽ không tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho đến khi tình trạng của họ trở nên nghiêm trọng hơn. Chúng ta có thể và phải làm tốt hơn để chăm sóc nhóm bệnh nhân dễ bị tổn thương này.”
Chương trình Bridge cung cấp dịch vụ chăm sóc cấp tính, mãn tính và phòng ngừa toàn diện và tức thời cho những người vô gia cư. Kể từ tháng 6 năm 2024, một buổi khám Bridge hai lần một tuần tại phòng khám Capital Plaza đã đón tiếp những người đăng ký và những người mới tốt nghiệp chương trình chăm sóc y tế tạm thời của Central Health, chương trình này cung cấp cho những bệnh nhân không có nhà ở ổn định một không gian an toàn để phục hồi sau chấn thương, bệnh tật và phẫu thuật.
Vào tháng 9, chương trình Bridge đã khởi động một quan hệ đối tác sáng tạo với Dịch vụ Y tế Khẩn cấp Quận Austin-Travis. Bệnh nhân đã đăng ký hoặc đủ điều kiện tham gia chương trình MAP có thể được nhân viên cứu hộ đưa trực tiếp đến phòng khám Bridge, chứ không phải đến phòng cấp cứu (hoặc nhà tù quận), để được chăm sóc toàn diện phù hợp với nhu cầu của họ.
“Đây chắc chắn là một lựa chọn mà chúng tôi đã cần từ lâu,” Trưởng phòng EMS Angela Carr cho biết. “Đây là một nguồn lực tuyệt vời cho EMS và người dân Quận Travis. Việc có khả năng hướng dẫn mọi người đến phòng khám đó đã mở ra rất nhiều cơ hội để giúp đỡ những bệnh nhân này – chăm sóc bổ sung, dịch vụ toàn diện, những điều đơn giản là không thể có ở phòng cấp cứu. Chúng tôi có thể đưa những người mới bắt đầu và cung cấp cho họ những dịch vụ họ cần.”
Thành phần thứ ba của chương trình là Bridge Mobile, được triển khai vào tháng 1 năm 2025. Có trụ sở tại Cơ sở trung tâm thành phố của Central Health (trước đây là khu phức hợp Bệnh viện nhi/Brackenridge và Trung tâm giáo dục lâm sàng), nhóm di động và xe tải được trang bị đầy đủ có thể tiếp cận bệnh nhân hiện tại và tương lai của Central Health tại các nơi trú ẩn, nhà ở hoặc trực tiếp trên đường phố.
Vào ngày 8 tháng 1, nhóm Bridge Mobile đã tổ chức các chuyến thăm đến Nhà tạm trú dành cho Phụ nữ Đường Eighth của Thành phố Austin (trước đây là nhà tạm trú của Salvation Army ở trung tâm thành phố, hiện do Urban Alchemy điều hành thay mặt thành phố). Các dịch vụ được cung cấp cho bảy bệnh nhân nữ đến khám hôm đó bao gồm xét nghiệm máu, xét nghiệm Pap, theo dõi các lần nhập viện trước, lên lịch khám sức khỏe ban đầu trong tương lai, gia hạn bảo hiểm MAP và in thẻ MAP mới, phiếu khám mắt, nạp đơn thuốc và thuốc không kê đơn, cùng với giáo dục sức khỏe về việc sử dụng thuốc lá, tiêm phòng cúm, tầm soát ung thư và tăng huyết áp.
“Đội ngũ lưu động Bridge ở đây để lấp đầy khoảng trống cho những người không thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc hoặc đã có những trải nghiệm đau thương với hệ thống chăm sóc sức khỏe hiện tại”, Tiến sĩ Feba Thomas, trưởng nhóm lâm sàng của Bridge và là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính cho bệnh nhân tại Eighth Street, cho biết. “Kể từ phòng khám lưu động đầu tiên của chúng tôi vào ngày 8 tháng 1, rất nhiều người đã quay lại và bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc vì sự hiện diện của chúng tôi. Chúng tôi đã nhiều lần nghe nói rằng bệnh nhân của chúng tôi sẽ không được chăm sóc nếu không có chúng tôi. Chúng tôi rất vinh dự được chăm sóc các nhu cầu y tế theo cách tiếp cận dựa trên chấn thương với các dịch vụ toàn diện và cũng giải quyết các yếu tố thúc đẩy sức khỏe phi y tế khi có thể.”
Các điểm đến tương lai của nhóm Bridge Mobile bao gồm Trung tâm Chuyển hướng Trị liệu Chăm sóc Toàn diện (Integral Care Therapeutic Diversion Center), được thành lập gần đây với sự hỗ trợ của Central Health nhằm cung cấp một giải pháp thay thế cho nhà tù cho những người có nhu cầu y tế, sức khỏe hành vi hoặc rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Nhóm Mobile sẽ đến thăm những bệnh nhân đang chuyển tiếp vào nhà ở hỗ trợ tại Quỹ Hungry Hill ở Đông Austin và khu nhà Waterloo Terrace của Quỹ Cộng đồng gần The Domain, cũng như làm việc với Liên minh Giảm thiểu Tác hại Texas.
Chương trình Bridge được điều hành bởi các đội ngũ y tế toàn diện luân phiên giữa phòng khám Capital Plaza và các địa điểm lưu động. Mỗi đội bao gồm các bác sĩ, chuyên gia thực hành nâng cao, điều dưỡng, trợ lý y khoa, nhân viên y tế cộng đồng, và chuyên gia tâm thần học và hỗ trợ xã hội khi cần thiết.
Tiến sĩ Audrey Kuang, đồng giám đốc phụ trách nhóm dân số có nguy cơ cao của Central Health, đồng thời là người sáng lập Chương trình Cầu nối và chương trình hỗ trợ y tế tạm thời, cho biết: “Những người sống không có nơi trú ẩn đã rất khó khăn để tiếp cận các dịch vụ và hỗ trợ cần thiết, ngay cả khi họ khỏe mạnh. Mục tiêu của chúng tôi với Chương trình Cầu nối là cung cấp dịch vụ chăm sóc mà bệnh nhân cần để duy trì đúng tiến độ, được thực hiện một cách nhất quán và toàn diện bởi các nhà cung cấp dịch vụ, những người có thể tiếp tục đồng hành cùng bệnh nhân trong quá trình hồi phục, xây dựng nhà ở y tế và chuẩn bị thoát khỏi tình trạng vô gia cư.”
Carr lưu ý rằng cô và các đồng nghiệp EMS của mình "rất biết ơn vì cơ hội hợp tác" với Central Health. "Đây là những nhóm dân số dễ bị tổn thương nhất của chúng ta, và [dịch vụ Cầu nối] chắc chắn sẽ mang lại kết quả tốt hơn. Khả năng là vô tận khi chúng ta cùng nhau hợp tác."